王清

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
颈椎病贴膏药后出现头晕，可能与膏药没有直接的关系。颈椎病中有一种类型叫椎动脉型颈椎病，主要是由于颈椎的增生、退变、韧带钙化、钩椎关节的增生等刺激、压迫椎动脉，导致椎动脉痉挛，进而引起对大脑的血供不足，大脑出现缺血、缺氧的症状，这样会有诱发头晕的现象。因此，如果出现头晕，可能与贴膏药没有相关性，可能是颈椎增生、退变而刺激、压迫到椎动脉，导致椎动脉痉挛而引起。\n这种情况应当到医院做脑彩超检查，观察椎动脉对大脑的血供是否充足，如果脑彩超提示椎动脉对大脑血供不足，则可能是椎动脉型颈椎病引起的症状。平时要注意休息，减轻颈椎的负荷，可以给予颈围外固定，减轻增生、退变对椎动脉的刺激，可以配合颈椎的牵引，口服改善脑循环的药物进行对症治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
治疗膝关节痛的中成药有很多种，主要是针对不同的病因，所用中成药也不同，常见用药情况如下：\n1、骨性关节炎：这是膝关节痛最常见的原因，为退行性疾病导致的疼痛。这种疾病的中成药，常用的有壮骨关节胶囊、跌打七厘片、活血舒筋片等，主要具有活血化瘀、祛风除湿、止痛的作用；\n2、类风湿性关节炎：如果膝关节痛是由此原因引起，可以应用祛风活血、温通经络的中成药进行治疗，常用的如白芍总苷、雷公藤多甙等中成药，可以治疗类风湿性关节炎；\n3、痛风性关节炎：如果是此病引起，可以选择治疗痛风的中成药，比如痛风定胶囊，可以治疗痛风性关节炎引起局部的红、肿、热、痛的现象。\n膝关节痛由多种原因引起，要寻找具体病因，根据病因进行对症治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
艾叶对腰椎间盘突出具有辅助治疗的作用，艾叶的功效主要是温经祛寒、祛风通络、活血化瘀，能够改善腰椎间盘患者腰背部的血液循环，从而促进腰背部肌肉、筋膜痉挛的缓解，促进无菌性炎症的吸收、消散，对椎间盘突出的患者具有一定的好处。但是艾叶的治疗效果有限，它只是一种辅助治疗。\n对于椎间盘突出的患者，可以通过艾叶治疗，但需辅助其他的治疗方法，才能取得良好的效果，比如可以配合口服非甾体的消炎止痛药，如布洛芬、塞来昔布、洛索洛芬等药物。还可以卧床休息，配合腰椎的牵引以及理疗，如中频、电疗、微波等理疗，对于缓解症状均有一定的效果，中医的针灸、艾灸等对于腰椎间盘突出均有治疗作用。如果是严重的腰椎间盘突出，保守治疗无效者，可以考虑手术治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
骨筋丸胶囊对腰椎间盘突出症的治疗有一些作用，可能可以治愈轻度的腰椎间盘突出症，但对于中度、重度腰椎间盘突出症可能效果甚微。\n骨筋丸胶囊主要功效是活血化瘀、补肾壮骨、祛风除湿，对于腰椎间盘突出症具有一定作用。但该药作为一种中成药，对于腰椎间盘突出症的治疗效果有限，对于中度、重度腰椎间盘突出症可以口服治疗，但需要配合其他疗法才能取得更好效果，比如需要卧床休息，配合腰椎牵引，或者理疗，像微波、中频、电疗等。此外，还可能需要配合口服非甾体类消炎止痛药进行对症治疗。临床上对于重度椎间盘突出症，有可能通过以上综合治疗方法症状无法缓解，多需要通过手术治疗才能够治愈腰椎间盘突出症。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
活血止痛胶囊的功效主要是活血化瘀、消肿止痛，用于治疗跌打损伤、关节疼痛、淤血肿痛等问题引起的疼痛症状。活血止痛胶囊主要成分是当归、三七等，上述药物具有改善循环、止痛的作用，临床上一些劳损性疾病，像腰肌劳损，还有退行性疾病，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等疾病导致的腰痛、腿痛，活血止痛胶囊有一定治疗作用。\n活血止痛胶囊只是一种中成药，治疗效果相对有限，在应用活血止痛胶囊治疗时可以配合其他药物进行治疗，才能取得更好的效果，比如非甾体类消炎止痛药，如布洛芬、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠等，二者搭配可能会有更好的治疗效果。

