聂志扬

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
维丁胶性钙其实就是维生素D2果糖酸钙，可以用于补充维生素D，也有一定的补钙作用，维丁胶性钙注射液可以用于不适合口服补充维生素D和补钙的患者，可以皮下注射使用，也可以肌肉注射使用。 另外维丁胶性钙注射液还能够用来治疗支气管哮喘，它有辅助缓解喘息症状的作用，还有一定的抗过敏作用，可以用于过敏症状或者过敏性休克患者的治疗。 还能和扑尔敏合用缓解过敏性的支气管痉挛或者过敏性咳嗽，包括小儿的过敏，如果维丁胶性钙注射液用于小儿，通常建议用量要适当的减小。

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就职单位：北京医院综合内科
美林就是布洛芬混悬液，它是用来退烧的一种药物，一般美林大多适用于婴幼儿和儿童使用，按照体重来计算使用用量。成年人使用美林使用的剂量可能要比较大，一般一次可能要服用15-20ml左右。如果服用一次之后体温没有降至正常，可以在4-6小时之后重复使用一次，24小时之内使用不要超过4次。成年人如果要退烧，可以服用布洛芬缓释胶囊等其它退烧药物或者对乙酰氨基酚片等。服用药物之后半小时左右就会起到退烧的效果，退烧的作用可以持续大约2-3个小时，如果口服退烧药效果不好，还可以换用肛塞药物或者静脉使用的退烧药。

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就职单位：北京医院综合内科
　　细胞增殖是细胞生长发育还有遗传、繁殖的基础，细胞都是通过分裂的方式进行增殖，一个细胞可以分裂成为两个细胞，细胞分裂有很多种方式，包括有丝分裂、无丝分裂、减数分裂等。人类这种哺乳动物的细胞分裂都是有丝分裂，细胞通过分裂、增殖能够起到生长发育的作用。　　细胞的增殖过程也有人体内一定的调控机制，一旦丧失了调控会导致细胞无法控制的增殖，会导致出现恶性病变。恶性肿瘤的细胞就会无止境的增殖，因此会导致局部病变，细胞本身的生理功能丧失和形态异常，还会导致出现局部的浸润、远处的转移，影响到人体健康。

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就职单位：北京医院综合内科
OTC指非处方药，也就是不需执业医师或执业助理医师开具处方，患者能自行购买使用的药物。OTC也分为两类，红色OTC是指甲类非处方药，绿色OTC是指乙类非处方药。 甲类非处方药需要去药店购买，要在执业药师的指导下使用。而乙类非处方药安全性更高，副作用更小，因此可在药店以外的地方贩卖，例如超市、商店、宾馆等，都可买到绿色OTC。 所以绿色OTC的安全性和毒副作用，比红色OTC安全性更高、毒副作用更小。患者可自行购买，不需医师和药师的指导使用。

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就职单位：北京医院综合内科
喝酒以后最好至少要1-2天之后再去服用快克感冒药，快克是复方氨酚烷胺片，它其中含有对乙酰氨基酚等西药成分，在使用这种药物期间最好不要饮酒，因为对乙酰氨基酚这种非甾体类抗炎药。 如果和酒精同时使用，有可能造成胃肠道黏膜的损伤，导致出现炎症、溃疡等情况，而且在使用这种药物期间如果有饮酒，还会增加发生肝肾功能损害的风险。 所以在饮酒之后有感冒的情况，最好不要立刻服用这种感冒药，要等到至少1天之后再去服用，饮酒之后有感冒的症状，可以考虑服用中成药，例如板蓝根冲剂、连花清瘟颗粒等进行相应的抗感冒治疗。

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酶是一类对特定的底物具有高度特异性，并且能催化底物发生生化反应，产生高效的催化效能的蛋白质或者是RNA。酶是由活体的细胞产生，人体中的基本上所有的生化反应都必须要有酶的参与才能完成，因此酶是人体中非常重要的成分。人体内的酶有很多种，在临床上监测酶的数值，对于疾病的诊断或者疗效的判断、治疗的监测都有意义。例如监测心肌酶的数值可以帮助判断是否有心肌损伤、心肌梗死，转氨酶则是肝功能的重要的指标，淀粉酶是急性胰腺炎诊断的重要指标以及疗效监测的重要的指标。

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淋病和尿道炎有可能同时存在于一个患者身上，因为淋病的病原体是淋球菌，尿道炎也有可能是由于淋球菌感染导致的，也就是淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎的患者会有尿道分泌物增多，并且会有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。淋菌性尿道炎的治疗要口服敏感的抗生素，例如第三代头孢菌素类的药物，包括头孢哌酮片等，进行相应的抗感染治疗。此外还可以同时服用黄酮哌酯片或者三金片，帮助缓解尿路刺激症状。此外要注意，由于淋病是性传播疾病，所以性伴侣也要同时进行相应的检查、治疗，以免反复出现交叉感染、迁延不愈的情况。在治疗期间一定要多饮水、多排尿，注意个人卫生。

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就职单位：北京医院综合内科
头孢菌素类药物属于抗生素，属于β-内酰胺类抗生素，对多种细菌都有非常好的杀菌、抑菌作用。头孢菌素类药物，目前在临床上分为一代到四代，每代头孢菌素类药物的抗菌谱略有不同。但所有头孢菌素类药物都属于比较广谱的抗菌药，而且在临床上可以用于多种敏感细菌导致的全身多部位感染的治疗中。如果是轻度感染可以口服头孢菌素类药物治疗，中到重度的感染可以静脉输注头孢菌素类药物进行治疗。大多数头孢菌素类药物的安全性比较高，孕妇、哺乳期女性和儿童、婴幼儿也可以适当使用头孢菌素类药物，进行抗感染治疗的。但使用头孢菌素类药物，有可能会导致过敏反应。

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喝酒以后最好至少要1-2天之后再去服用快克感冒药，快克是复方氨酚烷胺片，它其中含有对乙酰氨基酚等西药成分，在使用这种药物期间最好不要饮酒，因为对乙酰氨基酚这种非甾体类抗炎药。如果和酒精同时使用，有可能造成胃肠道黏膜的损伤，导致出现炎症、溃疡等情况，而且在使用这种药物期间如果有饮酒，还会增加发生肝肾功能损害的风险。所以在饮酒之后有感冒的情况，最好不要立刻服用这种感冒药，要等到至少1天之后再去服用，饮酒之后有感冒的症状，可以考虑服用中成药，例如板蓝根冲剂、连花清瘟颗粒等进行相应的抗感冒治疗。

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感冒的人有鼻音是由于鼻腔分泌物增多有鼻塞而导致，此时可以服用抗过敏药物，包括氨麻美敏片或者复方氨酚烷胺胶囊等进行治疗。这些药物中多含有些成分，包括盐酸伪麻黄碱或者马来酸氯苯那敏等药物，可以缓解鼻塞流鼻涕，自然也就可以缓解鼻音。如果感冒严重有发热持续不退症状不缓解，还要同时使用抗感染的药物，包括抗细菌的抗生素或者抗病毒的药物，例如头孢菌素类的药物，阿奇霉素或者磷酸奥司他韦颗粒等针对病因进行治疗。感染控制之后感冒、鼻塞、流鼻涕、有鼻音的症状自然就会有所好转。