高维生

肝炎分为急性肝炎、慢性肝炎，不同肝炎症状不同，饮食注意事项不同： 1、急性肝炎：消化道症状较严重，主要表现恶心、呕吐、厌油，需饮食清淡，或者输液补充能量、维生素等； 2、慢性肝炎：症状较轻，主要表现腹胀、食欲不振，需吃较容易消化的食物，适当摄入优质蛋白、高维生素等。如肝炎患者伴有其他疾病，如高血压、肾病等，需选择适合的饮食。

讲解医师：高维生  （主任医师）
就职单位：北京协和医院/基本外科
临床上并没有圆形结节不好的说法。单纯从结节的形状并不能分辨出结节的性质，需要结合病理活检结果才能进行诊断。一般形状较为规则的圆形或者类圆形结节良性的几率相对更高

讲解医师：高维生  （主任医师）
就职单位：北京协和医院/基本外科
女性下腹三角区域中间疼考虑是盆腔炎、盆腔淤血综合征、子宫内膜异位症等因素造成，需要根据病因治疗，具体如下：1、盆腔炎女性下腹三角区域中间疼有可能是盆腔炎引起，多

胃肠间质瘤术后饮食无特殊禁忌。手术创伤可导致术后出现营养不良的表现，建议患者术后进食营养价值较高的食物，如高蛋白、高维生素食物，以便尽快恢复营养状态，提高自身免疫力，达到防止肿瘤复发的目的。对于切除近半侧胃，甚至远半侧胃者，通常建议术后早期，尤其前三个月尽量保持少量多餐的饮食习惯，甚至每天达到6-8餐，才能保证足够的营养摄入。

乳腺癌的预防措施如下： 1、有家族遗传基因的患者，应定期进行检查、监测，评估风险； 2、养成良好的生活、饮食习惯，适当补充高维生素、高蛋白食物，避免摄入高热量、高脂食物，同时避免长期熬夜，保持心情愉悦； 3、减少外源性雌激素摄入，如化妆品、保健品及外用精油等； 4、不擅自进行乳房推拿、按摩，以免加重病情； 5、了解乳腺疾病科普知识，养成定期乳腺自查习惯，出现异常情况时，及时到医院就诊。

引起腹部积水的原因非常多，针对不同的原因治疗是不一样，碰到腹部积水的病人，要搞清楚引起腹部积水的原因，针对病因的治疗才能让腹部积水得到缓解，腹部积水时病人非常痛苦，要尽可能的控制腹部积水引起的症状： 1、比如说腹胀，腹部积水把膈肌抬高后，引起呼吸困难。对于这类病人，要严格的限制水钠摄入，减少腹水增加的因素，需要给予高糖、高蛋白、高维生素、低脂、低盐的饮食，避免增加过多水的来源； 2、要促进水的排出，常用的就是利尿药； 3、提高白蛋白，这类病人伴有肝源性、肾源性、心源性、甚至营养不良性都伴有严重的低蛋白血症，这时候要补充白蛋白或者增加白蛋白的合成，比如说改善肝功，人为的给予白蛋白，有助于腹水的减少和控制； 4、腹水太多的时候，病人很痛苦的时候，要适当的放腹水，通过超声引导下放置管子在腹腔里头，把腹水定期、定量放出体外，能够减轻病人腹胀，因为腹水引起腹胀的病变，其他的一些症状。每天放水量要有所控制，一般不宜超过1000-3000ml； 5、可以用血管扩张剂，比如说扩张腹腔的血管，增加回心血量，减少从血管里漏出水的量，也有助于腹水减轻； 6、针对各类疾病不同的原因进行病因的治疗，都有助于腹水减少。

冠状动脉硬化性心脏病的病人，应该以清淡饮食为主，低脂肪饮食有助于冠状动脉病人的康复，尽量避免动物内脏的摄入，因为冠状动脉硬化性心脏病病人比较明显的病理过程包括脂代谢紊乱，高脂肪饮食与脂代谢、相关代谢有明显的因果关系。所以冠状动脉硬化性心脏病的病人应尽量避免食用高脂肪食物、动物内脏，应该以高纤维素和高维生素等容易消化吸收的食物为主。 高纤维素食物有助于大便排泄，冠状动脉硬化性心脏病变的病人在康复过程当中切忌排便用力，所以应清淡饮食、多饮水，保持大便通畅，对冠状动脉硬化性心脏病人有好处。

风湿性心脏病的预防主要是预防风湿热，因此要做到以下几点： 1、预防上呼吸道感染，即预防链球菌感染。一旦得了急性上呼吸道感染，如急性的扁桃体炎、咽炎，要彻底进行治疗； 2、要进行适当的体育运动和锻炼，增强体质，避免重体力劳动； 3、合理膳食，应该以高热量、高蛋白、易消化、高维生素的食物为主； 4、如果有心慌、气短等怀疑风湿性心脏病症状要及时就诊，尽早发现进行治疗。

风湿性心脏瓣膜病手术之后，一般早期都会在重症监护病房进行相应的监护和治疗，这时候对于患者家属来说没有特殊需要准备的东西。当病情稳定转回普通病房之后，家属要做的事情主要有以下几个： 1、饮食问题，对于这部分病人主要是涉及到营养，要进容易消化的、清淡的、高热量、高蛋白、高维生素的饮食，在进食的过程中要注意控制水的摄入，因为这部分病人术前的心功能相对比较差，手术对心功能也有一定的影响，当摄入的水分特别多的时候，可能导致血液容量比较多，加重心脏负担； 2、要注意协助病人在床上活动，最好尽早能够下床；还有是协助患者要多咳嗽、咳痰，预防肺部并发症； 3、按时吃药，因为心脏术后心功能总体来说还没有达到比较好的状态，有可能是常规服用强心、利尿、补钾的药物，有时还需要扩血管、抗凝治疗； 4、病情稳定之后，患者一般在1周左右可以回家休养，在修养的过程中要注意活动量的问题，以活动后不累为大的原则； 5、涉及到机械瓣置换术后的患者，术后要口服抗凝药，抗凝药服多了会出血，服少了会产生血栓，所以患者需定期复查凝血项，调整抗凝药物；另外，根据出院的医嘱定期的进行复查。

心包炎在治疗过程中，常见注意的事项有以下几种：1、病因方面：需区分感染性和非感染性，感染性要确定病原体是哪种类型，判断是病毒、结核还是化脓性细菌，才能选择有针对性治疗。结缔组织病是抗炎治疗，少数患者会有肿瘤或者放射治疗；2、支持治疗方面：注意热量、容量、电解质管理，如果是明显心包填塞患者，入量会受到限制，不能给予过量饮食，喝太多水心力衰竭反而会加重。没有明显的心包填塞，血压也没有问题，但患者出汗多，可以适当增加水分。营养支持包括饮食，应该是低盐、好消化、清淡、高维生素、足够的热量等；3、护理方面：如少数急性心包炎患者出现明显的血流动力学改变，低血压患者突然坐起来、突然下床走路时，会有摔倒的可能性，要注意血压偏低的患者，在变换体位、下床活动时，把动作放慢，尽量有人在旁帮助扶持。