聂志扬

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
X染色体隐性遗传病最常见的是红绿色盲症或者血友病，还有一些少见的进行性肌营养不良、先天性丙种球蛋白缺乏症等，也属于X染色体隐性遗传病。\nX染色体隐性遗传病的致病基因位于X染色体上，这些致病基因属于隐性基因，如果有正常的显性基因存在就可以掩盖致病基因，而导致不发病。因此，X染色体隐性遗传病具有隔代交叉遗传的现象，而且患者中男性会比女性多，正常男性的母亲以及女儿一定表现为正常，而女患者的父亲以及儿子一定会表现为患者。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
吃降血脂的药物并不能直接起到减肥的效果，降血脂的药物是帮助脂肪代谢，降低血液中血脂指标的水平，但并不能够让已经沉积到身体外周的脂肪得到消耗，因此并不能够明显的让人从外观上有减肥的效果。\n如果想要减肥，要在饮食控制的同时加强运动，这样才能让已经沉积下来的脂肪，消耗释放，所以能起到一个让体型变瘦的效果。另外，降血脂的药物除了降低血脂之外，还能够起到稳定动脉粥样硬化斑块的作用。对于已经出现了颈动脉硬化或者是冠状动脉粥样硬化的患者，服用降血脂的药物能减少发生动脉狭窄、栓塞的风险。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
皮肤颜色的变化对于一些疾病的判断有很大帮助，举例如下：\n1、如果皮肤、黏膜、眼睑变得苍白，就要考虑是否由于贫血所引起；\n2、如果皮肤、黏膜和巩膜出现发黄的情况，要考虑是黄疸，例如有溶血的原因或者是肝胆系统的疾病，导致的胆汁排泄不畅，引起的这种情况；\n3、如果皮肤、黏膜出现色素沉着，要注意是否是由于慢性肾上腺皮质功能减退导致；\n4、如果还有其他的疾病，例如出现了一氧化碳中毒的情况，患者的皮肤、黏膜会呈现出樱桃红色的情况；\n5、如果有长期慢性的心肺功能衰竭，出现血液内含氧量不足时，患者的皮肤、口唇，会出现发绀，呈现青紫色的情况。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
纤维蛋白降解产物是血浆中存在的纤维蛋白被降解之后的片段，正常情况下血浆中的纤维蛋白降解产物应该是阴性，定量试验检测应该小于10mg/L。如果血浆中的纤维蛋白降解产物明显增多，说明有纤维蛋白的降解增多也就是纤溶亢进的情况，可以见于原发性的纤溶亢进或者继发性的纤溶亢进，包括高凝状态、弥散性血管内凝血或者抗凝治疗等。\n另外，血栓栓塞性疾病，例如肺栓塞、心肌梗死的急性期也可能有纤维蛋白降解产物的明显增多。一旦出现纤维蛋白降解产物的增多，要给予相应的抑制纤溶亢进的治疗或者调节出凝血功能的治疗，避免出凝血功能进一步恶化。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
发低烧浑身酸痛，最常见的原因是病毒感染导致的，例如病毒性感冒。 在感染病毒之后，病原体会影响体温调定点，导致体温调定点上移，引起发烧的情况，还会导致肌肉无氧代谢乳酸大量堆积，引起浑身酸疼。此时可以服用抗病毒的药物，例如板蓝根冲剂、双黄连口服液、磷酸奥司他韦颗粒或者利巴韦林等。 如果有长期持续的发低烧、浑身酸疼，还要警惕是否有结核病、肿瘤、血液系统疾病、风湿免疫系统疾病等其他原因导致，完善检查明确诊断之后，进行相应的治疗。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
氨基比林咖啡因片是一种西药的处方药，它的主要成分是氨基比林和咖啡因。 氨基比林是具有解热、镇痛作用的非甾体类抗炎药，咖啡因是一种中枢兴奋药，能够收缩血管、缓解头痛、协助解热镇痛的作用。因此氨基比林咖啡因片目前临床上可以用于缓解由于感冒和病毒性感冒等引起的发烧、头痛、全身肌肉酸痛的症状，也可以用于治疗痛经，或者是风湿免疫系统疾病引起的关节肌肉疼痛，以及牙痛等疼痛的治疗。 但是要注意，长时间的使用可能会造成胃肠道的损害，引起胃肠出血。另外，咖啡因长时间使用也可能会形成依赖成瘾性，因此这种药物是不适合长时间应用的。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
　　PDW是血小板分布宽度的意思，血小板分布宽度是表明人体内血小板个体大小差异的数值。PDW如果异常增高，说明人体内的血小板互相之间的个体大小差异非常大，这是一种异常的病理状态。可以见于血栓性疾病或血小板的功能、数量障碍，在急性白血病、溶血性贫血以及再生障碍性贫血的患者中，也可能会出现血小板分布宽度有异常增高的情况。　　血小板分布宽度的异常增高，不需要特殊的治疗，只要针对原发病进行治疗，起到疗效之后，这种情况自然就会缓解。血小板分布宽度如果偏低，并不属于病理状态，不需要特殊治疗。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
有嗓子疼痛并且有痰并且有鼻塞的情况，考虑是上呼吸道感染导致的，也就是感冒。引起感冒的可以是细菌感染或者病毒感染，因此，可以对应的给一些抗生素或者抗病毒的药物治疗。 抗生素可以选用头孢菌素类的药物或者阿莫西林、阿奇霉素等，抗病毒的药物可以选择奥司他韦或者利巴韦林等药物。 另外，针对这些不适症状，还可以使用一些抗感冒药或者中成药来帮助缓解症状，像氨咖黄敏片、酚麻美敏片等，都能有效的改善这种嗓子疼、鼻塞的症状。 而咳痰比较多的情况，则可以使用一些沐舒坦或者川贝枇杷露、急支糖浆，还有氨溴特罗等多种药物来帮助化痰止咳。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
玉屏风颗粒是一种中成药，临床上可以用来治疗上呼吸道感染，特别是由于体虚而导致气虚感冒或风寒感冒的患者，都可以使用玉屏风颗粒治疗。 对于反复发作的上呼吸道感染，甚至哮喘、慢性支气管炎或慢性的荨麻疹、反复发作的口腔溃疡等，都有比较好的改善作用，有固表止汗、益气的作用，可以帮助体质虚弱的人增强体质，起到抵抗多种病原体感染的作用。 玉屏风颗粒中含有黄芪、防风、白术等中药材，玉屏风颗粒可以帮助人提高免疫力，增强人体对于感染的抵抗力。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
临床科室可以初步的分为内科和外科，通常来说内科就诊的疾病，一般不需要用到手术治疗，通常通过药物就可以得到治疗，而外科一般是需要用手术来治疗相应的疾病的。目前内科多分为心血管内科、呼吸内科、肾脏内科、内分泌科、血液内科、消化内科等。而外科可以分为普通外科、胸外科、心血管外科以及泌尿外科等。常见的疾病中，比如高血压、糖尿病都是就诊于内科的，而甲状腺功能亢进症是也是就诊于内科的。需要就诊于外科的疾病，包括有急性阑尾炎或者是急性胆囊炎，以及外伤骨折等损伤都需要就诊于外科。还有一些疾病既可以使用内科的疗法，也可以使用外科的疗法，例如冠心病的患者可以用药物控制，但是病情严重的话是需要进行搭桥手术治疗的。此外，恶性肿瘤的患者在早期的话可能可以进行外科手术切除肿瘤病灶，但是后续可能需要就诊于肿瘤内科进行相应的化疗治疗。