陈冰

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
腹股沟疝气最主要的症状就是局部有包块形成，包块一般在站立时非常明显，在平卧时可逐渐消失，有时包块较大，通过用手按压，也能够回到腹腔。如果包块出现嵌顿时，局部可以出现明显的疼痛，做听诊有可能会听到肠鸣音。\n在发现腹股沟疝后，需要尽早去医院的普外科或者腹壁疝外科进行手术治疗，一般可以选择腹腔镜下无张力疝修补术，其创伤小、恢复快、美观性比较好。如果为儿童，则需要行腹腔镜下疝囊高位结扎术。如果患者身体状况太差，不能够耐受全麻，也可以行开刀手术。具体的治疗方案需要去医院完善相关检查后，向主管医师进行咨询。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
胆结石手术后的饮食需要注意忌酒、忌油腻、忌难消化，多摄入维生素丰富、低脂肪、优质蛋白的食物，具体如下：\n第一、忌酒：避免饮用含有酒精的饮品，例如红酒、白酒、啤酒等，这些会损伤到正常的肝细胞。\n第二、忌油腻：尽量不要吃过于油腻的食物，例如红烧肉、肥肠、鱿鱼等。这些食物内含有大量脂肪和胆固醇，会导致患者出现脂肪性腹泻，腹部出现疼痛。\n第三、忌难消化：尽量不要吃难以消化、容易形成硬结便的食物，例如干菜、干蘑菇、干豆角等。\n第四、维生素：可适当摄入富含维生素的水果，例如猕猴桃、苹果、鸭梨等。\n第五、低脂肪、优质蛋白：可适当摄入低脂肪的优质蛋白，常见的有新鲜鱼肉和虾肉、较瘦的牛肉等。\n另外，其他的饮食注意事项可以向主管医师进行咨询。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
胰腺癌患者临终前，主要表现为以下症状：\n1、疼痛，患者可以出现上腹部或全腹部疼痛，有时肿瘤会侵及腹膜后神经丛，患者会出现疼痛难忍的症状。\n2、包块，在上腹部可以触摸到质硬的包块，通常活动差，有压痛感。\n3、部分患者会出现黄疸，表现为皮肤变黄、眼睛变黄、尿色加深、大便变白等症状，常是由于肿瘤侵犯胆道或压迫胆道所引起。\n4、部分患者可以出现体温升高，甚至是寒战和高热等症状。\n5、患者可以出现进行性消瘦和贫血等症状。\n6、部分患者会出现血压下降、心率增快、意识模糊、昏迷等症状。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
胆囊结石患者的饮食注意事项，主要包括不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于油腻、辛辣的食物，适当摄入优质蛋白的食物，还有适当摄入富含维生素的水果等，具体如下：\n第一、不要饮用含有酒精的饮品：例如红酒、白酒、啤酒等。\n第二、不要吃过于油腻的食物：例如红烧肉、肥肠、鱿鱼等，因为可能会导致患者出现脂肪性腹泻，而引起身体的不适。\n第三、不要吃过于辛辣的食物：例如辣椒、辣条、麻辣火锅等。\n第四、不要吃难以消化、容易形成硬结便的食物：例如干菜、干蘑菇、干豆角等。\n第五、适当摄入优质蛋白：可适当摄入低脂肪和低胆固醇含量的优质蛋白，常见的有新鲜的鱼肉、虾肉，以及较瘦的牛肉、羊肉等。\n第六、适当摄入富含维生素的水果：例如猕猴桃、苹果、鸭梨等。\n其他的饮食注意事项，可以向主管医师进行咨询。

患者堵奶出现发烧症状，痊愈时间1-7天不等，有时时间更长，主要取决于患者症状轻重、是否积极进行治疗以及恢复情况。如果堵奶不严重，患者可以继续进行通乳治疗。当局部乳汁通畅后，发烧可逐渐缓解。如果堵奶严重导致乳腺炎，甚至局部形成积脓，发烧时间会较长，患者可能还会出现寒战和高热等症状。患者堵奶发烧后，建议尽早去医院的普外科或者乳腺外科就诊，在医生指导下进行治疗，可以口服解热镇痛的药物，或给予抗生素进行治疗，如头孢类抗生素，常用药物有头孢氨苄、头孢呋辛、头孢他啶等。部分患者可能需要在彩超引导下进行穿刺，将局部形成的积液引出体外，有时还需要切开治疗，具体治疗方案需要咨询主管医师。在堵奶后，患者还应避免食用过于油腻的食物，适当多饮水，摄入新鲜水果和绿色蔬菜。

