高珊

流产包括自然流产或人工流产，无论何种方式的流产，流产后3-6个月，可以考虑进行下一次妊娠。流产后，会对女性身体造成一定损伤，女性需要恢复过程，在3-6个月期间，孕妇恢复数次月经后，通过食物、营养素补充，会使女性身体调整到最佳状态，有利于第二次妊娠。此外，患者流产后生殖系统也需要逐渐恢复，若患者为人工流产，通过负压吸宫术后，对子宫内膜破坏作用，会使子宫内膜产生一定损伤。通过3个月左右，内膜不断修复，定期的周期性剥脱形成月经，子宫内膜会逐渐恢复到正常水平，有利于下一次妊娠，在妊娠分娩时，不至于引起胎盘粘连等情况。

怀孕3个半月，即怀孕14周，不可以直接做人工流产。因为此时的子宫比早孕子宫大很多，单纯用人工流产的方法，由于妊娠产物和妊娠的附属物过多，容易在吸宫的过程中，造成子宫穿孔、人流不全等。怀孕3个半月，不想要胎儿，应该在妇产科医生的指导下进行住院的药物引产。怀孕3个半月，由于胎儿比较大，妊娠附属物比较多，利用药物引产的方法，进行流产非常安全，不可以直接做人工流产。药物引产的方法是指通过口服米非司酮和米索前列醇，对14周怀孕的终止方法，可以通过住院进行对患者的治疗。通过口服以上两种药物，达到使胚胎死亡，胎盘和子宫壁粘连缓解进而引起宫缩，进而排出胎儿。在排出胎儿之后，医生在住院期间，进行有效的宫腔处理，以及清宫刮宫的步骤，使妊娠物得以完全清除，非常安全。

有些孕妇在孕晚期合并耻骨联合分离，这部分孕妇在走路时呈蹒跚步态或鸭子样步态。在产后，无论是自然生产、剖宫产，对于耻骨联合分离，随后的治疗方法均以休息为主，尽量保持侧卧位，保持双腿紧闭，因为自然生产时的产程比较长，再加上孕期胎头的压迫，使耻骨联合已经发生分离，而分娩期则会加重耻骨联合的分离。分娩之后患者会表现为上下床障碍、活动受限，并且主耻骨联合上部出现剧烈疼痛。 对于这一部分孕妇要充分休息、侧卧，保持双腿紧闭，左侧卧位、右侧卧位均可。经过一段时间的休息和侧卧位，1-3个月左右疼痛即可逐渐缓解。如果耻骨联合分离特别严重，引起的疼痛都会影响到睡眠，可以找骨科大夫进行检查，必要时可通过口服止痛药物缓解疼痛。

女生月经期间可以敷面膜，月经期间可能由于身体抵抗力下降，容易诱发上呼吸道感染，月经量大的女性容易合并缺铁性贫血。但敷面膜、做美容或护肤、洁面等面部的清洁工作、护肤工作不会影响到月经，也不会使月经期的女性受到损伤，所以月经期可以敷面膜。但敷面膜时要注意不要使用从冰箱中拿出的非常凉的面膜，容易使月经期的女性着凉，诱发上呼吸道感染。同时还要注意多喝水，避免由于喝水过少而使抵抗力进一步下降，从而诱发各种疾病。在月经期间，除要多喝水、注意休息外，最重要的是要多吃含蛋白质、铁丰富的食物，避免缺铁性贫血的加重。

左氧氟沙星片属于喹诺酮类广谱抗生素，月经期间能够应用。左氧氟沙星通常可应用于妇科炎症，还有泌尿系统炎症，胃肠道炎症，主要针对敏感细菌有杀灭作用，如革兰氏阴性球菌，革兰氏阴性杆菌和部分厌氧菌。因此患有急性盆腔炎、附件炎、泌尿系统感染、胃肠炎等疾病的患者，都可以通过左氧氟沙星片口服治疗。月经期间如果患有泌尿系统感染、炎症等，也可以通过口服左氧氟沙星片进行治疗。月经期间避免炎症发生，应该注意多喝水，多休息，合理饮食，注意不要着凉，预防感冒，同时多喝水，不要憋尿，注意外阴部和尿道外口局部的清洁卫生，避免细菌逆行感染，导致泌尿系统炎症。因此发生泌尿系统、胃肠道以及盆腔附件感染时，在月经期也可以服用左氧氟沙星片杀灭细菌。

