吴振

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
心肌心包炎是指出现心肌炎之后，由于炎症的水肿渗出，侵袭了心包，也会导致心包炎症，导致心包黏连、心包摩擦音或者是心包积液。一旦出现心包炎，患者往往会出现为持续的胸痛，表现为心力衰竭、胸部疼痛、患者呼吸困难，如果症状不是很严重，往往采取内科药物保守治疗，采用抗心衰的药物以及利尿的药物。如果心包炎症状比较严重，影响心脏的舒张和收缩，一旦达到这种地步，往往需要手术将心包切开，叫做心包剥离术，可以缓解心包炎导致的炎症、水肿、渗出以及疼痛的症状。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
室性早搏如果24小时达到15000次，属于频发室性早搏，这是非常严重的，一般情况下这么多数量的早搏，都会伴有成对的早搏和一阵一阵的室性心动过速，这种情况下患者会有明显的心悸症状。由于早搏还会伴随着心功能不全，所以患者也会有心衰的表现。15000次/24小时的早搏，治疗上需要联合各种抗心律失常药物，可以联合应用胺碘酮、比索洛尔还有利尿剂。如果早搏数量没有减少，还可以考虑做射频消融术治疗，射频消融术有可能把室性早搏彻底治愈。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
室性早搏在心脏听诊的时候会有明显的心脏脱落感，正常情况下，心脏收缩是很有规律的，早搏的时候会出现心脏提前收缩一次，这一次提前收缩之后会有很长时间心脏不跳，也就是在听诊的时候会有明显的不规律症状。如果听诊的时候听到这种情况，可以初步判定为早搏。室性早搏和房性早搏仅仅靠听诊是无法鉴别的，必须做心电图鉴别，早搏包括室性早搏和房性早搏，这两种早搏听诊大致都是一样的，只有心电图才能够确诊。如果心电图确诊为室性早搏，数量比较少不需要治疗，如果早搏数量比较多，应该服用抗心律失常药物治疗。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
心脏早搏的人可以按摩左右肘关节上方的肌肉，这是一个穴位，按摩穴位可以起到降低心率，降低心脏交感神经兴奋性的作用，对于早搏的治疗是有效的。但是按摩必须坚持，每天可以固定按摩半小时左右就可以缓解早搏，但是如果比较多的早搏、频发性的早搏，仅靠按摩是没有效果的，必须通过抗心律失常药物治疗。早搏是很复杂的疾病，它的原因很多，大多数是神经调节异常导致的，但也有一部分人跟心肌缺血以及心肌病有关系。如果偶发性的早搏，可以不用药物治疗，可以采取按摩，还有保持愉悦的心态，保证足够的睡眠等方式调节。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
肺心病死亡的主要原因都是由于呼吸循环衰竭，产生呼吸循环衰竭的根源是肺源性心脏病。肺源性心脏病是由于长期的肺病，最终累及心脏而出现的肺部和心脏同时功能丧失。肺心病是非常难治的一种疾病，肺心病的患者体内乏氧会比较严重，同时还会伴随着高二氧化碳血症，这时候就容易出现高碳酸血症，会导致血液PH值降低，一旦出现血液PH值降低的话，会引起身体内环境紊乱，会出现一系列的细胞功能缺失，严重的还会出现肺性脑病，肺性脑病也是肺心病死亡的主要原因。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
慢性肺心病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病包括慢性支气管炎、支气管扩张和支气管哮喘。除此之外，肺栓塞以及肺动脉高压也是形成肺心病比较常见的原因。肺心病是指肺部疾病迁延不愈，久而久之累及心脏，从而导致肺部和心功能同时受损。肺心病是比较难治疗的，因为肺心病是慢性疾病，每次都是肺部感染诱发、加重心衰。肺心病乏氧，往往比较严重而且比较顽固的情况，长期氧疗对于肺心病患者是很有好处的。当肺心病患者出现浮肿加重或者呼吸困难加重的情况，就应该住院进行药物治疗。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
如果冠状动脉造影检查的时候，检查结果提示冠状动脉硬化，而没有提示冠状动脉硬化性心脏病。这种情况下不需要担心，因为冠状动脉粥样硬化是指心脏血管存在了管壁变硬，以及血管管壁出现血栓斑块。此时还没有达到冠心病的程度，属于冠心病最早期的变化。这时候患者也不会出现心绞痛的症状，患者只需要改善生活方式，如果存在抽烟、喝酒，应该戒掉。如果存在高血压和糖尿病的话，应该将血压和血糖降到正常范围内。如果患者存在冠心病家族史的话，此时可以服用阿司匹林。但是如果患者没有任何不舒服的症状，也没有高血压和糖尿病，也可以不吃阿司匹林。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
出血性脑卒中也就是常说的脑出血。脑出血的时候会对大脑神经元细胞产生影响，主要是由于脑出血的时候脑内压增高，脑血肿压迫神经元，从而出现脑神经功能缺失的表现，导致肢体活动障碍或者是言语障碍。如果脑出血量比较少而且位置不是特别主要的话，大多数都可以恢复到正常情况。但是如果脑出血量比较大、位置比较重要的话，那么对神经元的影响将会特别大，容易出现永久性的瘫痪或者是肢体不协调或者是言语功能丧失。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
缩窄性心包炎是由于心包疾病导致的心包变硬、弹性下降，从而导致心包变窄。可以通过心脏超声和心脏核磁来确诊，超声和核磁会发现心包出现钙化，出现亮点。患有缩窄性心包炎的患者会有明显的呼吸困难症状。这种呼吸困难是由于心包缩窄从而导致心脏舒张功能降低导致的，这种时候应用常规抗心衰药物都没有效果。缩窄性心包炎最佳方案是外科手术剥离心包，这种情况可以达到彻底根治的程度。患有缩窄性心包炎的患者应该尽快选择手术，因为如果心衰持续进展的话，那么手术的风险将会加大。

讲解医师：吴振宇  （副主任医师）
就职单位：航天中心医院肝胆外科
胆囊息肉是胆道系统的常见病、多发病，而且绝大多数是胆固醇性息肉，不需要特殊治疗。在平时生活中，我们应该避免哪些不健康的生活习惯来预防发病？第一，要避免饮食不规律，尤其是不爱吃早餐。咱们肝脏在晚上分泌的胆汁大部分都存留于胆囊内，而且被胆囊不断地浓缩就变得非常的浓稠，如果不吃早餐，这种浓稠的胆汁在胆囊内留滞的时间比较长，就可以刺激胆囊黏膜形成胆囊息肉，或者使原来的息肉增大增多。第二，避免经常喝酒甚至是醉酒。因为酒精在体内主要是通过肝脏分解代谢的，所以酒精可直接损害肝细胞，引起肝胆的功能失调，使胆汁的分泌排出过程紊乱，从而刺激胆囊形成新的息肉或者使原来的息肉增大变大，甚至增加胆囊息肉的恶变可能。第三，避免经常吃高脂肪、高胆固醇的食物，比如说爱吃蛋黄、鱼籽、动物内脏等等。胆汁中的胆固醇含量如果增高了，比较容易形成胆固醇性结石。另外，工作生活的压力过大、经常熬夜、情绪波动比较大、烦躁易怒或者抑郁等等，这些不良的情绪，也是引发胆囊息肉的重要病因。得了胆囊息肉就要定期到医院进行相应的检查，随时了解胆囊息肉的数量和大小的变化，并且向肝胆专科医生咨询。