王梅

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
剩1个卵巢的绝经年龄，跟2个卵巢都存在的绝经年龄基本相差不大。女性的绝经年龄，中国北方城市女性平均绝经年龄是49.5岁，农村是47.5岁；中国南方女性平均绝经年龄是49岁。 绝经的年龄与遗传、营养、地区、环境、吸烟等因素有关；而与教育程度、体型、初潮年龄、妊娠的次数、末次妊娠的年龄没有明显的关系。目前剩1个卵巢，如果另1个卵巢功能正常，完全可以承担起切除的一侧卵巢的功能，体内的性激素水平还是处于正常的状态。 所以并不会因为切除1个卵巢，而导致绝经年龄发生提前。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
绝经期盆腔脏器脱垂，主要是由于分娩产伤引起。严重的产伤导致的盆腔脏器脱垂，在产后已出现症状，大部分的盆腔脏器脱垂是迟发性的，随着绝经年龄的到来，发病率增加，症状加重。年轻的时候，由于雌激素水平相对比较高，可以调节盆底组织张力，年龄大了以后雌激素水平可以下降，盆腔脏器脱垂就可能会相对很明显。由于出现盆腔脏器脱垂的女性，大多数是经产妇，因而分娩损伤的是发生盆腔脏器脱垂的主要的原因。偶尔可以见于没有分娩史的女性，可以出现子宫脱垂，考虑可能是跟盆底组织先天发育不良有关系。但是无论是盆底支持组织缺陷是由于产伤，还是先天发育不良，出现盆腔脏器脱垂症状常常是在围绝经期，因为雌激素水平开始下降，所以盆腔脏器脱垂就明显起来了。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
生完孩子7个月没有来月经，如果目前还在哺乳期，属于正常情况，并不需要特殊治疗。有的女性在整个哺乳期月经不来的情况也是有的，主要是受到体内泌乳素水平的影响，泌乳素水平相对比较高，可以干扰雌激素和孕激素的正常分泌，导致内膜不能正常的生长，出现月经不来的情况。如果是生完孩子7个月没有哺乳，或者已经断奶3个月以上没有来月经，属于月经不调。需要考虑去医院就诊，做妇科常规、盆腔彩超以及女性的性激素六项指标检查，综合分析，明确诊断，然后考虑针对性的调经治疗。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
取完环后月经会有推迟的情况。因为取环以后，子宫内膜有修复的过程，内膜的生长会有一定的变化，在修复的过程中，可以影响到正常的月经周期，而发生月经推迟或者提前的情况。有的女性取环以后可能会出现月经提前，主要跟体内的激素水平变化，以及内膜的修复情况都有一定的关系。一般取环3个月以后，子宫内膜基本上恢复到正常的生长状态，到时候月经周期也是相对比较规律的。如果取环3个月以后，月经周期还不是很规律，也就是超过原来月经周期10天以上，必要时可以采取药物进行适当的调经治疗。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
黄体酮属于孕激素药物，对胎儿没有影响。孕酮可以给胎儿早期生长及发育提供支持和保障，而且能够对子宫起到一定的镇定作用。孕酮必须要达到一定的数量，不能太少。如果体内孕酮不足的情况下，非常容易引起流产和孕囊发育不良，甚至胎停。如果检查出来孕酮的数值比较低，需要采取黄体酮来进行对症治疗。目前临床上常常选用的是天然的孕激素制剂，一般采取黄体酮肌肉注射来进行保胎治疗，也可以考虑口服安宫黄体酮进行对症治疗。肌肉注射相对效果要好一点，如果注射不方便，也口服安宫黄体酮进行保胎，对胎儿没有副作用。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
更年期可以吃逍遥丸，没有副作用。逍遥丸属于一种中成药，里面的主要成分是柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜等组成。具有疏肝健脾、养血调经之功效。在临床上主要用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸膈胀满、头晕目眩、食欲减退、月经不调等症状，都有很好的调理作用。更年期可以吃逍遥丸，副作用很小，按照说明书服用就可以。在服用逍遥丸期间，饮食方面要清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果，减少油腻、油脂、油炸类食物的摄入。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
黄体酮催经服用的时间，需要根据每个人具体内膜的厚度来决定，并不是每个人服用3天就有效果。有的人可能需要服用5天，有的人可能需要服用10天，存在很大的个体差异，需要根据内膜的厚度来决定服用的时间。 如果检查出来内膜的厚度在10mm以上，一般考虑服用3-5天然后停药，停药以后1周内可以月经来潮。如果内膜的厚度在10mm以下，内膜相对比较薄，服用3天起不了效果，一般需要考虑服用7-10天以后停药，月经才有可能会来潮。具体服用黄体酮的时间，需要根据每个人的内膜厚度，考虑服用黄体酮多久，并不是每个人催经都是吃3天就可以的。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
黄体酮能使子宫内膜脱落。黄体酮属于孕激素药物，孕激素作用于子宫内膜，可以使增生期的内膜转变为分泌期，停药3-5天以后，子宫内膜可以发生脱落，出现撤药性的出血。 如果一直服用黄体酮，子宫内膜在孕激素的作用下，是不会发生脱落的。需要黄体酮停药以后，内膜失去孕激素的支持，这时候可以发生撤药性的脱落，形成出血。 如果服用黄体酮，一直服用是不会导致内膜脱落的，只有在黄体酮停药以后，内膜才会发生变化，出现脱落，称为撤药性的出血。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
黄体酮能推迟月经。黄体酮属于孕激素药物，服用孕激素的药物不来月经的机理，使子宫内膜一直有孕激素的支持，造成一种类似怀孕的状态，子宫内膜不发生脱落，也就不会来月经了。使用黄体酮推迟月经，要有一定的时间性和剂量，如果时间太短或者剂量不足，就有可能导致失败。推迟月经至少要在下次月经来潮前1周就开始服用黄体酮，每片10mg，1天服用2次，一直服用到所要推迟的那天为止，然后停药，停药后2-3天，可以撤药性的出血。如果时间太短，体内的激素水平已经发生变化，这时候利用黄体酮来推迟，就可能会导致失败。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
黄体酮注射治疗的时间，根据不同的情况，治疗的时间也是不一样的。使用黄体酮治疗子宫功能性的出血，一般使用黄体酮10mg-20mg，每日肌注，一共用3-5天，可以使出血量明显的减少或者停止，停药后2-3天可以有撤退性的出血。如果使用黄体酮进行保胎治疗，一般黄体酮20mg，每日肌注，一直注射到阴道流血停止后3-7天然后停药，停药前需要逐渐的减量。使用黄体酮治疗期间，要定期复查孕酮的数值，同时要观察孕囊的发育情况。所以黄体酮需要打几天，每个人的情况不一样，治疗的时间也是不同的。