丁宇

强直性脊柱炎可以治疗，强直性脊柱炎大部分患者可以控制住，虽然它可能是终生伴随的疾病，但是多数患者不会出现残疾的情况，而且不影响寿命。强直性脊柱炎的治疗方案首选是非甾体抗炎药，可以及时控制症状、减轻慢性炎症反应，可以治疗疼痛以及慢性炎症，使活动度增加。而应用抗肿瘤坏死因子α拮抗剂可以改变强直性脊柱炎的病程，另外可以应用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等风湿免疫类药物，能够使强直性脊柱炎的整体病程有所改善。中医中药的治疗也较为重要，中医认为强直性脊柱炎属于痹证，是由于风湿所引起，可伴随着气滞血瘀，所以应用祛风除湿、活血化瘀的药物可有较大的帮助。临床上通常有较多的验方组成，效果比较理想。强直性脊柱炎可以通过针灸进行治疗，温针灸效果比较好，即针上加灸，对于强直性脊柱炎可以起到通经活络、疏风散寒、消炎止痛的作用，在缓解症状以及控制病程进展方面有良好疗效。

强直性脊柱炎的治疗方案较多，具体如下： 1、口服药物治疗：因为强直性脊柱炎是种慢性的炎症，可能需要长时间治疗，一般会选择容易接受，患者能够坚持的疗法，一般选择口服药物治疗。口服药物治疗中首选非甾体抗炎药物，可以消炎止痛，对于强直性脊柱炎引起的慢性腰背痛，治疗效果比较明显；2、免疫抑制剂：比如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等进行治疗，可以改变病程，能够降低免疫反应，使患者由于免疫反应造成的关节破坏、强直融合得到改善；3、中医中药、针灸：中医中药一般选择祛风湿、活血化瘀、通络治疗，效果比较肯定。针灸治疗止痛、消除炎症的作用比较明显，而且无毒副作用，对于特殊时期的强直性脊柱炎，如需要备孕的患者，针灸是可取的治疗方案。

胃火旺和肝火旺均会引起口臭，上述证型所服用的药物不同，具体如下：一、胃火旺：1、胃火旺：常用的药物通常是牛黄解毒丸，还可以使用用黄连上清丸或牛黄上清丸，治疗口臭的效果非常良好；2、食积：可能需要加入具有消食作用的药物，经常选择的是加味保和丸或越鞠保和丸；3、胃肠积热：患者可能伴有便秘，还需进行通便治疗，比如使用防风通圣丸，也可以治疗口臭。二、肝火旺：常是由肝胆湿热所引起，此时经常选用的是龙胆泻肝汤，治疗效果较良好。有时肝胆湿热比较明显时，临床也会选择茵陈蒿汤，该方剂也可治疗口臭。所以肝火旺和胃火旺不同，引起口臭的机理也不同，需要辨证论治后再进行治疗。

甲状腺结节患者针灸后，部分可以治愈。但相对于其他疾病，甲状腺结节针灸治疗，效果并不是特别理想，即痊愈率相对较低。通常会局部取穴，例如取甲状腺周围某些穴位，比如选择甲状腺背部、颈部夹脊穴进行针刺，或者在颈部以及上胸段夹脊穴进行针刺。部分患者通过调节后背部夹脊穴、背腧穴，能使甲状腺结节痊愈。另外，也会选择四肢远端穴位，甲状腺结节属于肝郁气滞或痰凝气结造成，所以需要疏肝、活血、化痰。所以会选择某些肝经、胆经上的穴位，以及丰隆穴进行化痰，血海穴、膈俞穴进行活血。这些方法共同使用后，部分患者可以痊愈。但部分患者治疗效果并不理想，所以可能会结合中药进行治疗，中药也是通过辨证论治，通常选择某些软坚散结、行气化痰的药物进行治疗。

中风后，部分患者可能会出现命名性失语、混合性失语，或感觉性失语等症状，此时可进行针灸治疗，且针灸是中风失语的常见治疗方法。针灸治疗一般可采取以下方式：1、可以使用头针疗法或电针疗法强烈刺激穴位，主要可针灸四神聪，即位于头顶百会穴前、后、左、右各旁开1寸处，共4穴。还可针灸语言一区、语言二区等穴位穴位；2、失语一般认为是因脑髓失氧、或气血淤堵引起，此时可以针灸腿部的绝骨穴，即悬钟穴，以补肾填精；也可针灸丰隆穴以化痰开窍，还可以针灸血海穴以活血化瘀；3、也可针灸舌底的金津穴、玉液穴，或位于喉结和舌骨上方的廉泉穴，以及夹廉泉穴，以改善失语和言语不清等症状。

