张化勇

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
亚急性感染性心内膜炎，是由于溶血性链球菌感染，侵犯到心脏瓣膜而导致的疾病。对于亚急性感染性心内膜炎，最典型的症状就是发热，心脏杂音、栓塞症状。所以它的典型症状就是三个要点发热、心脏杂音、栓塞。对于其的症状，对于亚急性患者，往往会有全身的不适、疲倦、低热、体重减低等非特异性的症状，偶尔有些人会有高热寒战，全身毒血症的症状。再一个就是有皮肤的淤点，指甲下陷出血等。有些人还会并发一些症状，比如并发心律失常，心力衰竭、心肌脓肿、动脉栓塞等。所以亚急性心内膜炎，症状也是非常多。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
小儿患有结核性心包炎这种情况对于结核方面的治疗，一定要积极的抗结核治疗这是最主要的，同时要治疗这种并发症，如果心包积液比较多这种情况是需要心包穿刺抽液，这样才能够稳定心脏。如果出现心力衰竭这种情况，一定要积极的纠正心衰，出现心律失常也要对症的治疗。对于结核性心包炎的治疗，总体的原则就是要积极的抗结核治疗。另外要处理心脏方面的并发症，对于心衰、心律失常、积液的处理一定要积极，一般情况下通过比较积极的治疗，病人都能够好转出院。治疗原则还是比较明确，就是抗结核然后治疗心脏方面的并发症，如果有合并其他的炎症感染，一定要积极的抗炎治疗。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
胆固醇低的处理主要是找胆固醇低的原因，其实对于胆固醇低可以从两方面寻找原因，一个是病理性的，比如肝脏方面的疾病，肝炎，再一个就是药物性肝损伤，都会导致胆固醇的合成减低，出现低胆固醇血症，这种情况主要就是治疗原发疾病。但有一些是非病理性的，比如贫血、食欲差、消瘦等这种情况导致的低胆固醇血症，在治疗方面主要就是加强营养，高蛋白饮食，平时一定要锻炼身体，这样才能从根本上解决胆固醇低的这种问题。所以如果发现胆固醇低，首先寻找原因，对因治疗，如果没有具体的原因，那主要就是加强营养，高蛋白饮食为主，一般都能够将胆固醇提到正常范围。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
胆固醇6.5mmol/L其实是高的，因为目前对于总胆固醇最高值的界限是5.7mmol/L，如果超过这个数值就是偏高。所以如果说胆固醇已经到了6.5mmol/L，那这种情况肯定是高的。胆固醇升高的具体原因主要是两个方面，一个是内因：个人体质来决定，由遗传因素导致。另一个就是外因，主要是饮食不良，吃油腻的食物太多，导致出现高胆固醇血症。高胆固醇血症需要积极的控制，首先一定要在饮食方面、生活方面作出调整，清淡饮食为主，适当的锻炼身体。另外如果胆固醇持续偏高，就需要口服药物，以他汀类药物为主，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，都能够起到降低胆固醇的作用。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
二尖瓣狭窄在瓣膜疾病当中非常的多见，主要见于风湿性心脏病出现二尖瓣的狭窄，二尖瓣狭窄的并发症主要有心力衰竭。一旦出现心力衰竭，治疗原则就是利尿、强心，然后扩血管，再一种情况就是心律失常。最常见的心律失常就是心房颤动，一旦二尖瓣狭窄出现心房颤动这种情况，一定要平稳地控制心率。地高辛、西地兰这种药效果非常好，既能够强心也能够控制心率。但是因为有心房颤动，一定要抗凝治疗，预防血栓的形成。所以二尖瓣狭窄最常见的并发症，就是心力衰竭、心律失常，当然也有可能会并发其他问题，比如咯血、喉返神经障碍，这种情况也是二尖瓣狭窄的并发症。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
心脏早搏的治疗需要评估心脏早搏的严重程度，心脏早搏的种类主要是房性早搏、室性早搏，如果是偶发性的房性早搏或者室性早搏，大部分都是由生理性原因导致的，比如紧张、焦虑、熬夜，工作压力大，治疗多数是注意休息、劳逸结合。如果有严重的失眠、焦虑，可以适当应用镇静、抗焦虑的药物，可以应用黛力新，还有阿普唑仑，适当应用谷维素调节自主神经。如果早搏症状比较明显，也可以口服中成药稳心颗粒。另外，心脏早搏有可能是器质性的心脏疾病导致的，对于器质性心脏疾病比较常见的是心脏瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病，治疗关键就是要积极的治疗原发疾病，针对心脏早搏的情况，适当应用药物，一般口服倍他乐克、比索洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等药物控制心脏早搏。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
对于动脉硬化吃什么好的问题。首先在饮食方面一定要以清淡饮食为主，如果摄入蛋白，一定要优质蛋白饮食。比如多吃鱼类，虾蟹都没有问题。另外一定不要吃太过于油腻的东西，这种情况能够加速动脉硬化发展。另外也要看动脉硬化的严重程度，如果动脉硬化非常严重，导致局部血管的狭窄，那么这种情况单纯靠饮食是解决不了的，还要结合口服药物，口服的药物主要是他汀类，以及一些中成药物。他汀类主要有阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，辛伐他汀等，都是有效的，长期吃能够起到稳定斑块，延缓动脉硬化发展的作用。中药主要有血脂康胶囊等，也能够起到延缓动脉硬化发展的作用，所以具体动脉硬化吃什么药，或者什么食物，这要看动脉硬化的严重程度。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
对于动脉硬化吃什么药，主要是分为两大类：一个是西药，西药最权威的就是他汀类药物，像阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，辛伐他汀，氟伐他汀，洛伐他汀这种药物，效果都非常的确切。像他汀这类药物所起到的效果，主要就是降低血脂，未凝斑块这样的作用，能够延缓甚至治疗动脉硬化。另外就是中成药物，比如血脂康为代表的，像这种药物效果也是非常的明确，它也能够发挥降血脂的作用，另外也能对动脉硬化的发展起到预防以及延缓的作用。如果有动脉硬化，吃药这方面首选就是他汀，或者血脂康这类药物，它们的效果非常明确。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
这要看室间隔缺损的程度。如果能够采用微创的办法来解决，那他的费用大概在3万元左右。但是如果缺损的面积比较大，没有办法通过介入封堵来解决，那么他就需要去外科开胸做手术，那这个费用相对就高一些，有可能的费用会达到5万元左右，术后还会有一些费用。所以说具体的费用还是要根据自己的病情，关健是疾病的严重程度。最好是能有机会做介入封堵，这样创伤小，风险小，恢复还比较快，同时费用也比较的少。室间隔缺损如果及时做了手术，没有什么严重并发症的话，那以后的生活跟正常人是一样的。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
胎儿室间隔缺损首先应该说胎儿有多大，如果做子宫B超，发现胎儿有室间隔缺损，这种情况一般孩子都是可以要的。因为目前的医疗技术非常的发达，就算是有室间隔缺损，生下胎儿以后，还是有手术机会的，手术以后大部分的胎儿都是跟正常人一样，没有什么差别。另外，虽然在胎儿期发现有室间隔缺损，从出生以后到7周岁之前还是有可能愈合的。所以有室间隔缺损，胎儿是可以要的。放松心情，不要紧张，按正常孩子来培养。在出生以后，定期的复查心脏彩超，有情况及时处理，如果没有自愈，可以选择室间隔缺损封堵术，封堵成功以后，孩子跟正常人是一样的。