宋清华

老年斑是民间的俗称，在学术上老年斑一般是指脂溢性角化。脂溢性角化程度不一样，治疗方法也不一样。如果是比较大脂溢性角化，首推进行激光、冷冻等物理治疗。如果为很浅、很淡，不隆起皮肤的老年斑，建议患者到美容门诊进行调Q激光治疗。如果患者老年斑程度非常严重，不属于良性肿瘤，而是向恶性肿瘤转变怀疑的趋势，要及时去医院就诊。

糜烂型脚气属于脚气的一种，常常发生在足缝，表现是足缝的白色浸渍、糜烂，有时候会渗出流水。如果继发感染，会有周围的红、肿、热、痛表现。治疗从外用药来讲，根据皮肤科外用药的原则，有渗出、糜烂的情况下要用湿敷，可以用一盆水和相应抗真菌、消毒、消炎、消肿的药物来进行浸泡，一般泡10-20分钟，采用合适的药物浓度，根据所在医疗机构的配置推荐外用泡脚的药物。 有糜烂时除了湿敷，还要用油剂，常用的有紫草油、氧化锌油，但用氧化锌油的时候要问病人是否对氧化锌过敏，如用橡皮膏、胶布贴上以后局部瘙痒，氧化锌油剂就不能用，因为橡皮膏是氧化锌硬膏，氧化锌油和氧化锌硬膏的化学成分是相同的，贴胶布如果过敏，用氧化锌油时会引起局部皮损加重。 用完油剂和湿敷泡脚以后局部皮损会转成干燥，只剩脱屑，这时可以用抗真菌药膏，同时口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬，由大夫进行指导，但是吃抗真菌药物时一定要注意是否有肝炎，有没有肝功能异常，肝功能异常的患者不建议服用该类药物。

螨虫是一种微生物，不仅可以引起皮肤病，如酒渣鼻、毛囊炎，同时可以作为病原引起哮喘、过敏性鼻炎等过敏症状。螨虫通常存在于灰尘、皮脂、皮屑当中。要想去除，首先要注意卫生，面部皮肤以及周围的床单、被褥、枕头、枕巾、手巾、衣物、环境，都要注意清洁卫生。 另外，尽量不要养宠物，减少螨虫滋生的机会。如果皮肤上有螨虫以后，除了清洁卫生以外，可以用硫磺皂、洗面奶帮助清除，还可以用药物进行清除，如外用抗生素类的药膏、口服抗生素，都可以减少螨虫存在的机会。

螨虫是一种微生物，它的尸体、身体，还有分泌物、排泄物都是引起过敏的原因。它的存在就会引起过敏，首先要消灭它、消除它，螨虫常常存在于地毯、沙发、卧具、床具这些物品当中。及时清洁卫生会减少螨虫存在的机会。另外宠物也会增加螨虫存在的机会，人的皮肤上如果有螨虫也会引起疾病，要及时清洁卫生。另外可以外用抗生素以及口服抗生素，也可以洗硫磺皂，去除皮脂、皮屑，减少螨虫生存的环境，减少螨虫过敏发生的机会。过敏的这些症状，可以应用抗组胺药，如氯雷他定、依巴斯汀或者西替利嗪、左西替利嗪等，呼吸科的用呼吸道制剂。

女人脸上长斑见于以下几个情况： 1、雀斑：为遗传性皮肤病，往往可以看患者的父母有没有同样的斑，临床表现是点状、黄褐色针尖、米粒大小，甚至更大或者更黑，日晒后可以加重； 2、黄褐斑：常与妇女的精神、内分泌、器质性疾病有关系，需要确认患者是否有甲状腺类器质疾病，或者有没有口服避孕药，或者妇科有没有相应器质性疾病，这些都是诱发黄褐斑的原因。另外，精神过度紧张，睡眠不好也是黄褐斑发生的病因之一。黄褐斑又叫蝴蝶斑，常常在脸上、双面颊出现，有时候在妊娠怀孕以后或者精神紧张、有心理卫生疾病以后，或者口服避孕药等或者肝肾疾病以后发生； 3、日晒以后过度损伤引起的晒斑衰老，可见于脸部； 4、皮肤病发生之后的炎症后色素沉着，也可以引起面部色斑发生。

雀斑是发生在面颊部的针尖、米粒大小的黄褐色色素沉着斑点，该病一般是遗传性疾病，如果有雀斑，可以看看家族当中父母、表哥、表弟或爷爷奶奶、姥姥是否有这个病，它主要跟遗传有关系，是常染色体显性遗传。雀斑部分是生下来就有，但有很大一部分人群是到几岁以后才开始在面颊出现黄褐色的斑点，日晒后会加重雀斑的颜色、程度和数量。 如果想治疗雀斑，可以到医院进行激光治疗，但是激光治疗也不可能根治。如果日晒过度，不进行皮肤护理，不注意还会再次发生，再次发生可以再次治疗。

雀斑是遗传性的、面颊双侧日晒后加重的、点状黄褐色的色素沉着斑，一般往往在年幼时发生，有家族遗传史，因为是遗传性疾病，所以注定不能根除。即使去除，也是暂时性去除，去除的方法目前最有效的就是调Q激光、皮秒激光。 治疗后会形成黑痂，要避免着水，避免日晒，防止瘢痕和色素沉着的遗留，平时日常生活中也要注意，要避免过度日晒，以免雀斑治疗后复发或者已有皮损的色素加深。

雀斑是很常见的皮肤病，是发生在面颊两侧点状、针尖大小的黄褐色色素沉着斑点。数量有多有少，范围有大有小，主要跟家族遗传有关系，它是常染色体显性遗传，目前基因异常的定位在4号染色体上q32-q34区域。 既然雀斑是遗传性皮肤病，可以判断家族来源。因为是遗传，治疗方面只能说是暂时性的祛除，不会是永久性的祛除。要想祛斑治疗后不再复发，就尽量减少日晒，避免雀斑加重复发因素的存在。

雀斑为遗传性，分布于颜面点状、黄褐色、斑状的色素沉着，根除不太容易，即使进行治疗也会复发。淡化雀斑应该采取的方式如下： 1、首先要注意防晒，日晒会引起雀斑颜色加深，所以也要进行物理防晒，如打伞、戴帽子或外用防晒霜； 2、如果要对雀斑进行暂时性祛除，可以采取传统的如冷冻、二氧化碳激光，但注意做完治疗以后要预防感染、避免沾水，防止瘢痕形成； 3、现在最有效的祛除雀斑的方法是调Q激光、皮秒激光，这些方式祛除雀斑一般不会遗留瘢痕，而且效果很明显，但是也不能终身有效。如果过度日晒，随着时间延长，雀斑还会复发，因为它是遗传性皮肤病。

雀斑是遗传性皮肤病，遗传发生率是18.7%，是常染色体显性遗传，发生以后不能根治。有了雀斑以后，要减少雀斑加重的机会，就要减少日晒，每个人雀斑的大小、范围、轻重不一样，这跟基因遗传方式有关。 另外，后天也要注意防晒，严重时可以考虑进行激光祛除，可以采用调Q激光、二氧化碳激光、皮秒等，现在公认有效的也比较便宜的是调Q激光。