内详

讲解医师：区颂雷  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院胸外科
肺癌复发以后，他能够存活的时间和肺癌的类型以及医生治疗的有效性是密不可分的。如果肺癌是个腺癌，由于目前我们在临床上有很多新药，包括好的化疗药和靶向治疗的药物，腺癌的病人通过治疗能够在很长时间内维持肿瘤缩小或者不进展，病人就可以有相当长的时间能存活。如果肺癌晚期的病人，通过治疗很快复发，对药物的敏感性不好，又不能进行其他的综合治疗，复发就会对病人的生命产生严重的影响，病人可能就不能存活很长的时间。要区分对待。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
冠心病从中医角度讲类似于胸痹心痛病，中医把脉可以对胸痹心痛病进行诊治。冠心病的诊断还是需要金标准，也就是冠状动脉造影，或者冠状动脉CT判断冠状动脉是否有狭窄、狭窄的程度。通过中医把脉，可以对胸痹心痛病进行辨证分型以及遣方用药。常见的证型当中，寒凝心脉型的胸痹心痛病，典型的脉象是脉紧。火邪热结型的胸痹心痛病，会表现为脉数或者滑数。气滞心胸型的冠心病，典型的脉象是脉细弦。痰浊中阻型的冠心病，典型的脉象是弦滑脉。淤血痹阻型的冠心病，典型的脉象是脉弦涩。还有虚证的冠心病，包括心气不足型的冠心病慢性，表现为脉虚细缓或结代。心阴不足型的冠心病，会表现为脉细数或结代。心阳亏虚导致的胸痹心痛，会表现为脉虚细迟或者结代脉。

讲解医师：王恒兵  （副主任医师）
就职单位：淮安市第一人民医院/泌尿外科
您好，会的，如果已经发现，建议及时治疗，治疗的希望还是十分大的，不要拖着。

讲解医师：张定国  （副主任医师）
就职单位：江苏省人民医院/心血管内科
动静脉瘘的诊断方法有指压瘘口试验、静脉氧和静脉压测定、CT检查、CT血管成像检查、彩色多普勒超声检查等。1.指压瘘口试验患者进行指压瘘口试验时，可以在瘘口部位感

小儿低心排出量综合征是心外科手术后的严重并发症之一，即排血量不足，无法满足体循环的需要，主要原因包括左心室发育不良、法洛四联症等。正常人心排血量约为3-4L/(min·m^2)，小儿低心排出量综合征患者的心排血量可能降至2.5L/(min·m^2)，可出现血压偏低、面色苍白、四肢发冷、尿量减少等低循环、血容量不足的症状。多数患者通过使用血管活性药物，可改善周围循环，缓解症状。少数患者需通过ECMO或心肺支持装置进行治疗，其中仅部分患者可获得疗效。

胸腔镜手术分为内科胸腔镜手术和外科胸腔镜手术。内科胸腔镜是在胸壁打1个直径约1.5-2cm的小孔，以检查为主；外科胸腔镜需在胸壁打3个孔。相对来说，内科胸腔镜创伤较小，且可明确诊断疾病。如渗出性胸膜炎难以判断为结核所致，还是肺炎感染所致，可经胸腔镜检查确诊。因胸腔镜手术均需在胸壁打孔，属于有创操作，有一定危险性，建议术前做好医患沟通。

急性共同性斜视为发病较突然的双眼视轴不平行，眼位偏斜，伴有复视，无眼疾麻痹的一种特殊类型的斜视。急性共同性斜视多发于五岁以上儿童，成年人较为罕见，常继发于脑部疾患。此病发病率不高，较为罕见。临床表现为发病突然，先有复视，后发生内斜，或二者同时发生。患者发现症状后应及时到医院配合医生积极治疗，可有效缓解病情。

脚气最好的根除方法是服药，因为脚气是真菌感染，真菌寄生在角质层，有的在皮肤下面，整个都能看到。在皮肤表面，可以查到真菌，但是真菌不容易消退，而且是传染的。所以有的人如果面积较大、较严重，甚至伴有甲癣，而且角质层又较厚，最好吃药。吃药要吃1个月，有几种药物可以考虑，具体如下： 1、盐酸特比萘芬：这是杀真菌药，服用以后可以维持较长时间，不再得脚气； 2、伊曲康唑：服用以后对肝有一定伤害，所以患者可以根据情况选择。 得了脚气以后彻底根除，一是吃药，另外是外用药膏，外用特比萘芬药膏，其他的如派瑞松，炎症严重的也可用派瑞松药膏，里面含有激素，但是炎症会较快消退，彻底根除吃药最好。

患者进行冰点脱毛后可以化妆，但要看具体反应，根据皮肤反应情况决定合适化妆的时机。化妆通常指面部化妆，如果唇毛或面颊汗毛较重需要脱除或者是前额、发际线要脱毛，上述区域做完冰点脱毛后，可能皮肤有反应，轻者可能会出现一过性红肿，1-2天即可消退。如果反应较重，个别患者脱毛后不注意及时皮肤降温处理，可能会出现小水疱，则需要暂缓化妆，需要局部适当用药，使小水疱尽快消退。消退以后，皮肤表面皮痂逐渐脱掉，此时应观察皮肤颜色，若属于相对正常，即可适当化妆，1-2周后化妆并无大碍。

讲解医师：武鹏飞  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肛肠科
现实中，很多人都认为痔疮是小病，就是不用管它，不用治疗，自己也会变好，但事实并不完全如此，特别轻的痔疮是有自愈的可能性的，但是中度以上的痔疮如果不加以干涉或者是治疗，它不仅不会变好，只会越来越严重，甚至导致很多并发症的出现。所以患者如果发现有痔疮，不要心存侥幸心理，应该及时的去检查，及时治疗。因为痔疮就是由于肛管的压力过大，导致局部的静脉曲张，反而产生了这种血栓的嵌顿或者是内痔的出血，或者是内痔脱出肛外形成嵌顿，导致剧烈疼痛之类的，这都需要在临床上加以诊断，加以干涉治疗。