宋维铭

不管男士还是女士，瘦脸没有快速方法，这是一种说法而已，实际上通常理解的瘦脸是做骨头整形或做软组织整形，再考虑做注射治疗。如果男士是骨骼肥厚、肥大，可以考虑做颧骨降低和颧骨后推或做下颌骨磨骨。如果面部也有脂肪堆积、脂肪肥厚，可以做面部吸脂。咬肌肥大可以考虑做瘦脸针，做注射肉毒毒素，让咬肌变小。 快速瘦脸或慢速瘦脸只是一种说法，实际上都要经历治疗过程，也许有人理解为快速过程，有人理解为正常过程。

实际在临床上眼皮不能吸脂，不能理解为拿一根针把脂肪吸出来，眼皮脂肪一般都在眶隔。通常是做手术如做双眼皮手术，把眶隔打开，把脂肪去除，而不是通过在眼皮上来回穿吸脂。眶隔脂肪呈团块状，穿刺吸脂穿不出来。眼睛是比较危险的部位，不容易穿刺，会危害到眼睛。 眼皮部位的吸脂不叫吸脂，而是做手术把眶隔脂肪拿出或取出，不是传统意义上的拿针去吸，而是把眼皮脂肪吸出来。所以眼皮吸脂应该正确理解为做手术把眶隔脂肪去除。

如果是脂肪填充下巴3年以后没有追加，只是做了脂肪填充，没有引起钙化或者存在硬结，危害性非常小，几乎没有危害。自体脂肪填充下巴的危害可能是感染了以后形成下巴的疤痕，不美观。自体脂肪填充下巴以后，填充过多或者脂肪存活不满意，可能会形成硬结。 如果自体脂肪填充下巴3年以后，脂肪的填充很均匀，存活很满意，危害几乎没有。如果填充下巴以后，脂肪形成硬结或者脂肪结节和钙化结节，危害相对要大。

乳头缩小术的危害有以下几种： 1、手术会感染，感染会引起乳头形状的改变； 2、如果乳头手术没有设计好，过度破坏了感觉，会降低乳头的感觉性； 3、伤及到乳头的乳腺导管会引起哺乳的障碍，影响以后怀孕生孩子。 建议患者到正规的医院找正规的医生做专业的乳头缩小手术，才能把乳头缩小手术做的漂亮，同时又不损害患者乳头的功能，达到比较满意的效果。

乳晕缩小术的危害有以下几点： 1、感染。患者在手术中或者是手术以后没有做很好的处理，可能会发生感染。建议在手术前去正规的医院，找正规的手术医生做手术； 2、乳晕缩小术在术前没有设计好，或者手术的时候没有按照设计进行，出现乳晕缩小和不规则； 3、手术会有创伤，形成疤痕。疤痕的明显程度因人而异，有些患者明显，有些患者不明显。

吸脂丰胸之前要评估患者胸部的饱满程度。如果患者的乳房发育还可以，可以考虑做乳房组织的脂肪填充。脂肪填充以后会有吸收的过程，所以做完第一次以后，通过半年或是1年可以做第二次，再过半年、1年做第三次。效果完全取决于患者乳房组织的发育程度，如果乳房组织发育很小，通过脂肪丰胸离达到患者比较满意的效果，还有一定的距离，医生通常会建议做假体的隆胸手术。 通过技术的改进，多次脂肪丰胸可以达到比较满意的结果。维持的时间主要是取决于脂肪存活或吸收的程度。吸收的多，维持的时间要短，需要半年、1年以后第二次补充。脂肪的存活取决于医生的技术，医生会通过有效的提取比较有活力的脂肪细胞，注射以后会维持比较好的形态。

如果是局部或是短期的发肿，或者刚做完手术，建议患者先观察半年或1年左右，度过自然的恢复过程。1年以后再做综合的判断。如果患者很着急，刚做完脂肪填充显得特别肿，可以考虑做部分脂肪的回抽。 患者有可能是脂肪填充过多形成脂肪硬结，虽然在临床上比较少见，但是确实存在。形成脂肪硬结之后就显得脂肪多。如果形成硬结，可能需要做手术取出脂肪硬结。

吸脂不到半年反弹要分析反弹程度，如果吸脂部位在腹部或腰腹部或在大腿部位，如果感觉吸脂部位有反弹，可能是吸脂时吸脂量不够，在某个部位有脂肪堆积。大多数医生建议在1年以后等脂肪相对比较平衡、比较稳定，再做补充吸脂。 患者饮食没有控制好，做吸脂以后，高脂肪饮食没有得到很好的控制。希望患者在饮食上做一定控制，这样会有利于恢复。

嘴唇整容是美容手术的范围，无论是注射或手术都存在创伤和风险。常见的风险有感染、麻醉药物的过敏、药物的过量。药物过量的情况发生的少，因为嘴唇的麻药用量比较少，但是有过敏的情况发生。 无论是注射或者手术，整形手术都会或多或少存在风险。所以患者一定要到正规的医院去找正规的医生，才能将整形美容手术或者注射手术的风险控制在最低，以使患者达到比较满意的效果。

瘦脸针实际上叫肉毒毒素，肉毒毒素主要作用在神经肌肉接头，使肌肉传导障碍以后，引起肌肉萎缩或变小。所以主要作用是引起神经肌肉接头传导发生障碍。发生障碍后引起肌肉萎缩或变小。作用通常每个患者有差异，有些患者可能作用时间长，有些患者可能作用时间短。还有药物作用与剂量有关系，如果剂量大，肯定作用时间长，累及比较大。 如果剂量小当然作用很小，所以瘦脸针的作用要看患者注射瘦脸针的量或注射多少。与患者的体格差异、个体差异也有关系。作用是引起神经肌肉接头传导障碍，引起肌肉变小或萎缩，达到瘦脸的作用。