高亦深

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑血管瘤是非常严重的疾病一定要重视，脑血管瘤并不是肿瘤，不是癌症当中的一种，只是血管上像肿瘤一样生长的小泡，小泡一旦破裂就会形成脑血管瘤，导致非常严重的损伤。对于脑血管瘤全球有一个大宗病例报道，一旦破裂第一次有三分之一的人当场就会猝死，根本没有机会来医院，破裂两次基本上剩下的三分之一的人也会死亡，破裂三次以上没有人能够完整地存活，或者经过积极救治之后属于植物生存状态。所以脑血管瘤非常的严重，临床当中一旦发现了脑血管瘤，及时采取相应的治疗措施预防破裂，并且预防进一步的进展和复发，才能够保障患者的基本生命安全。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
蛛网膜下腔出血术后的护理，第一点要让患者的血压控制在一个相对比较平稳的状态，一般都以收缩压为标准控制在110-120mmHg之间，否则有可能术后血压过高或者波动过大，造成再次的蛛网膜下腔出血，引起患者不良的反应。第二点要预防相应的并发症，包括肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮等。因此在手术之后一定要做好口腔护理，每隔两个小时翻身拍背，定期吸痰，振荡排痰，应用双下肢气压治疗预防静脉血栓，及时的观察皮肤的颜色，如果有异常及时处理。第三点要注意患者营养的状态，以低盐、低脂、高蛋白饮食为原则，但是如果患者逐渐能适应半流质饮食，注意经口吃半流质饮食，可以吃相对有营养的食物，比如鸡蛋糕或者猪蹄汤等，逐渐恢复人体的白蛋白含量，有助于患者的恢复。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
血管性神经痛的治疗主要分为两大方面的问题，1、就是对症处理，2、就是对因治疗。对症处理来讲，其实相对比较好理解，积极的应用止疼类的药物进行减轻和消除头痛的困扰。一般最常用的就是阿司匹林或者是卡马西平、洛索洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体消炎的药物，然后再就是适当的应用一定的抗焦虑和镇静类的药物治疗，这样也可能缓解一些紧张和焦虑的情绪。再有就是对因治疗一定要查明血管性神经疼痛的病因，往往这个时候以适当的应用血管收缩剂进行治疗，比如说麦角胺，然后再就是一些钙离子拮抗剂治疗，这样可以缓解血管痉挛而带来的一些神经疼痛的发生。并且完善头部CT、头部核磁检查，排除颅内是否有一定的其他病变，而掩盖了这种症状的发生，因此查明原因这样才能够更好的治疗。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
颈神经痛的症状相对比较普通，并没有特异性的表现，所以在临床上经常得到漏诊和误诊，因此一定要在临床上引起重视。最基本的症状就是出现了一侧颈部，下颌区以及耳后疼痛的感觉，这种疼痛的性质多描述为刀刺样、针扎样，或者过电样的感觉。而且这种疼痛有一定的间歇期，因此这种疼痛非常容易与三叉神经疼痛，面神经偶尔出现的疼痛、枕大神经疼痛、耳后神经疼痛等相互进行鉴别，所以在临床当中经常漏诊和误诊。对于颈神经疼痛，主要就是为了完善相应的检查，排除其它的诊断，从而能够更加明确是颈神经疼痛的症状。而且有的时候不仅仅肿瘤压迫，也可能是感染因素而导致，所以也一定要明确相应的病情，这样做好相应诊断。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
