苍天慧

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
儿童消化不良、呕吐，可以使用西沙比利、吗丁啉治疗。儿童在饮食上吃了过多食物或者有脾胃虚弱就会导致消化不良，可以使用药物调理。西沙比利属于肠胃动力药物，主要的作用是调节肠胃运动，帮助胃内食物及时排空，防止食物出现反流，吗丁啉也叫做多潘立酮，主要作用是促进胃内食物的消化，对功能性或器质性消化不良有不错的改善效果，服用后帮助调节腹胀、早饱、嗳气。消化不良的宝宝在使用药物治疗期间，需要注意结合饮食护理，饮食上应吃粥类、面条之类的食物，其清淡、易消化，不会增加肠胃负担，有利于病情康复。

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
慢性胃炎患者可以服用抗生素、消化道黏膜保护剂、质子泵抑制剂、益生菌等类型药物进行对症治疗。胃部致病菌感染是引起慢性胃炎的常见病因，对于此类病症类型，可以通过细菌培养分析，确诊具体致病菌类型后，再选用针对抗生素进行抗感染性治疗。常用药物类型有盐酸左氧氟沙星、替硝唑、甲硝唑等。消化道黏膜保护剂以及质子泵抑制剂药物，可以起到抑制胃酸液分泌，减少胃酸液对病患处刺激影响，缓解病症引起的胃脘胀痛、反酸、烧心等不良症状表现，具体药物有氢氧化铝凝胶、枸橼酸铋钾颗粒、雷贝拉唑钠肠溶片等。益生菌药剂包括有乳酸菌素片、胰酶肠溶片、双歧杆菌三联活菌胶囊等，以上药物可以改善肠胃环境，增强胃部以及其他消化器官组织免疫能力。

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
急性肠胃炎可以服用抗生素、止泻涩肠、水电解质平衡调节药剂等类型药物进行对症治疗，具体如下：\n1、急性肠胃炎的主要病因是由于消化道感染致病菌而引起的炎症性疾病，所以通过细菌培养分析检测确诊致病菌类型后，再选用针对性抗生素进行抗炎杀菌性治疗，常用药物类型有盐酸左氧氟沙星、罗红霉素、青霉素钠等。\n2、可以配合止泻涩肠药物进行联合用药治疗，缓解病症引起的腹泻不止、大便稀溏等不良症状表现，具体药物有泻立停颗粒、和胃整肠丸、止泻胶囊等。\n3、水电解质平衡调节药剂，包括有口服补液盐溶液、葡萄糖酸钙注射液、氯化钠注射液等。\n以上类型药物可以预防患者因过度腹泻，出现有脱水的症状反应。

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
直肠炎常用的药物有柳氮磺吡啶、地塞米松、丽珠肠乐。柳氮磺吡啶具有抗炎、抗菌的作用，服用后能够在肠道微生物的作用下，分解为磺胺吡啶、5-氨基水杨酸。并且药物能够在肠道中长时间存留，因此可能够达到消肿、抗炎和提高免疫力的作用，直肠炎患者可以选择这种药物进行治疗。对于直肠炎病情严重的患者，可以结合使用地塞米松进行治疗。地塞米松是属于肾上腺皮质激素类药物，药物不仅可以控制炎症，同时还能够抑制自体免疫减轻中毒症状。丽珠肠乐是属于肠道活菌制剂，服用后能够帮助改善慢性肠炎的症状，同时调理肠道菌群失衡，对于腹泻和肠道功能恢复有不错效果。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
胃穿孔手术后的护理如下：1、科学合理的饮食结构。患者术后前3天要避免食用食物，以免对手术吻合处造成刺激影响，造成术后重复性出血症状。随后可以适量食用流质性食物，如米汤、小米粥、牛奶等，并且根据患者实际恢复情况，遵循流质、半流质、硬质食物的方式，进行饮食结构调整。2、注重术后生活调理。对于术后患者需要定期对术后创伤处进行消毒护理，并且保持伤口的干燥清洁，避免致病菌的繁殖生长。3、患者术后伤口初步愈合的情况下，要适量下床走动，促进肠胃蠕动，加速消化道正常功能的恢复。患者若出现有伤口流液、化脓等不良症状，需要及时到医院进行复诊检查，防止病情进一步恶化。

