荣建红

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
尿后滴白，应该取滴白的分泌物做一个常规的细菌培养，同时建议有滴白现象时，做前列腺液检查、尿常规检查，询问病史是否有尿频、尿急、尿痛，排尿后有不适感，是否有不洁的性交史，尿后滴白。它最常见的疾病就是慢性前列腺炎，做前列腺液化验可以有效的评估前列腺液中是否有白细胞增多，卵磷脂小体减少，这是前列腺炎最典型的一个表现。如果确诊是前列腺炎，推荐口服多西环素、红霉素等抗菌素，这类抗菌素可以有效的穿透前列腺包膜，达到有效的治疗。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
尿道下裂可以侧躺，尿道下裂手术后的体位，只要不趴着睡觉就没有大的影响。因为尿道下裂的伤口，主要就是在会阴部阴茎的部位。尿道下裂手术的主要目的，就是恢复站立排尿，手术后需要留置尿管，对于尿道下裂手术后，多躺着休息，可以减轻会阴部伤口的受压，伤口应该定时进行换药，伤口正常愈合的概率就会更大。手术后应该多喝水，多排尿，保持尿管通畅，吻合口瘘的可能性变低。手术后应该抗炎治疗，可以平躺，可以适当下床活动，注意保护伤口。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省中山医院三级甲等泌尿外科
男性精子活力低要做精液常规检查，评估精子活力低属于什么程度，要进行治疗。在日常生活中要改变自己不好的习惯，比如切忌熬夜、过度疲劳、喝酒、抽烟。也要检查是否有病理性因素存在，比如是否有精索静脉曲张、前列腺炎、精囊炎等。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省中山医院三级甲等泌尿外科
龟头发红多数可能是因为发生了包皮龟头炎、过敏反应、性传播疾病、外伤也会导致龟头发红。包皮龟头炎主要是包皮、龟头受到致病菌感染，引起龟头发红、肿胀、疼痛、分泌物增加等。用清水将包皮、龟头清洗干净，一部分患者龟头发红就会得到改善，严重情况可能需要药物治疗。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
女性尿道旁腺如果没有感染，一般没有任何症状。如果感染后，可能会有尿道周围疼痛，局部发红，如果炎症重就会有囊性感，局部压痛非常明显。做尿道口周围的B超检查，可以发现皮下组织内有液性暗区，有一个囊肿样的改变。这种情况通过药物治疗效果一般不好，建议如果有囊肿发炎应该抗炎治疗，待炎症控制住，然后行尿道旁腺囊肿切除手术，手术一般比较简单，手术后5天左右可以拆线，一周就可以恢复正常。手术后注意卫生，多排尿，防止感染。

泌尿系统结核血尿可能为全程肉眼血尿或终末血尿，泌尿系统结核典型症状为膀胱刺激征，及排出浑浊的米汤样脓尿。泌尿系统结核在早期如果仅为肾结核，可能会有全程肉眼血尿，此时尿中红细胞较多，但白细胞不多，尿中可以找到抗酸杆菌。如果结核进行性加重，引起膀胱结核，此时会出现尿频症状，严重时会有肉眼血尿，终末血尿比较明显。发现泌尿系统结核后，应进行泌尿系统B超、静脉泌尿系统造影、泌尿系统CT检查，检查尿中是否有抗酸杆菌，可以进行确诊。泌尿系统结核的治疗以药物治疗为主，推荐联合、全程使用药物。治疗期间需要增加营养、注意休息，结核治疗6-9个月可能可以达到临床治愈。

沙星片治疗尿路感染时，推荐每天剂量达到0.4g以上。沙星片有各种剂量规格，一般有0.1g、0.2g或0.4g一片，也有0.5g一片。如果规格是0.1g一片，推荐每次0.2g，每天口服2次。如果规格是0.4g一片，推荐每天顿服1次。沙星片主要有左氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、诺氟沙星等，属于喹诺酮类抗菌素，在泌尿生殖道药物浓度高且作用效果好。对于泌尿道感染，一般首选沙星类抗菌素，服用3-5天后症状会明显缓解，5-7天可能达到临床治愈。如果吃药后效果并不好，建议做尿培养以明确具体致病菌，再选择敏感抗菌素进行治疗。在治疗期间，患者应清淡饮食，不喝酒且不吃辛辣刺激性食物。

尿结石患者饮酒后出现疼痛感，可能与饮酒后输尿管痉挛有关。酒精在体内代谢过程中会消耗较多水分，而进食的蛋白质、脂肪也会消耗大量水分，导致进入肾脏的有效灌注量减少，从而形成尿量减少。尿液处于相对浓缩状况，此时输尿管可能出现痉挛现象而导致肾绞痛。建议肾结石患者平时少饮酒、多饮水，促进结石向下移动，也可稀释尿液中结晶物质浓度，减少晶体沉积，避免结石较快增大。结石患者发现后一定要早期对结石进行处理，小结石主要通过药物进行治疗，如服用排石颗粒，大结石需通过体外震波碎石、手术等方式进行治疗。

尿结石患者一般可摄入奶茶，但要适量。建议尿结石患者饮食多样化，避免单一摄入某种食物，否则可导致结石发病率增加，从而不利于身体健康。尿结石患者要多摄入水，每天水摄入量应>2500ml，为预防结石较简单、有效的办法，同时需控制蛋白质、钠盐的摄入量。如果有尿结石，需根据结石成分分析、代谢状况进行评估，做到有效的饮食预防。对于高钙尿症结石患者，建议控制钙含量高的饮食，包括减少摄入奶茶。此外，尿酸盐结石患者要减少动物内脏的摄入量，草酸盐结石患者要减少菠菜、浓茶、番茄、芦笋、花生等摄入量。

对于0.3cm的肾结石，建议患者积极采取自行治疗，包括多饮水、服用排石药物，以及适当运动等。推荐每天饮水量＞2500ml。多喝水的好处是可以形成更多尿液，不仅具有冲洗作用，还可以促进结石移动，并且能够稀释尿液中的结晶物质浓度，避免结石更快增大。另外，可以采用跳绳、跑步、爬楼梯等运动，均有助于结石的移动。如果平时喝水量不够，或进食的食物比较油腻，进食大量钠盐、蛋白质等，可能会导致结石增长更快。如果结石堵在肾盂出口或输尿管内，出现结石增大后，可能会导致肾脏积水，肾脏积水加重还可能导致肾功能受损。发现自身有0.3cm的结石后，建议早期将结石排出体外，可以有效减少泌尿系统梗阻的发生。