垂体瘤手术之后存活的时间，一定要根据具体的情况进行具体的对待，因为每一个垂体瘤的形式和每个人的状态都是不同的，一般对于恶性的垂体瘤，如果没有进行积极的治疗，并且整体身体素质较差，而且有的时候心态不佳整天抑郁寡欢，这样基本上存活的时间大概在一年到一年半的时间。但是如果对于良性垂体瘤经过积极的相应的治疗，包括手术、放疗等等，而且整体身体状态比较不错，第一次发现没有复发的迹象，而且手术非常顺利，术后也没有并发症的发生，心态也比较好，综合上面这些情况则基本上对生命没有影响。如果后期复发也可以通过及时的进行手术治疗，进行一系列的相应缓解甚至是根治。所以一定要看具体的情况，进行具体的对待，明确病情的变化因素，是综合性的处理过程。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
泌乳素型的脑垂体瘤，要明确一点，是唯一一个可以通过药物进行维持控制的垂体瘤形式，不需要进行手术治疗。目前口服的药物名称叫做溴隐亭，而且吃了这个药之后，基本上一个月进行一次复查，动态观察颅内分泌的泌乳素的量，是否有一个阶段性的下降。如果服用这种药物超过半年以上，仍然没有明显的疗效，仍然会出现泌乳素升高以及垂体瘤增大的情况。药物无效的情况下，需要通过外科手术的方式进行治疗，比如经鼻蝶入路垂体瘤切除术和开颅垂体瘤切除术，术后根据具体情况仍然需要服用一段时间的溴隐亭，主要是根据当时具体的泌乳素数值来讲，没有一个特定的时间。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
垂体瘤护理的方法，一般在手术之前并没有特殊注意事项，因为垂体瘤和日常的饮食没有特殊关系，只需要保持正常饮食即可。在手术之前一定注意不要感冒，而且在手术前的一天进行相应的修剪鼻毛，进行手术准备。手术进行之后则是垂体瘤护理方面的重点，第一、一定要控制血压的平稳，减少术后出血的概率；第二、一定要保证在3天以内不要擤鼻涕或者擦鼻涕这种高危的动作；第三、以低盐、低脂、高蛋白饮食补充营养，促进伤口的恢复；第四、尽量早期下床，减少肺部感染、下肢静脉血栓等等，这之类并发症的发生概率。接下来两周恢复顺利就可以恢复自主的生活和学习。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
婴儿得脑垂体瘤是一个非常罕见的情况，他的病因绝大多数都是基因突变而造成的，或者是先天性的病变，胚胎发育不完整而造成的。在临床当中脑部垂体瘤，暂时没有任何一个确切的指针能够描述出它的原因，更多的都是猜测，比如在怀孕期间母亲离放射性的物质比较近，或者是进食了不当的药品、食品等等，抽烟饮酒这些，它都有可能会诱发胎儿在体内发育的不良，或者是原本已经发育形成的一部分造成了基因的突变，这些情况都可能会出现相应肿瘤的问题，也并不一定完全形成的是垂体瘤，也有可能是其他类型的肿瘤。所以一定对于母亲来讲，怀孕的时候注意自身的健康，戒烟戒酒，戒除高危的因素，定期产检，早期发现，早期治疗。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
女性的脑垂体瘤，是可以治好的。因为在目前的医疗水平下，任何的垂体瘤都可以通过外科手术的方式进行治疗。最难的情况下有些垂体瘤可能会包绕周围的神经、血管、侵蚀骨质等等一系列的情况，造成颅内感染、脑脊液漏、缺血、坏死、神经出现异常的表现。但是这种情况下，只要技术层面达到，都可以通过外科手术方式进行治愈，包括血管搭桥吻合手术或者神经介入手术以及联合外科手术可以做杂交手术的方式，这些都是可以对最顽固的脑垂体瘤进行治愈。所以在平常的生活当中，一定要注意提高这种自信，如果某些医院不行可以去北京、上海等各大医院进行求助。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑部垂体瘤微创手术的费用，一定要根据具体的病情，具体看待。最普通的情况下，如果手术非常顺利，基本上需要花费5-6万元左右。但是任何手术都有风险，尤其是在手术当中出现颈动脉破裂，花费相对比较高。因为颈动脉一旦破裂之后，会用各种材料进行填塞，或者是应用介入栓塞的方式进行栓塞，后期治疗的费用有可能就会是一个非常巨大的费用，因为涉及到材料的增加，所以有可能会增加5-7万元左右。因此，对于垂体瘤来讲，手术如果都顺利，大约会花费5-6万元。如果手术不顺利，出现并发症，有可能会花费10万元左右，这个一定要看具体的情况。