袁庆玲

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
钾高需要采取积极的措施，进行降钾治疗，否则会出现心律失常等严重的不良后果。首先、可以使用促进钾离子排出体外，使用氢氯噻嗪类利尿剂，或者血液透析，移除体内的钾阳离子以及交换树脂。第二、将血浆与细胞外的钾暂时移入细胞内，可以用高渗的葡萄糖以及胰岛素，或者是使用静注5%的碳酸氢钠溶液，给予将钾转移到细胞内。第三、可以使用10%的葡萄糖酸钙10ml，5-10分钟静注完毕，如果需要可以再1-2分钟后再静注，可以迅速的消除室性心律不齐的症状，注意治疗后及时复查。

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
高血钾的症状主要表现有极度的倦怠和肌肉无力，还有四肢末梢厥冷、腱鞘反射消失，也可以出现动作迟钝、嗜睡等中枢神经症状，心音低钝，心率减慢，室性期前收缩，房室传导阻滞，心室纤颤以及心脏停搏，这些都是表现在心电图的改变。高钾血症一般浓度高于5.5mmol/L以上；如果大于6mmol/L，出现心电图的低窄而高尖的T波；7mmol/L-9mmol/L的时候，会出现P波消失，QRS波群变宽。危害主要就是出现心室纤颤、心脏停搏、休克等不良的后果。

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
白细胞正常值的范围是在（4-10）×10^9/L之间，低于2×10^9/L，称为粒细胞减少症，而低于0.5×10^9/L，叫粒细胞缺乏症。白细胞减少症，会出现什么危险，比如会出现头晕、乏力、四肢酸软，还有低热等。如果低于0.5×10^9/L，出现粒细胞缺乏症，就更加危险，比如会出现高热、寒颤、头痛等情况。而且由于粒细胞缺乏，很容易引起感染，比如肺部感染、泌尿系统的感染。感染很容易扩散，而且病症不容易局限的呈迅速恶化状态，所以病死率是非常高的。所以发现白细胞低，要及时进行处理，及时给予升白的治疗。

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
白细胞的正常值范围根据不同的人群，正常值范围是不一样的。成人是（4-10）×10^9/L；新生儿是在（15-20）×10^9/L；6个月-2岁的小孩，白细胞正常值是在（11-12）×10^9/L；4-14岁小孩，正常值范围是在8×10^9/L；儿童是在（5-12）×10^9/L之间。根据不一样的人群范围值不一样。一般白细胞升高，主要是见于运动或情绪紧张、饥饿都会引起白细胞增高。病理性增高，见于感染引起的升高。

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
首先，血清游离甲状腺素的正常值范围是在12-22pmol/L之间。游离甲状腺素偏高，再综合看FT3、FT4或者T3、T4也增高，说明有甲亢或者是甲状腺肿，还有桥本甲状腺等等的疾病。如果游离甲状腺素偏高，要看有没有消瘦、多汗。偏高一般要用抗甲亢的药物，或者是用碘-131给予治疗。比如甲状腺结节、甲状腺肿或者是桥本甲状腺，可以用手术的治疗给予切除甲状腺结节，再复查游离甲状腺素就可以偏于正常了。

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
钠钾镁钙葡萄糖注射液，适用于电解质紊乱，是出现低钠、低钾、低镁、低钙的补充剂，用于补充水分与维持体内的电解质平衡。这药物是一个复方制剂，里面还有氯化钾钠、氯化钾、氯化钠、氯化镁，还有一些聚氨酸钠、葡萄糖酸钙、葡萄糖这些液体的复合剂。钠镁钾钙葡萄糖酸钙一般就是给予静滴，有250ml、500ml，一次用500-1000ml，根据年龄症状不同来减轻或者加少剂量。药物也有一些不良反应，一般会引起心律不齐或者是脑水肿，肺水肿，如果有这种情况就禁止使用。药物的禁忌症就是有高钙、高钾、高钠、高镁血症是忌用的。

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
甲状腺弥漫性病变，是甲状腺的一种病症。临床上的甲状腺病变，常见有甲状腺肿、甲腺癌或者是甲状腺炎也称为桥本氏甲状腺病。甲状腺弥漫性病变并不可怕，只要早期的治疗，积极的处理，症状是可以缓解的，而且可以好转。第一、要少食多餐、忌烟酒。第二、要补充足够的水分。第三、要进含碘高的食物，比如海带、海鱼，进食含钾、含钙的食物。甲状腺弥漫性病变，一般可以用药物或者是手术摘除的治疗方法，治疗后可以好转。

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
甲状腺低下是甲状腺分泌缺乏或者不足而出现的综合征，甲状腺合成和甲状腺素分泌减少可以发生于幼年或者成年人，它们的临床表现不同，老年人较多见于妇女。病因很复杂，比如由于长期服用抗甲亢药物，还有一些手术治疗所导致的甲状腺低下。治疗要使用甲状腺素替代治疗，从最小剂量开始逐渐增加，平均剂量在30-60mg/d，在使用药物的时候，注意监测好血清TSH基础分泌值是否恢复到正常。

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
快速止眩晕的方法：第一、发现有眩晕的患者，要立刻停止运动，要马上进行卧床的休息，不能起床，避免运动防止摔倒、摔伤。第二、要进行抗眩晕的治疗，可以首选倍他司汀来进行抗眩晕的治疗。一般适用于中枢性的眩晕，1片/次，3次/天。还可以选用氟桂利嗪治疗前庭性的眩晕以及使用眩晕宁片和眩晕停片，来进行对症治疗。第三、可以配合中医的针灸，还有穴位的按摩等方法来进行快速的止眩晕的治疗。

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
瞬间出现眩晕的症状考虑有以下几个方面：1、由于休息睡眠不好、营养不足，导致的头晕目眩，突然出现眩晕症状。2、考虑颈椎病引起的眩晕，比如颈椎骨质增生导致的压迫神经血管出现眩晕。3、由于周围性的眩晕，如出现美尼尔综合征，还有中耳炎所导致的瞬间眩晕。4、考虑是中枢性的眩晕，中老年人特别容易出现心脑血管的疾病，如脑出血、脑梗塞、脑供血不足、动脉粥样硬化引起的短暂性脑缺血，导致瞬间的眩晕。