范雅坤

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
股骨头坏死也可以用骨扫描检查，应用的是三时相骨扫描检查，来做出股骨头缺血性坏死的辅助诊断。它的图像是典型的炸面圈样改变，是股骨头缺血性坏死的特征性的表现。相对于X线检查骨扫描应用于股骨头坏死的辅助诊断具有较强的优势，特别是三时相骨扫描结合SPECT断层显像，SPECT-CT融合显像以及半定量分析技术等综合的应用。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
大部分的患者，都可以进行骨扫描的检查。对于孕妇以及哺乳期的妇女，尽量避免用骨扫描进行检查。应用放射性核素治疗的禁忌症，包括6周内进行过细胞毒素治疗的患者、化疗和放疗后出现严重骨髓功能障碍的患者，同时，骨显像时病灶没有明显放射性浓聚的患者，以及肝肾功能严重损害、妊娠期和哺乳期的妇女。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
SPECT检查是利用放射性核素，将放射性核素通过静脉注射的方式引入到体内，分布所要检查的靶器官，然后通过仪器设备来摄取γ射线之后呈现出的图像。在这个过程当中注入的药物是会带有一些放射性的，对于正常的成年人没有任何的影响，很快就能够通过膀胱以及肠道排出体外。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
Spect检查之后通常在二十四小时到四十八小时之内，体内的药物能够代谢出体外体内，不会再受辐射剂量的影响。所以在检查完之后，四十八小时之内不要接触孕妇以及儿童。当药物全部代谢出体外的时候，再与这类人群密切接触都可以。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
前列腺癌转移到骨盆，会引发患者持续剧烈的骨痛，严重影响到患者的生存质量，所以一定要经过积极的治疗，在核医学科可以利用放射性核素锶89来进行治疗。但是在治疗前，需要对患者进行评估，例如实验室检查，来观察患者的肝肾的情况。另外也要进行全身骨扫描，观察骨盆病变部位的显像剂浓聚的情况。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
SPECT的检查，通常在核医学科有全身骨扫描、心肌血流灌注显像、肾动态显像、甲状腺显像，以及唾液腺显像等多项检查的方法。对于全身骨显像，主要应用于有恶性病变的患者，例如甲状腺癌、前列腺癌、肺癌、乳腺癌的患者，容易发生骨转移，所以会利用全身骨扫描，来观察是否有骨转移的现象。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
如果甲状腺癌肿较大，并且对于周围的淋巴结、气管、食管都有所侵犯，但是还是坚持不用碘治疗，会很容易导致疾病恶化。比如容易发生远处的转移，转移到肺、转移到骨骼等等。另外病情逐渐的发展，侵犯到气管、食管会影响吞咽、呼吸功能。侵犯到骨骼会引起骨质破坏严重，会发生病理性骨折等等一些情况。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
心肌负荷显像检查不属于有创的检查。通常是通过登踏车而达到预计心率或者血压达到一定的程度，然后注射显像剂，显像剂注入到体内，靶向性的分布在心肌细胞上，反映的是在运动状态时候的心肌血流灌注的情况。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
肾积水严重的患者非常有必要来做肾脏的动态现象。不仅能够观察到肾积水的严重程度，也能够观察严重肾积水下分肾功能情况是怎样的，同时也能够通过利尿实验之后，观察到严重的肾积水是由于上尿路机械性梗阻导致的，还是非梗阻性的尿路扩张导致的。

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就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
肾积水的患者如果积水程度比较轻，不需要做任何的处理，可以每年复查观察超声以及肾动态显像。但如果肾积水比较重经过治疗之后，可以在半年内复查一次，之后没有严重的症状或者有不舒服的情况就不需要每年都复查。