陈宇

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于垂体瘤形成的具体原因，目前尚无定论，垂体瘤产生应该是多种因素共同影响或制约导致。垂体瘤的出现有先天性的因素，也有后天性的因素，具体原因如下：\n1、先天性的因素：垂体瘤考虑为先天性遗传因素导致，在这类患者当中，家族遗传病史起着不可忽视的作用，如果追溯起来，部分患者有家族成员聚集倾向，也就是其家族成员患病率较普通人群要明显增高。\n2、后天性的因素：垂体瘤与后天因素有很大的结果，比如不良的生活习惯、饮食习惯，包括接受过多的放射线污染或者长期接触化学性的致癌物质，这些相关因素都可能会诱发基因层面发生突变，从而导致垂体瘤的产生与发展。\n因此，垂体瘤是受多种因素共同影响导致。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于垂体微腺瘤来说建议挂神经外科就诊，请神经外科的医师帮助判断目前的情况。对于疾病初期垂体微腺瘤患者来说，可以口服溴隐亭来进行治疗，能够有效的帮助患者改善症状，缓解头痛，并且有助于稳定体内的内分泌激素水平，尤其是泌乳素水平，同时还可以帮助患者改善其临床的不适症状。但单纯的通过药物治疗无法达到彻底治疗的目的，一旦停药患者原有的症状会再度加重，泌乳素水平也会明显升高。因此想达到彻底治疗的目的，建议通过手术的方法来进行治疗，临床上推荐选择经鼻蝶入路垂体瘤完整切除，多数患者经过有效的手术治疗能够取得满意的治疗效果。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于女性的垂体瘤患者，往往在疾病的初期，患者可能会出现轻度的头痛、头昏，以双侧额部、颞部感觉最为明显，但往往偶然发生持续时间短暂，症状轻微可以耐受，因此容易被忽视漏诊或者误诊。当垂体瘤体积进一步增大的时候，患者出现的头痛、头昏症状逐渐加重，并且出现间断性发作，持续性加重的状态。并且随着肿瘤体积增大，开始侵犯压迫到垂体，导致垂体功能低下，从而造成体内内分泌激素水平异常，导致患者容易出现因雌激素水平异常，出现月经周期紊乱，因泌乳素增高导致出现的泌乳，甚至会出现垂体瘤患者特有的面容和体征。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
小宝宝发生颅内出血，多见于在出生的时候遭遇到产道损伤，或者是在出生以后遭遇到颅脑外伤打击，比如车祸暴力打击、摔伤等各种原因造成的颅内出血。一旦发生颅内出血，宝宝可能会出现剧烈的头痛、头昏，伴有恶心、频繁呕吐的情况出现，如果颅内压较高，可能表现为出现喷射样呕吐。另外有的宝宝由于年龄较小，无法表达自己的主观症状，多数表现为出现烦躁、哭闹、易激惹。如果颅内出血病情进展速度过快、病情严重，还可能会导致小宝宝出现明显的意识障碍，呈嗜睡、昏睡和昏迷的状态。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于脑出血的患者，如果发生了肢体偏瘫的情况，在患者病情稳定的情况下，1周左右的时间就可以请专业的针灸师，对患者进行针灸治疗。针灸治疗的主要目的在于有效的刺激固定的穴位，以帮助患者起到预防肌肉萎缩、关节强直，并能够有效地刺激相应的肌肉，帮助提高肢体的运动功能。大多数偏瘫患者经过有效的针灸治疗，能够有效的预防发生各种关节强直、肌肉萎缩并发症，同时帮助患者提高肢体的运动能力。对于发生脑出血的患者，如果有肢体偏瘫的情况，最好请专业的针灸师，根据患者目前肢体的运动功能，制定个体化的治疗方式，进行有效的针灸治疗。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
脑出血的患者如果病情危重，常常会在病情的最后阶段出现特征性的改变，比如患者会出现明显的意识障碍，此时患者处于深度昏迷状态，对外界的疼痛刺激缺乏反应。患者的深浅反射也会消失，病理征无法引出。另外，患者可能会出现双侧瞳孔散大、固定，直接对光反射、间接对光反射消失。患者的生命体征会出现明显的变化，呼吸会变得表浅，血氧饱和度不断降低，血压会出现先升高后降低的情况，并且会出现进行性血压降低，往往需要使用升压药来维持。\n患者病情逐渐危重，患者的生理反射逐渐减弱，甚至消失。在这样的情况下，如果没有采取及时有效的治疗，在较短的时间内患者可能就会有生命危险。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
临床上对于脑出血的患者，可以通过头颅CT来计算脑出血血肿量，常采用的计算公式为血肿的长乘以血肿的宽乘以层数除以二，这样可以大致得出血肿量的多少。长指的是在血肿最大层面上的最长直径；宽指的是在血肿最大层面上与长轴相垂直的宽直径；层数指的是血肿所出现的层面数，通过除以二可以有效地得出血肿量的多少。这样的计算公式，对于血肿形态较为规则的情况下计算较为准确，如果出现了分叶状或者是弯月状，往往计算的数值不够准确。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于脑出血昏迷的患者来说，想促进患者尽快清醒，办法有手术治疗、药物治疗、高压氧治疗、物理治疗等，具体如下：\n一、手术治疗：最好的方法是对患者进行手术，通过开颅手术将脑内血肿进行清除，这样能够有效避免血肿对于周围脑组织的侵犯、压迫，缓解颅内高压。\n二、药物治疗：对这类患者可以进行促醒治疗，促醒的内容很多，比如给患者在急性期或恢复期，应用健脑、营养神经的药物，以帮助改善脑组织缺血、缺氧的状态，有利于神经功能的恢复。\n三、高压氧治疗：可以通过高压氧等方式来进行治疗，高压氧对于脑出血后意识障碍的患者有很好的帮助作用。\n四、物理治疗：可以采取物理方法进行治疗，比如给予患者进行针灸促醒，对患者进行手法按摩，亲情的呼唤也有一定的帮助作用。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
如果在脑出血后患者出现了偏瘫、失语的情况需要进行针灸治疗，其针灸的具体位置要看打算实施的针灸治疗目的。如果需要对患者的语言功能进行针灸治疗，尤其患者合并有面神经麻痹，表现为口齿不清、言语不利、口角歪斜的情况，主要是对颌面部进行有效的针刺治疗。如果患者出现了较为严重的肢体偏瘫，需要对偏瘫肢体进行针灸治疗，帮助改善肌肉力量，降低肌张力，针灸的位置则主要位于偏瘫肢体部位，通过针灸治疗能够有效的帮助患者改善目前严重的临床症状，并且有助于改善预后。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于脑出血的患者来讲针灸多久能好，要看脑出血后出现后遗症或合并症、并发症的严重程度而定。如果患者仅仅表现为轻度的偏瘫、失语，由于脑出血后造成颅神经功能障碍，损伤程度较轻，多数患者经过4-8周有效的针灸治疗可以取得很好的治疗效果，能够有效帮助患者改善面瘫的情况。患者出现口角歪斜、口齿不清、言语不利等临床症状会明显的缓解，肌肉力量也会有所恢复，肌张力降低。但如果在脑出血后颅脑损伤较为严重，造成严重的肢体偏瘫、失语的情况，多数情况下即便接受针灸治疗，所能达到的治疗效果也非常有限。