田亚坤

讲解医师：田亚坤  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院感染中心
每天放屁很多，考虑是消化不良的表现，是消化不良所导致的胃肠胀气所引起的。消化不良的一般症状有腹痛、腹胀、反酸、嗳气、腹泻、便秘等，消化不良会导致腹部肠鸣、排气增多，严重的可能会影响患者生活质量和精神状态。可能是与器质性病变有关，也可能是单纯的饮食结构不合理、饮食习惯不良所引起的。平时在生活中注意增强体育锻炼，多运动，促进胃肠蠕动，帮助消化，合理饮食、清淡饮食，多吃温热、易消化的食物；可以服用复合维生素B、多潘立酮或者莫沙必利。

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吐酸水是因为胃部酸性溶物分泌过多所导致的，酸性分泌物会刺激肠黏膜，引起反酸，让人有烧心的感觉。胃反酸除了消化系统的不适，还可能引发腹痛、胸痛、恶心、胸闷、咳嗽、喉炎、吞咽困难等等。反酸不一定全是器质性病变的表现，精神紧张、压力过大、过度劳累，都可能会导致反酸的症状。平时不要吃容易刺激胃酸分泌的食物，例如生冷、油腻、辛辣、刺激的，而且某些粗粮、红薯、马铃薯也会刺激胃产生大量胃酸。平时可以喝点小苏打水、白菜汁。药物吃奥美拉唑、达喜。

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复方谷氨酰胺颗粒，用于胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的症状和体征改善。其主要成分是谷氨酰胺，一般口服，一次一包，一天三次。可根据年龄症状给予适当增减。服用这种药物会产生一些不良反应，例如消化系统的恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛、饱胀感或者其它胃部不适，有时也会出现面部潮红。注意老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女慎重用药。药物治疗的同时还要结合饮食调理，这两者缺一不可。

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结核性腹膜炎，不是一种传染性疾病，但是需要警惕排除肿瘤疾病。结核性腹膜炎，是由于结核杆菌所引起的慢性、弥漫性腹膜感染。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛、腹胀可引起肠梗阻，肠穿孔，以及形成瘘管等并发症。这种疾病大多是继发于体内其他部位的结核病原，通过直接蔓延或血型播散而感染。在治疗上，可以通过异烟肼、利福平、链霉素等药物治疗，能够取得比较显著的效果。

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过度的摄取酒精会刺激肠胃，导致酒精中毒的表现。例如头晕、恶心、腹痛、腹胀，甚至腹泻等。醉酒后可以吃温热、易消化的食物保护胃黏膜。例如喝温热的牛奶或喝酸奶。多吃热汤类的食物，例如面片汤、疙瘩汤、挂面汤、小米粥、大米粥等。饮食上忌食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物，也可以多吃补益脾胃的食物，例如大枣、花生、薏米、桂圆、茯苓。

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新生儿的消化系统和神经系统发育都不完全，消化能力较弱，胃的消化功能不好，所以经常会出现腹泻、消化不良等症状。如果宝宝腹泻次数比较多，大便量不一定很多，其中含有少量的水分，没有特殊的腥臭味，一般多为生理性腹泻，多见于六个月以下的婴儿，可能是宝宝对乳糖不耐受所引起。一般六个月后添加辅食，大便就会逐渐转为正常。生理性腹泻一般不需特殊的治疗，对婴儿应该加强护理，及时更换尿布，用清水清洗臀部。

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腹泻会带走人体内的水分，会导致人产生脱水的现象，以至于电解质失衡，会感觉到全身无力，甚至是头晕等症状。如果出现了一定程度脱水现象，注意多喝热水，多吃温热、易消化的食物，比如热汤类，姜丝挂面汤、混沌汤、疙瘩汤、小米粥、大米粥等等。忌食辛辣、油腻、刺激、寒凉的食物，多吃鱼、虾、蛋、豆类食品等易消化而且高蛋白的食物，有助于体能的恢复。

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宝宝在腹泻期间可以吃面包，但是要注意不能吃含有糖分以及脂肪量过高的面包。宜吃清淡，例如吐司、切片面包。面包属于一种发酵食品，其中含有天然的益生菌，所以吃面包可以帮助调节宝宝消化道内的菌群，有助于腹泻症状的缓解。平时也可以吃妈咪爱或者思密达，先有效止泻，然后视情况加用抗生素，如头孢克洛等。注意保暖，不要受风、受凉。

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宝宝出现绿色稀便，是有消化不良的症状。4个月大的宝宝正常大便次数是每天2-3次，如果多于这个次数，每天5-6次，甚至是十几次，或者大便呈稀水样、蛋花汤样，就说明宝宝出现了腹泻的症状，都是由于宝宝的消化系统发育不完全、消化能力弱所导致的。同时，大便中可见奶瓣或者少量的食物残渣。平时注意科学喂养，不要给孩子喂得过多、过饱，可以少吃多餐。另外，注意给孩子保暖，尤其是肚脐周围，避免受风受凉，可以给孩子吃思密达或者蒙脱石散，先有效止泻。另外，给孩子吃妈咪爱、乳酸菌素片、小儿鸡内金片，这样的药物能促进宝宝消化。

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拉肚子是可以喝牛奶的。因为牛奶可以保护胃肠道黏膜，而且牛奶是一种高营养高蛋白的食物，能够为身体及时补充水分和营养，但是一定要注意牛奶最好加热后再服用。另外，可以吃药物有效止泻，例如思密达和庆大霉素。平时多吃温热易消化的食物，例如小米粥、面片汤、挂面汤、馄饨汤等等。注意保暖，避免受风和受凉。受凉或者食用不易消化的、受污染的、腐败的食物，都可能会引起腹泻情况。