眩晕可以通过针灸进行治疗，眩晕的原因较多，常见于以下几种情况：1、前庭功能障碍：如美尼尔氏综合症，该病引起的眩晕在中医中表示有风、有痰，进行针刺具有较好的效果；2、颈椎病：由于颈椎病引起的颈性眩晕，在颈椎病治疗后，症状即可缓解；3、小脑功能障碍：如果由于小脑功能障碍导致共济失调，同时伴有眩晕，可以通过针刺头枕部和肢体使症状得到有效缓解。无论是周围性眩晕还是中枢性眩晕，都可以通过针灸进行治疗。眩晕在中医辨证中，多由于存在风、痰、气滞血瘀、肝阳上亢、肾虚、脑髓不充导致，因此，针灸时会选取不同的穴位，例如由于痰湿导致的眩晕，通常以针灸脾经、胃经为主。而对于脑髓不养导致的眩晕，通常以针灸肾经、肝经为主。

用艾灸治疗腹泻时需要先辨证论治，诊断是由于寒性或者气虚引起才可以用艾灸治疗，具体如下：一、可以艾灸：1、外感寒邪直中脾胃引起的腹泻，艾灸通常取的穴位是中脘穴、神阙穴、足三里穴；2、脾胃虚弱引起的慢性腹泻，可以艾灸脾俞穴、胃俞穴、中脘穴和足三里穴；3、老年人肾阳虚引起的五更泄即早上着急上厕所，通常会艾灸肾俞、命门、关元、气海等穴位。二、不可艾灸：热性腹泻如急性胃肠炎、痢疾，大部分都是湿热引起，不适合用艾灸止泻，有可能适得其反。

腹泻艾灸部位一般包括腹部的中脘穴、天枢穴、神阙穴、关元穴、归来穴，但并非所有穴位需进行艾灸，有时甚至直接将灸盒放在其上进行艾灸即可。一般对于虚寒性腹泻，如外邪直中脾胃导致腹泻，或因脾胃本身虚寒存在慢性腹泻，可进行艾灸。但湿热泻一般不进行艾灸，另外会灸背部时一般以脾俞穴和胃俞穴为主。如果长期慢性腹泻且影响到肾阳时，可灸肾俞和命门穴。同时也可以灸足部穴位，一般选择足三里穴、三阴交穴、上巨虚穴，多数用艾条灸即可。对于腹部，可选择隔姜灸、隔盐灸，对于阳气虚衰患者，可在背部命门穴和肾俞穴用隔附子灸，也会有良好效果。

艾灸可以治疗乳腺增生。乳腺增生治疗方法较多，通常以药物治疗为主，也可用非药物疗法治疗，主要包括针刺、艾灸、穴位注射、穴位埋线、局部点刺放血、推拿等。但应用艾灸治疗乳腺增生作用相对较小，因为非药物疗法主要以针灸、埋线为主。针灸治疗乳腺增生效果相对较明确，主要选择膻中穴，乳腺周围的天池穴、库房穴、屋翳穴，下方的期门穴、乳根穴，局部进行针灸，促进局部气血循环，从而使乳腺结节消除。还可选择背部的部分穴位，如天宗穴、肩井穴等，以及背部上胸段的夹脊穴，四肢可选择肝经、肾经、胆经、脾经、胃经的穴位，进行远端取穴治疗。艾灸选择的穴位与针刺的选择穴位类似，但艾灸具有一定特点。因乳腺增生大部分由痰凝气结、肝郁气滞引起，所以艾灸可以起到除湿效果，对治疗痰凝气结有帮助，可经常艾灸丰隆穴、足三里穴进行治疗。

乳腺结节单纯靠艾灸进行治疗有一定难度，但乳腺结节可以艾灸进行治疗，常用中药进行治疗。也可以通过艾灸温阳、散寒、散结，因为艾灸对温阳、散寒、散寒湿之邪有独到之处。所以可用中药配合艾灸，前提是患者由寒湿有痰凝引起的乳腺结节。也可针刺与艾灸结合，还有埋线、放血等非药物疗法进行结合治疗。总体而言，乳腺结节单靠艾灸一种方法进行治疗有难度。因为乳腺结节本身需综合方法治疗，部分也无法消退，效果一般不明显，所以艾灸仅作为乳腺结节治疗的配套辅助疗法，且有特定范围，仅寒凝有痰湿的患者用艾灸进行治疗有效。