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就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
椎管狭窄有很多种中医治疗方法，比如使用药物治疗，还有外用贴膏、酒剂、搽剂等。另外，还包括中医针灸、艾灸、推拿、牵引、按摩，还有拔罐、小针刀等方法，还有中药薰洗、中药离子导入等，均对于缓解症状有一定效果。\n临床上对于椎管狭窄，在应用中药时，主要是根据症状进行辨证论治施药，常用的有汤剂，还有中成药，汤剂方面，比如气滞血瘀者以活血化瘀为主，肝肾亏虚者以补肝肾为主。而中成药，如壮骨关节胶囊、活血舒筋片等都具有活血通络、止痛的效果。临床上针灸、推拿、按摩等方法均能够改善局部血液循环，促进炎症介质的吸收和消散，从而缓解症状。当然，对于严重的椎管狭窄，保守治疗无效者可能需要手术治疗。

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就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腰疼艾灸所选择的部位主要是痛点选穴，也可以结合经络运行部位的穴位进行艾灸。首先就是痛点选阿是穴，再就是可以选择肾俞穴，还有命门穴、大肠俞、委中，还有阴陵泉、阳陵泉、足三里等经脉循行部位的穴位进行艾灸，缓解腰痛的症状。\n艾灸对于腰痛，还具有疏风通络、散寒止痛、活血化瘀的作用，对于劳损性疾病或退行性疾病引起的腰痛有一定效果，可以祛风散寒，并改善腰背部肌肉和筋膜的血液循环，以利于无菌性炎症介质的吸收和消散，对于疼痛具有一定作用。但对于其他类型的疾病，不一定适合艾灸，比如腰椎肿瘤引起的腰痛、腰椎结核导致的腰痛，还有化脓性脊柱炎、感染性疾病，此类疾病不能够艾灸，可能会加重症状。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
滑膜炎的中医治疗主要包括以下几方面：\n1、制动休息：在滑膜炎急性发作时，主要讲究制动休息，关节部位要保暖，通过制动休息为滑膜炎症的消退和吸收提供良好环境。\n2、中药治疗：可用中医中药进行治疗，中医中药主要是根据患者的症状进行辨证论治用药，比如气滞血瘀者可以应用桃红四物汤加减。\n3、中成药：如壮骨关节胶囊、跌打七厘片等。\n4、外用贴膏：如麝香正骨酊，还有骨通贴膏、麝香海马追风膏等药膏，对于缓解症状均有一定作用。\n5、理疗：像针灸、艾灸、中药薰洗，还有推拿、按摩等，对于改善循环、促进炎症吸收和消散均有一定作用。\n6、中医练功：急性期过后，可以适当做一些练功，像太极拳、八段锦等，能够对滑膜炎起到一定作用。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
滑膜炎在中药治疗方面包括汤剂，还有中成药，也有外用的贴膏、酒剂、搽剂等。在汤药方面要根据症状进行辨证论治治疗，比如是由于气滞血瘀引起者，可以口服桃红四物汤加减治疗。如果是由于细菌感染引起，要清热解毒，可给予黄连解毒汤加减。\n另外，可以根据情况用一些中成药，中成药类药物多具有活血化瘀、行气止痛的作用，比如滑膜炎颗粒、舒筋活血胶囊、跌打七厘片等药物，对于治疗无菌性炎症引起的滑膜炎均有一定辅助治疗作用。此外，还有一些外用的药膏，可以起到舒筋活血、祛风散寒的作用，像活血止痛膏、骨痛贴膏、麝香海马追风膏等，都可用来治疗。还有一些搽剂，像麝香正骨酊，此类药物对于滑膜炎也具有缓解症状的作用。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
如果按摩正确、得当，可以疏通经络、运行气血，而达到缓解症状的目的，可防治颈椎病，防止颈肩部肌肉劳损等一些疾病的发生。如果按摩不当，可能会产生一些副作用，甚至造成一些损害。\n按摩颈椎时，首先按摩力度不能过重，而且不能过于频繁，如果力度过重或过于频繁的按摩，可能会加速颈肩部肌肉、筋膜的慢性损伤，使劳损的症状加重。其次，如果颈椎部位有骨质增生、骨质疏松、椎间盘病变等，按摩时过度用力，可能会出现损害，比如出现对神经的压迫，或出现椎间盘退变加重，有可能压迫脊髓而造成严重的症状。因此，这种情况下，按摩一定要适度，不能够过重。如果颈椎有一些其他疾病，比如患有颈椎肿瘤、结核等，按摩刺激局部的毛细血管扩张，使血流量增加，可能会导致疾病出现扩散的现象。