孙正

哺乳期口腔溃疡可以喷西瓜霜。口腔溃疡可以选用局部药物进行治疗，进入乳汁的几率比较低，且药量较少。西瓜霜属于中药，副作用比较小。基本任何药物均有副作用，但西瓜霜不需要口服，只需局部进行喷洒。西瓜霜具有抗炎、促进溃疡愈合与抑菌的作用，对口腔溃疡有一定帮助。哺乳期口腔溃疡也可以选择重组人表皮生长因子、糖皮质激素、康复新液等进行治疗。即使口腔局部吸收药物进入到乳汁，也不会产生较大影响。

舌头裂开在临床上很常见，具体原因与治疗如下：1、先天性因素：3%-10%的人会发生沟纹舌，不需要治疗，只需注意饭后漱口，一般不会对生活造成影响。一般医学方面没有治疗方案能使裂开的沟纹愈合，因为上皮完整，主要是肌肉的形态异常，一般是先天性畸形；2、疾病因素：部分老年人，少数是由于疾病发生舌头肿大，表现为沟纹舌，此时可能存在念珠菌感染或其他疾病，需要到口腔医院黏膜科就诊。此时多数原来舌头没有沟纹，发生疾病后舌头肿胀，形成类似沟纹舌的情况，需要到专科就诊，由医生根据情况，使用药物治疗或采取相应的措施。

嘴唇干为慢性唇炎表现，慢性唇炎会出现唇干、裂口、脱屑等表现，此时需局部涂抹药物保湿。如果唇炎比较严重，伴有裂口、脱屑，甚至充血、发红、肿胀较明显时，可以选用口炎清颗粒或复合维生素B进行口服治疗，是由于维生素B族有修复伤口的作用。口服药治疗嘴唇干作用有限，在治疗慢性唇炎时较少用药物，关键是要纠正不良习惯，如舔唇、 撕皮、揉嘴等，同时需局部保湿，用涂抹的药物效果更好。如果不起皮仅有唇干，可选有保湿作用的日用护唇膏局部涂抹。

鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起，该病为传染型疾病，白色念珠菌就是许多微生物中的一种，通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿中，在体弱的成年人中亦可发生。白色念珠菌在健康儿童的口腔里也常可发现，但并不致病。 以下情况均可引起感染： 1.母亲阴道有霉菌感染，婴儿出生时通过产道，接触母体的分泌物而感染。 2.奶瓶、奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁。 3.接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外，婴幼儿在6～7个月时开始长牙，牙床有轻度胀痛感，婴幼儿便爱咬手指，咬玩具，这样就易把细菌、霉菌带入口腔，引起感染。 4.在幼儿园过集体生活，有时因交叉感染可患鹅口疮。 5.长期服用抗生素，或不适当应用激素治疗，造成体内菌群失调，霉菌乘虚而入。

任何茶水都不能治疗口腔溃疡，茶水为日常的饮品，多饮茶可能有保健作用，但是没有治疗疾病的效果，因为茶水不是药物。通过多饮茶、饮水，可能对口腔溃疡的恢复有一定的帮助，但并未起到治疗作用。口腔溃疡大部分为复发性口腔溃疡，在患者的平时生活中，需要保持大便通畅，预防上火，可以减少口腔溃疡的发作。治疗口腔溃疡可先选择进行药物治疗，如果口腔溃疡复发间隔较大，通常在局部使用重组人表皮生长因子凝胶或曲安奈德口腔膏等药物，促进溃疡愈合。希望进行中药治疗的患者可以选择西瓜霜喷剂、外用的溃疡散或养阴生肌散，上述药物都能促进口腔溃疡愈合。如果患者平时大便干燥，容易上火，可以选用口炎清颗粒等中药的散剂。