不同原因导致的伤口感染，患者服用的消炎药物不同，常用的药物是头孢类抗生素，如头孢氨苄、头孢呋辛，有时可以使用青霉素类药物进行治疗。如果患者有厌氧菌感染，需要使用抗厌氧菌的药物，如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑。如果患者对头孢或者青霉素等过敏，需要服用其他类型的药物，如阿奇霉素、红霉素等。不同类型的伤口感染，需要使用药物不同，具体服用的药物需要向主管医师咨询，医生会帮助患者选用合适的药物。患者在服用消炎药物期间不可以饮用含有酒精的饮品，酒精与许多药物会产生双硫仑样反应，导致出现呼吸困难，甚至危及生命安全。除此之外，尽量不要吃辛辣食物，辛辣食物会导致伤口瘙痒、不适、瘢痕增生等。

乳腺炎症手术后的引流管拔除时间从1-7天不等，甚至时间还会更长，取决于患者创面的恢复情况以及身体状况，常见情况如下：1、如果局部炎症恢复比较好，并且引流液比较少，而且为清亮液，可能就可以拔除；2、如果局部引流液比较多，甚至是脓性液，此时就不能拔除，过早拔除会导致脓液积聚于乳房内，导致炎症恢复缓慢；3、如果患者有糖尿病，而且血糖控制不理想，可能会延长拔除的时间。具体的拔除时间需要根据病情，让主管医师决定，为了使引流管尽快拔除，患者需要积极调整饮食结构，以促进身体恢复，可以适当摄入富含维生素的水果，常见的有猕猴桃、苹果、鸭梨、葡萄等，还可以适当摄入低脂肪的优质蛋白，常见的有新鲜的鱼肉和虾肉、较瘦的牛肉和羊肉等，应避免饮用含有酒精的饮品，更不要吃辛辣食物，如辣椒、辣条等。

打完破伤风针过敏，常有以下反应：1、过敏性休克：患者可以在注射中或注射后的数分钟至数10分钟内，突然表现有沉郁、烦躁、脸色苍白、潮红、胸闷、气喘、冷汗、恶心、腹痛、脉搏细速、血压下降等。重者会出现神志昏迷、虚脱，如不及时抢救，可迅速死亡。轻者注射肾上腺素后即可缓解，严重时需要输液、吸氧，使用升压药物维持血压，并使用抗过敏药物、肾上腺皮质激素等进行抢救；2、其他反应：还可能出现相应的其他症状，如荨麻疹、发热、淋巴结肿大、局部浮肿，偶有蛋白尿、呕吐、腹胀、关节痛，注射部位还可以出现红斑、瘙痒及水肿，通常在注射后的7-14天出现。因此在注射破伤风针后，需要在医院观察半小时左右，查看是否出现过敏的情况。后期如果出现明显的身体不适，也需要到医院进行复诊。

部分情况下破伤风针剂可在普通诊所进行注射，但多数情况下需到大型医院进行注射。因破伤风针剂属于特殊药物，需保存在较低温度，且温度应避免出现较大波动，而普通诊所通常没有相应冰箱进行保存。此外，注射破伤风针剂后可能会出现过敏反应，有时可引起皮疹，严重时还会引起呼吸困难甚至危及生命安全。而普通诊所无相应抢救药物，因此需到大型正规医院注射破伤风针剂。破伤风针剂主要包含破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，注射针剂需向主管医师进行咨询，注射后需静坐20-30分钟，观察患者是否出现明显不适症状。且注射后短时间内应避免饮用含酒精饮品，尽量避免进食过于辛辣食物，可适当饮水、摄入富含维生素水果与新鲜蔬菜等。

识别破伤风，主要是通过症状进行判断。在患有破伤风后，患者可以表现为苦笑面容、角弓反张、呼吸困难、心跳异常，是由于破伤风菌产生较多内毒素，而毒素到达肌肉处会引起肌肉出现强直性收缩。患者如果不积极治疗，则会危及生命安全。因此，为避免破伤风的发生，患者最好在受伤后尽早到医院就诊，一般建议在受伤后24小时内注射破伤风抗毒素，或者破伤风免疫球蛋白，可以起到较好的治疗效果。如果超出24小时也可以注射，但是效果较差。另外，患者在注射药物后应避免饮用含有酒精的饮品，也尽量避免摄入过于辛辣的食物。因为饮酒和进食后，患者可能会出现瘙痒不适、皮疹等不适症状，会与注射破伤风针后的不良反应产生混淆，医生会无法判断。另外，患者在注射破伤风针后，应尽量避免反复按压注射的部位。