早孕试纸呈现一道深一道特别浅有可能发生怀孕，而且为较早的早早孕阶段。怀孕时间从末次月经第一天开始计算，如果在停经30天时，即该来月经还没有来时测试，通常显示一条杠比较深，一条杠比较浅的弱阳性结果，为正常现象。因为此时尿中HCG水平还没有增高到一定程度，不会导致两道杠同样深，此阶段称为早早孕阶段。随妊娠天数增加，尿中HCG水平不断上升，进一步测试早孕试纸会表现为两道一样深，进一步确定怀孕。最终确诊怀孕还要通过B超检测，通常怀孕6-7周经B超检测发现宫内有孕囊发生，进一步有胎心、胎芽发育，才能最后确定为宫内早孕。在早早孕阶段通过试纸测定仅能初步判断怀孕，并没有确定是正常宫内孕。有一部分异常怀孕，也表现为弱阳性，比如宫外孕、胎停育、生化妊娠等，需加以注意。

宫颈息肉属于妇科疾病，仅生长于宫颈部位，由于炎症刺激而产生舌状息肉的结构生成。通过妇科检查即可确诊，妇科医生使用内窥器打开阴道并暴露宫颈，可以在宫颈外口的部位看见红色舌状结构。息肉大部分是由于炎症刺激，宫颈内膜产生增生导致，一般多数属于良性表现，在医生诊断下可以通过手术摘除。摘除之后要预防出血和感染，摘除的息肉建议尽量送病理进行检查。大部分息肉是由于炎症因素刺激生成的良性疾病，少部分息肉属于恶性疾病，这种情况不应忽视。送病理的过程中，可以对息肉的良性、恶性进行有效判断，因此建议摘除的息肉及时送病理进行检查。摘除之后，需要注意息肉断端进行合理处理，避免产生出血和感染。宫颈息肉的发生率较高，建议一经诊断立刻进行摘除，并且进行病理检查，确定良性和恶性。

孕期一些孕妇特别容易发生脾气暴躁、发火烦躁。形成的原因是由于孕期激素水平波动所导致。在孕期雌激素、孕激素的水平处于不平稳状态，有可能会引起波动。在雌激素、孕激素波动的影响下，孕妇的情绪就会受到干扰，容易发火、烦躁、焦虑、爱哭等都有可能发生。特别是在分娩期，由于分娩产程比较长，产妇比较辛苦，所以表现出的情绪也很不稳定。另外，在产后由于胎盘剥离，胎盘激素被大量带走，就会产生激素水平骤然下降，特别容易在产后发生抑郁、焦虑等异常的精神状态。所以，整个孕期因为孕妇有激素水平的影响，如波动、骤然下降、骤然上升，情绪就会相应的有所变化，需要产科医生、家属给予合理的情绪上的疏导，以保证孕产妇的身体健康、心态健康。

大排畸B超检查不需要空腹，通常在产检项目中，大排畸B超在孕中期作为必查项目，会较为重要。因为通过大排畸B超，可以对胎儿的器官、系统、内脏、体表、四肢长骨等，进行清晰、直观地了解。查看脏器、体表、四肢长骨等，各个器官、系统是否发生异常或畸形。通常建议在怀孕20-24周进行大排畸B超检查，因为此时胎儿的各个器官、系统初步发育完善。通过大排畸B超检查， 即三维或四维彩超检查，可以对已经初步发育完善的脏器进行B超学检查，可以直观地看胎儿的发育以及是否有畸形。上述筛查较重要，建议所有孕妇在孕20-24周接受大排畸B超的检查。大排畸B超检查仅通过B超进行检查，无需抽血、空腹及其他准备，做大排畸B超检查时可以进食和饮水。

孕妇小腹坠胀、疼痛，一般是由于宫缩所引起，正常的孕期不应该有宫缩和阴道出血。如果轻度宫缩发生之后，孕妇主观感觉小腹坠胀、疼痛，尤其是早孕期间，如果发生了小腹坠胀、疼痛，有可能是宫缩引起，先兆流产和流产发生，建议这部分孕妇，尽快到医院挂急诊，找妇产科大夫加以诊断。通过B超和医生的诊断，可以诊断先兆流产和流产，并给予适当的保胎处理，建议孕妇注意卧床休息，通常小腹坠胀、疼痛，可以得到有效的缓解。如果孕妇宫缩的症状，通过休息和保胎药物的应用，仍然得不到有效的缓解，宫缩会进一步加重，引起宫缩持续时间加长，持续的强度加大，就会造成流产。所以建议这部分孕妇，一定要早期到医院加以治疗，必要时入院进行保胎治疗，才能使孕期顺利进行，防止流产和早产的发生。