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急性肠炎可以服用头孢类、喹诺酮类、青霉素类等抗生素类药物进行对症治疗。头孢类如头孢哌酮、头孢呋辛、头孢孟多等，喹诺酮类如左氧氟沙星、氟罗沙星、诺氟沙星等，青霉素类如苄星青霉素、美洛西林、呋喃西林等。在选用抗生素药物进行抗炎治疗前，需要对患者进行细菌培养分析检查，确定具体致病菌类型后，再选用针对性抗生素进行对症治疗，如血液常规、大便常规、C14呼气试验等。因为随意选用抗生素进行用药治疗，不仅会影响实际治疗效果，并且会引起致病菌耐药性情况发生。对于急性肠炎患者除需要采取抗炎治疗之外，还需要配合止泻涩肠、水电解质平衡调节药等，进行联合用药治疗，达到更为显著治疗效果，如固肠止泻丸、口服补液盐溶液、氯化钠注射液等。

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急性胃炎主要是因为细菌、胆汁反流、应激以及药物等因素引起的胃黏膜急性损伤。在治疗方面主要是：1、饮食治疗：避免食用辛辣、生硬等食物，戒酒、戒烟等，减少对胃黏膜的刺激。以清淡饮食，如粥类、面条等谷薯类食物为主。2、药物治疗：针对出现腹痛的患者可给予山莨菪碱、颠茄片等给予解痉止痛；针对有呕吐的患者可给予止吐、改善胃动力药物，如多潘立酮、胃复安等；给予胃黏膜保护剂，如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等；减少胃酸分泌，如奥美拉唑、兰索拉唑等。如果伴有胃黏膜感染出现大便次数增多的情况，可给予抗感染药物，如呋喃坦啶等药物。另外针对呕吐、腹泻严重者则需要给予补液治疗，如复方电解质溶液等。

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做完胃息肉后需要注意饮食、避免剧烈运动、观察大便的颜色。胃息肉可以通过手术的方法进行切除，在切除之后由于胃黏膜上存在有创面，因此需要禁止食物的摄入，以避免对伤口的痊愈造成影响。一般需要禁食24小时，24小时后饮食上是以流质或半流质为主，可以吃面条、米粥，在3-5天左右后才能够过渡到正常饮食。\n手术后避免进行剧烈运动，否则会影响到伤口恢复，在进行运动时需要缓慢，可以适当的进行散步。手术后还应当观察大便的颜色，正常情况下大便颜色会出现黑色，主要是由于血液经过消化系统导致。但是黑色大便存在时间过长，尤其是出现柏油样便时，就应当警惕是出现胃出血导致，需要及时进行止血治疗。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
喝酒胃烧的难受，可以喝小苏打水、温牛奶改善，或者使用健胃消食片、吗丁啉药物治疗。酒精进入到消化系统中后，会对消化系统黏膜造成刺激性，因此导致胃部不适症状。这时可以适当的喝一些苏打水，苏打水是属于碱性物质，能够与胃内的胃酸中和，因此有减轻酒后胃烧灼感症状的作用。将牛奶加热之后服用，具有保护胃黏膜的作用，可以避免胃黏膜受到酒精的刺激，因此能够减轻喝酒后胃部难受的感觉。健胃消食片可以促进胃的蠕动功能，帮助胃内酒精的代谢，避免酒精长时间存留对胃部造成的损害。吗丁啉属于促胃动力的药物，可以促进胃内食物排空，同时保护胃黏膜，预防胃黏膜受到胃酸和酒精的侵袭。如果胃烧的症状仍旧没有缓解，还伴有呕吐咖啡色的胃内容物，就要去医院进一步诊治。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
胃病是各类与胃相关疾病的笼统称呼。不同病因所致的不同胃病有不同症状。如果患有胃溃疡的患者，表现为上腹部、胸骨、剑突后疼痛，其疼痛大多发生在餐后一小时，经过1--2个小时后逐渐缓解。如果是患有胃息肉的患者，表现为上腹部的隐痛、腹胀，少数患者可出现恶心、呕吐。若患有胃息肉且合并溃疡、糜烂的患者，会出现上消化道出血，表现为粪便潜血试验阳性或排黑便、呕血，是比较少见的。如果息肉的生长位置刚好是位于幽门部，因为息肉脱入幽门管或者息肉脱入十二指肠而出现幽门梗阻。