口腔溃疡持续不愈合不一定是口腔癌，多种类型的口腔溃疡均可能长久不愈，具体类型如下：1、复发性口腔溃疡：对于重型复发性口腔溃疡，又称为腺周口疮或重型阿弗他溃疡，该溃疡可3-6个月不愈合，且越长越大，但其不会癌变，最终可以愈合；2、创伤性溃疡：一般由残根、残冠刺激引起，若残根、残冠不去除，总在刺激溃疡，则一直无法愈合。如果将残根、残冠修复，该溃疡会较快愈合，但如果残根、残冠刺激一直存在，某些敏感人群可能引起口腔癌。因此对于残根、残冠去除2周后，溃疡仍不愈合，且表现为菜花样、草莓样的患者，应及时前往医院就诊，排除口腔癌的可能。

上火长口腔溃疡通常为复发性口腔溃疡，具有周期性、反复发作的特点，疾病真正病因目前尚不明确，但考虑与遗传因素相关，因为发现患者有一定的家族聚集性。口腔溃疡为常见疾病，通常10%-25%的患者都患有此疾病，诱因也可能与饮食不均衡、局部咬伤、熬夜等因素相关。上火会导致口舌干燥、大便干燥，是口腔溃疡复发的常见诱因，临床上部分患者每周大便1次，同时口腔溃疡频繁发作。为预防口腔溃疡复发，应多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，建议每天排便，预防局部咬伤，避免熬夜则不会导致上火，从而减少口腔溃疡复发。

口腔溃疡撒盐没有用，还会起到负向作用，引起溃疡疼痛。撒盐不仅对溃疡愈合没有好处，还会使溃疡面积扩大，造成患者痛苦，所以不能选用。民间部分遏制溃疡方法，认为刺激溃疡疼痛反而好得快，这种方法并不正确。患者不可应用民间偏方治疗口腔溃疡，目前有多种促进溃疡愈合的药物，治疗原则是消炎、止痛、促进溃疡愈合。患者可以选择中成药，如康复新液、外用溃疡散、西瓜霜喷剂等。此外，患者可选择西药，如曲安奈德口腔膏、重组人表皮生长因子凝胶，也可使用漱口剂。所以建议患者尽可能在医生指导下，选用药物治疗口腔溃疡。

口腔溃疡有多种类型，通常口腔溃疡指复发性口腔溃疡，并不是维生素B缺乏所引起的疾病。由于饮食丰富，目前营养不良的人较少，只要避免偏食，一般不会出现维生素B缺乏或营养不良现象。而复发性口腔溃疡有一定家族聚集性，偏食、大便不畅、熬夜均是发作诱因，所以单纯补充维生素B不能预防口腔溃疡复发。但对于偏食患者，在口腔溃疡复发时，医生会适当为患者补充复合维生素B，而维生素B和维生素C对口腔溃疡愈合均存在一定促进作用，比如对胶原形成、上皮愈合有促进作用。所以口腔溃疡患者可适当补充维生素B，但复发性口腔溃疡并不是维生素B缺乏引起的疾病，目前复发性口腔溃疡病因尚未明确，但患病人群较多，发病率为10%-25%。

口腔溃疡分为复发性口腔溃疡、创伤性溃疡、癌性溃疡，不同类型溃疡愈合时间如下：1、复发性口腔溃疡：轻型复发性口腔溃疡人群患病率较高，一般具有自限性。通常绿豆大小的溃疡7天左右能够愈合，黄豆大小的溃疡10天左右能够愈合，所以愈合时间取决于溃疡大小。对于腺周口疮或重型阿弗他溃疡，最短需要20天愈合，而对于蚕豆大小或越长越大的溃疡，可能需数月甚至半年才能愈合；2、创伤性溃疡：主要是由残根、残冠刺激所引起的溃疡，去除刺激因素后，一般2周左右能够愈合。如果刺激因素不去除，比如残根一直刺激黏膜，溃疡则会持续不愈合；3、癌性溃疡：一般持久不愈合，需要手术切除。