何军

妇科炎症患者通常喝清热解毒、清热凉血、偏凉或偏寒性的茶，绿茶或白茶均可，不适合偏热性的茶。妇科炎症从中医辨证的角度以湿热为主，这种湿热之邪会下注到外阴部位，即带脉以下或冲任督带位置，表现为分泌物增多、外阴瘙痒或有腥臭气味等。如果出现上述症状，可以应用相对偏寒性、性质偏凉性的茶叶，如绿茶性质偏寒，白茶性质偏温等，可避免上述症状。如果用红茶或偏温性、偏热性的茶叶，无法起到调节作用，可能会加重身体不适或病情，因此单纯从炎症角度考虑，可以饮用绿茶等茶叶。

月经期一般可以喝金银花茶。针对上焦热证，即肺有肺热症状，患者可能表现咽喉肿痛或者口腔溃疡、咳喘有痰、痰较黄，可以应用金银花起到清热解毒、利咽消肿的功效。月经期间患者可能会有外感症状，风寒到体内后可产生热证或直接感染外感风热，都可以使用金银花茶。部分患者是在月经期间由于体内本身病理因素，月经量多或经期延长，也可以使用金银花茶清除体内瘀热，改善月经量多或血块的表现。月经期间如果患者有上焦的肺部热证等临床表现，同样可以喝金银花茶。

月经期一般推荐喝桃红四物汤或红花逍遥散排毒。月经期以通畅为顺，这时如果体内存在病理因素如寒凝血瘀导致瘀滞，或者肝气不舒、肝气郁结导致瘀滞，以及气虚导致气血瘀滞，均可形成瘀，需进行相应治疗，而桃红四物汤是常用药。桃红四物汤是在四物汤基础上加用桃仁、红花，从而加强活血化瘀功效。除外，还有逍遥散组方，如丹栀逍遥、红花逍遥或加味逍遥，主要针对肝气不舒、肝气郁结或肝郁化火症状治疗。不同症状可选用不同药物，如果单纯是肝气郁结，则使用逍遥散即可。如果是肝郁化火，则使用丹栀逍遥。如果出现瘀滞，且有明显乳房胀痛，也可用红花逍遥。在该基础上配合四物汤，既疏肝解郁又养血活血，可化解体内抑郁症症状，改善身体体质，从而起到排毒功效。

益母草颗粒可治疗月经偏少，益母草可起到养血活血的作用。月经量少从中医角度分为虚证和实证，虚证属于气血不足、肝肾阴虚，胞宫、胞脉处于不足的状态，所以月经量少。实证属于寒凝或肝郁气滞、湿热郁结、痰湿阻滞，导致胞宫、胞脉、胞络淤阻不通，出现月经量少。一定要区别患者的月经量少属于实证还是属于虚证，益母草可以起到养血活血、通经止痛的作用，所以主要还是针对实证导致的月经量少。如果月经量少同时有血块、痛经症状，甚至怕冷、手脚冰凉，可适当应用益母草，通过养血活血的作用，将胞宫、胞脉、胞络疏通，达到散结止痛的作用。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
孕妇出汗出的比较厉害，多数见于两个方面，一个是气虚，另一个是阴虚。从中医的角度气有收敛的作用，汗是体内的一种津液，正常情况下气能够固护在身体里，如果由于气虚，固摄收涩的能力不够，汗就会从毛孔排出，所以液随气脱，气虚的时候不能够收涩、固涩了，就会排出去。气虚实际上从中医的角度就是指的脾虚，因为脾是气血生化之源，由于脾虚，气血生化不足就会出现气虚。气虚不能固涩汗液，就会出现多汗。\n还有一类就是阴虚，因为怀孕后孕妇体内的血要下注到子宫来养胞胎，随之身体其他部位就会出现相对阴血不足的状态，从阴阳平衡的角度，孕妇多数会出现阴虚火旺的症状，也会出现出汗较多。因此孕妇出汗多跟气虚、阴虚有关系。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
盆腔积液可以用艾灸，盆腔积液从中医的角度大致可以分两类，一类是以热为主，也就是湿热下注型，另一类是以寒为主，也就是寒湿型，相对应的治疗手段和方式不一样。对于艾灸来讲，主要是起到温经散寒、通络止痛的作用，也就是盆腔积液如果属于寒湿型，就可以用艾灸的方式来治疗。\n盆腔积液首先要看是在月经哪个期间做的B超，一般在排卵期或者是月经前后进行，这时候如果超声下显示有盆腔积液，多数属于生理性，也就是正常。看到了盆腔积液，就说明有盆腔炎症，就是在两个阶段外出现了盆腔积液，或者在这两个阶段盆腔积液超出正常范围，都说明出现了盆腔炎性疾病，也就是以前所说的盆腔炎。由于炎症有渗出，会表现为盆腔积液，在超声下可以看到后穹窿部位有积液。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
月经期间可以吃红枣、桂圆，对于红枣和桂圆，红枣以补气为主，桂圆以补血为主，所以红枣、桂圆是气血双补的食材。月经期间实际上就是失血、耗气的过程，如果患者属于气虚、脾虚，月经量多或者少，月经周期先后不定，同时伴有血量减少，这一类患者月经期间可以吃红枣、桂圆。因为经期还是要以月经量的通顺为主，如果出现了气虚、血瘀这一类表现，就可以吃补气、养血、活血的药物。\n对于体内阳热比较旺盛，同时合并有月经量多的患者，就不适合吃红枣、桂圆了。如果本身月经量多，又吃了补气、养血、活血的药物，可能会加重病情，导致月经量更多，出现贫血的症状。所以月经期间可以吃红枣、桂圆，但是对于本身月经量多的患者，就不推荐吃了。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
哺乳期可以吃藿香正气丸，藿香正气丸的功效主要是去暑、清热、利湿。因为在长夏季感染了暑湿之邪，而出现了外感的表证以及胃肠道的反应，像发热、头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、泄泻，这些又称为胃肠型感冒，也就是在长夏季节，暑热之邪比较旺盛。\n如果不经过治疗，体内的暑湿之邪会影响乳汁的分泌，或者通过乳汁传播给婴幼儿，会影响婴幼儿的体质发育，或者也出现类似的一些症状。因此，藿香正气丸在哺乳期可以吃。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
八珍益母丸治疗由于气血不足所引起的闭经，效果比较明显。八珍益母丸是由四味补气的中药和四味补血的中药组合而成，功效主要是气血双补，针对于气血不足。因此，闭经如果属于虚证，以气血不足为主，主要是用八珍益母丸治疗，疗效比较突出。\n闭经从中医的角度大致分两大类：一类属于实证；另一类属于虚证。所说的实证是指胞宫、胞脉、胞络出现瘀阻不通，气血运行达不到引起胞宫充盈的程度，所以会出现闭经。虚证是由于气血不足，胞宫不能够充盈，出现不来月经。因此，在治疗的时候，一定要根据患者具体的情况，来进行辨证论治。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
人流后可以喝中药调理，人流的过程实际上就是通过器械操作，将宫腔里的孕囊组织刮出体外，这个过程如果操作不当，实际上也是增加宫内感染风险的过程。所以在人流以后，常规西医会开抗生素，中医会开一些中药，像清热解毒、活血化瘀的中药，可以起到治疗盆腔炎症，预防感染的作用。\n同时可以配合生化汤，生化汤的目的主要是促进子宫收缩，可以让宫腔内残留的淤血或者蜕膜组织能够很快的、完整的排出子宫，这有利于子宫的收缩、恢复，所以人流之后可以喝中药来调理。