宋清华

脚上长水疱可能见于两种情况：1、走路过多引起水疱。有些病人可能有先天的遗传缺陷，引起获得性表皮松解症，但是是非常少见的；2、大多数情况脚上长水疱还痒，见于脚气，又叫足癣、香港脚。所谓香港脚，看名字就可以想象到，香港比较温暖潮湿。如果脚上长水疱，一般都见于夏季或者冬天，家里、单位环境特别热，鞋、拖鞋的卫生不好。所以要注意足部的卫生，不要在公共场所或者家里来客人时互相换穿鞋，引起传染。注意鞋袜卫生，勤洗勤换，要经常晒。如果鞋袜子不太干净，处理不了可以考虑扔掉弃用。卫生注意好以后，会减少它的发生。处理不了可以到医院就诊，由大夫根据具体的病情，做相应的真菌检查以及外用药和系统用药治疗。

脚脱皮常见于足癣，也称为脚气。部分足部脱皮患者发病原因为肢端剥脱松解或由汗疱疹等疾病引起。足癣由真菌所致，而真菌类型极多，建议患者到医院进行真菌检查以及真菌培养，从而对症用药。常见轻度脱屑可外用抗真菌药物；若症状较重需口服抗真菌药物，但服用此类药物可能产生副作用，患者需注意自身肝功能情况，应到医院就诊，由医生给予具体治疗。

瘊子是个俗名，学名是寻常疣，可以发生在脚上的跖疣。扁平疣有时也可叫瘊子，即人乳头瘤病毒HPV感染所致。HPV感染的增生性疣体，最常用的是物理性祛除，可以采取冷冻、激光，有时有些患者喜欢要药膏，如果想抹药膏外用，可以用维甲酸类的，或者咪喹莫特这些干扰素和药膏进行外用，但是药膏的效果是有限的，民间还有用鸦胆外用祛除疣体的方法。严重的瘊子还需要提高机体的免疫能力，可以系统应用干扰素，还可口服增加免疫能力的药物，比如中药和玉屏风散，还有些胸腺肽类的药物，具体情况具体分析，简单的可能只需要进行物理治疗就足够了。

斑秃没有特效药，治疗首先找到病因，斑秃主要与精神紧张、压力大、焦虑有关系，与遗传、自身免疫异常、内分泌等也有关系，所以首先要去除发病因素，治疗原发疾病、诱发病，斑秃就可以治愈。 如果是外用，可以用米诺地尔酊或生姜蹭头皮，进行简单的外用治疗。如果治疗三个月以后还不见好转，可以口服或局部应用皮质类固醇激素，大部分也会解决。严重泛发的普秃患者可以考虑口服糖皮质激素，如果合并严重的其他自身免疫性疾病，如甲亢、甲低等，要治疗这些自身免疫性疾病，斑秃也随之会好转。

很大一部分患者斑秃是与精神状况、睡眠不当、压力过大有关系。治疗首先要去除病因，做好儿童心理疏通，保证充足的睡眠。在饮食上建议多吃黑芝麻、薏米、坚果、首乌类的食物。 另外，可以外用生姜蹭头皮，部分比较轻的斑秃，不治疗一般3个月也会自愈，如果经过适当治疗3个月还不长头发，可以进行斑秃局部的皮脂类固醇激素的注射治疗。另外，如果斑秃时有自身免疫病、其他疾病影响，要治疗原发性疾病。

螨虫是一种微生物，不仅可以引起皮肤病，如酒渣鼻、毛囊炎，同时可以作为病原引起哮喘、过敏性鼻炎等过敏症状。螨虫通常存在于灰尘、皮脂、皮屑当中。要想去除，首先要注意卫生，面部皮肤以及周围的床单、被褥、枕头、枕巾、手巾、衣物、环境，都要注意清洁卫生。 另外，尽量不要养宠物，减少螨虫滋生的机会。如果皮肤上有螨虫以后，除了清洁卫生以外，可以用硫磺皂、洗面奶帮助清除，还可以用药物进行清除，如外用抗生素类的药膏、口服抗生素，都可以减少螨虫存在的机会。

螨虫是一种微生物，它的尸体、身体，还有分泌物、排泄物都是引起过敏的原因。它的存在就会引起过敏，首先要消灭它、消除它，螨虫常常存在于地毯、沙发、卧具、床具这些物品当中。及时清洁卫生会减少螨虫存在的机会。另外宠物也会增加螨虫存在的机会，人的皮肤上如果有螨虫也会引起疾病，要及时清洁卫生。另外可以外用抗生素以及口服抗生素，也可以洗硫磺皂，去除皮脂、皮屑，减少螨虫生存的环境，减少螨虫过敏发生的机会。过敏的这些症状，可以应用抗组胺药，如氯雷他定、依巴斯汀或者西替利嗪、左西替利嗪等，呼吸科的用呼吸道制剂。

女人脸上长斑见于以下几个情况： 1、雀斑：为遗传性皮肤病，往往可以看患者的父母有没有同样的斑，临床表现是点状、黄褐色针尖、米粒大小，甚至更大或者更黑，日晒后可以加重； 2、黄褐斑：常与妇女的精神、内分泌、器质性疾病有关系，需要确认患者是否有甲状腺类器质疾病，或者有没有口服避孕药，或者妇科有没有相应器质性疾病，这些都是诱发黄褐斑的原因。另外，精神过度紧张，睡眠不好也是黄褐斑发生的病因之一。黄褐斑又叫蝴蝶斑，常常在脸上、双面颊出现，有时候在妊娠怀孕以后或者精神紧张、有心理卫生疾病以后，或者口服避孕药等或者肝肾疾病以后发生； 3、日晒以后过度损伤引起的晒斑衰老，可见于脸部； 4、皮肤病发生之后的炎症后色素沉着，也可以引起面部色斑发生。

激光治疗雀斑主要选择调Q开关532nm进行治疗，也可以用皮秒等去色素的激光进行治疗。总体来说好处大于坏处，通常坏处很少见，做激光时要注意眼睛的保护，如果没有戴防光眼镜或没有闭眼，会对视网膜造成损伤，严重的甚至可以失明。做完激光以后，局部破损的皮损处要注意防水，不要过度抠抓，应让皮损自然结痂、自然脱痂，减少感染的发生，避免形成瘢痕。

雀斑是遗传性的、面颊双侧日晒后加重的、点状黄褐色的色素沉着斑，一般往往在年幼时发生，有家族遗传史，因为是遗传性疾病，所以注定不能根除。即使去除，也是暂时性去除，去除的方法目前最有效的就是调Q激光、皮秒激光。 治疗后会形成黑痂，要避免着水，避免日晒，防止瘢痕和色素沉着的遗留，平时日常生活中也要注意，要避免过度日晒，以免雀斑治疗后复发或者已有皮损的色素加深。