于姗

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
瘦人是不是容易低血糖，这个答案是不确定的。临床上没有这种说法，很多瘦人平常都不会犯低血糖。相反，一些肥胖的患者，在要得二型糖尿病之前，有可能会出现频发的低血糖，这属于二糖尿病的前兆，说明体内代谢已经出现紊乱了。所以低血糖发生跟胖人和瘦人关系不是特别大。低血糖的原因在临床上有很多种，分为空腹低血糖和餐后低血糖，也就是反应性低血糖。每一种里面又包含很多的疾病原因。所以我们要对低血糖的原因进行鉴别诊断，明确低血糖病因以后，针对病因提出比较有针对性的治疗方案，才是比较合理的。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
低血糖是指血浆葡萄糖，也就是血浆浓度低于3.0mmol/L，但是一般糖尿病的患者，这个数可以提高到3.9mmol/L左右，血糖过低导致脑细胞缺氧的临床综合征就是低血糖症。低血糖的原因有很多，如果想要治疗，首先应该明确低血糖具体的病因在哪里。常见的低血糖病因，是糖尿病的患者应用降糖药物不当导致的低血糖。这个时候应该及时给予调整药物治疗，还有就是胰岛素瘤，这种情况也是会出现低血糖的，这种情况及时给予手术干预，就是最好的治疗方式。所以先明确低血糖的原因，针对原因治疗，效果才可以理想。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
血糖偏低原因有很多种，其中糖尿病性低血糖是其中比较常见的情况。如果患者原来有糖尿病，有可能和糖尿病本身给眼底的病变有关系，再一个就是在血糖有明显波动的时候，眼睛的晶状体和眼睛晶状体的曲度，防水的渗透压都是有改变的，这就可能会影响眼睛的屈光度，从而造成视物不清的情况。所以说低血糖一旦出现，我们人应该最好是尽量明确它的病因，针对病因来判定其他的情况，是不适合低血糖有关系。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
餐前低血糖常见于糖尿病的患者，药物剂量与饮食配合的不协调，会出现这种情况。再一个就是可以见于糖尿病前期的患者，因为这个时候体内胰岛素的分泌高峰是有所延后的，所以说在餐前有可能会出现胰岛素不适当的增高，这个之后就会出现低血糖的情况。餐前低血糖在治疗上，应该结合出现这种现象的原因，明确原因后针对相关的病因采取有针对性的治疗措施，才能得到比较好的治疗效果，所以说低血糖的治疗明确原因最为重要，对于治疗有指导性的意义。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
低血糖症是一组多种病因引起的，血糖浓度过低并出现交感神经兴奋，或者脑细胞代谢障碍为临床特征的一大类的综合征。现在临床上诊断血糖的标准是以2.8mmol/L为界限的。低血糖的原因有很多种，如果是空腹出现血糖低，常常见于内源性的胰岛素分泌过多，比如说胰岛素瘤、胰岛β细胞的组织增生，应用促胰岛素分泌剂也可以出现。外源性的磺脲类、胰岛素、饮酒，都有可能会出现胰岛，空腹的低血糖。餐后的低血糖也叫做反应性低血糖，和其他遗传性疾病，或者其他的原发病都有关。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
肾上腺皮脂增多症伴发的精神障碍和肾上腺皮质功能减退症伴发的精神障碍，均属于肾上腺功能异常伴发的精神障碍。肾上腺皮质醇增多症又称为库欣氏综合征。伴发的精神障碍是由于肾上腺皮质功能亢进，皮质醇分泌过多的分泌，分泌过多而引起的精神障碍和神经症状的肾上腺功能减退症又叫做Addison病，主要是由于肾上腺皮质激素分泌不足导致的精神障碍和神经症状，现在发病原因尚有不同的学说。临床表现主要表现为以下几个方面，在精神方面可以表现为抑郁抑郁状态、幻觉状态、痴呆状态，或者是意识障碍。神经系统的方面可以表现为四肢肌肉无力，或者是萎缩障碍、萎缩震颤。肾上腺皮质功能减退症，发生精神障碍的时候可以见于性格改变，抑郁或躁狂，食欲减退或亢进。再就是意识障碍、神经症状，视力减退、痉挛发作、眩晕头晕等等。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
尿崩症患者的预期寿命和患者平常有没有保证足够水的摄入是有关系的。尿崩症是由于体内的抗利尿激素分泌不足，而引起的一系列多尿、多饮的症状。一般情况下尿崩症的患者平常如果保证足够的水的摄入，是不会有生命危险的。重点在于一些年龄比较大的患者或者生活不能自理的患者，因为他们的渴觉中枢并不是特别敏感，而有的时候，比如生活不能自理的患者，饮水不能保证足够的供应，这个时候就会使患者处于明显缺水的状态。这种失水比较严重的状态会导致血浆渗透压升高，可能会影响到大脑的功能，甚至出现高渗性的昏迷。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
脖子粗，如果没有疾病的原因存在，就考虑单纯是由于肥胖引起来的。这时候如果想要把脖子上面的多余脂肪减掉，可以进行科学的减肥，主要是通过控制饮食，减少热量的摄入，同时适当的增加运动量，增加热量的消耗，达到一个热量的负平衡。这时候就会动员体内的脂肪，从而达到减肥的效果。一般全身体重下降，全身上下脂肪都会有所减少。如果脖子上效果不是很明显，可以有针对性的进行一些局部的减肥。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
单纯性肥胖及减肥患者，通过热量负平衡，摄入热量比消耗量少，体重才会下降。摄入热量比消耗热量要多，会出现体重增加。晚上吃柿子会不会长胖，吃柿子不是体重增加的原因，在于平时一日三餐。平时一日三餐当中热量太高或摄入油脂、碳水化合物较多，高于活动消耗热量，肯定要长胖，与吃柿子关系不大。柿子是一种水果，含糖量相对较高，要控制量，可在白天吃，如果晚上吃，部分患者胃肠道无法适应。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
侏儒症诊断标准有以下三点，第一、身高低于同年龄、同性别正常人2个标准差以上。第二、生长速度小于每年4cm。第三、X线骨龄落于同年龄、同性别正常值2岁以上。第四、生长激素的激发实验异常，血浆当中生长素峰值偏低。以上几条比较支持的情况下，需排除其他造成生长落后的因素。根据生长发育迟缓或身材矮小以及生长速度慢，X线骨龄低于同年龄儿童、血尿的生长激素分泌太少，可以做出相应的诊断。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。