王春

继发性肺结核严重程度不一，从轻到重都有，根据严重程度不同而不同。继发性肺结核严重者可以出现大咯血，引起窒息死亡。继发性肺结核因为有空洞，可以出现空洞感染，出现持续高烧。继发性肺结核可以出现胸腔积液、胸闷气憋。 继发性肺结核如果出现在脑部，会出现结核性脑膜炎。患者后期出现的症状不同，严重程度也不同。继发性肺结核如果出现肺部纤维化、肺部毁损，可以出现呼吸衰竭、严重气憋，甚至会造成呼吸道合并感染，有可能引起死亡。

肺部磨玻璃影可能是肺炎，肺部磨玻璃影它主要是由炎性病灶、早期肿瘤病灶引起。炎性病灶，比如肺结核、真菌感染等。良性的病灶可以通过抗真菌治疗、抗结核治疗痊愈。 少部分磨玻璃影可能是早期肺癌，早期肺癌要进行随访观察，可以三个月、六个月进行检查。部分惰性磨玻璃影，甚至一年都没有变化，可延长到一年进行随访观察。如果出现磨玻璃影密度增加、增大，提示肿瘤可能性大，此时要进行干预，到医院就诊，甚至要做穿刺活检和进行胸腔镜手术治疗。

肺结核预防主要是几个方面： 1、保护易感者，易感人群、身体比较弱者，要避免密切接触结核病人； 2、接种卡介苗，卡介苗对结核病的预防有一定作用，可以减少结核病的发病率、减轻结核病发病严重程度； 3、要治疗痰菌阳性的结核病人，痰菌阳性结核病人治疗的越好，传染源越少。 因此，结核病预防主要是以上三个方面，还要加强身体锻炼，让自己有比较好的体质、有比较强的免疫力，才可以减少结核病的感染。

肺大细胞癌确诊手段主要是病理学诊断，如细胞学的诊断。肺大细胞癌也可以通过临床表现诊断，即有没有典型临床表现，如咳嗽、咳痰、咯血或者痰血、消瘦等普通肺癌症状。另外，患者有X线表现，大部分表现肿块阴影，甚至有部分患者可能出现阻塞性肺不张。 患者通过支气管镜活检取得病理诊断，或者可以通过肺外经皮肺穿刺取得病理组织进行诊断。患者可以通过痰细胞学诊断，即痰细胞学找到癌细胞也可以明确诊断。另外，大细胞癌的诊断要靠病理科，根据大细胞癌的特征确定大细胞癌的诊断。

肺鳞癌早期如果有手术适应症，没有远处转移，可以通过手术治疗。肺鳞癌如果到晚期，失去手术适应症，只能进行化疗、放疗、免疫治疗。放疗对肺鳞癌相对其它肺癌敏感性要高，因此放疗也是比较重要手段。但治疗更重要的手段是联合放化疗，对肺鳞癌治疗效果相对比较好。 除放疗外，现在有新的治疗方法叫做免疫治疗。免疫治疗联合化疗是目前对于肺鳞癌比较好的治疗手段，患者五年生存率可以达到18%左右。

脑颅出血根据不同出血原因，治疗方法不同。颅内常见出血原因有外伤引起颅内出血、高血压脑出血和蛛网膜下腔出血，治疗如下： 1、高血压脑出血是最常见的颅脑出血，该出血主要源于长期高血压导致血管硬化引起颅内出血。如果出血量较少，可以在内科采取保守治疗，主要包括控制血压、止血以及对症治疗。出血量较多时需要进行手术治疗，手术方法主要有开颅手术、钻孔引流术以及血肿清除术； 2、蛛网膜下腔出血大部分由于动脉瘤引起，发生蛛网膜下腔出血以后需要进行全脑血管造影，根据脑血管造影可以了解动脉瘤形态和位置，动脉瘤大部分需要开颅手术夹闭动脉瘤或介入栓塞术； 3、外伤引起出血，根据不同情况采取不同治疗方法。 所以，颅内出血治疗方法主要根据出血原因以及出血量决定。

目前很多女性认为早孕试纸阴性则说明没有怀孕，但正常同房后7-10天能从血液中查到血HCG的水平，而试纸检测需要10-15天才能测出。如果检测时间在第7-10天，可能结果为阴性。所以患者首先应考虑自身是否存在怀孕的可能。 如果彻底排除怀孕，同时2个月没来月经，而之前经期正常，则需考虑近期是否口服避孕药、情绪波动、压力大、悲伤等情况。如果患者既往月经也不规律，则说明疾病在进展。 综上，患者2个月没来月经时首先应明确是否存在怀孕的可能。彻底排除怀孕后，则可以尝试解除病因，包括放松心情、观察下个月经周期等。如果一段时间以内，患者月经仍不规律，则建议进行进一步的检查及治疗。

月经时腹部隐隐作痛的原因主要为痛经，但患者还应考虑其他两类疾病： 1、其它妇科疾病引起的腹痛：盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症，在医学上又称为继发性痛经。此类患者存在痛经的临床表现，但本质为其它疾病引起的痛经； 2、非妇科疾病引起的腹痛：阑尾炎患者也可表现为经期出现腹痛，容易导致误诊误治。 综上，患者在经期出现腹痛时，建议前往医院进行检查，区分是由妇科疾病还是非妇科疾病引起的腹痛，然后再进行相应治疗。

卵巢功能不好主要指卵巢功能下降。卵巢功能下降主要表现为雌激素水平降低、卵泡发育不良、优质卵泡产生几率降低等，食补方法主要如下： 1、在中医理论中，卵巢功能不好的患者可能合并肾虚，因此建议患者多摄入能够补充肾精的食物。中医的五行理论认为黑色食物，如黑豆、黑芝麻、桑葚等，均具备补充肾精的功效； 2、建议患者多摄入黄豆、豆浆、豆腐等食物，因为这些食物有类雌激素的作用。 建议卵巢功能失常的患者首先前往医院就诊，接受医生的正规治疗，将食补作为辅助手段。

多囊卵巢综合征的患者存在排卵异常，卵细胞发育大多异常，同时流产率较高，原因包括多囊患者卵子质量较差、卵细胞发育不良等。因此，此类患者一旦怀孕，建议中西医结合保胎治疗。 多囊卵巢综合征患者更容易出现妊娠期合并症，如妊娠高血压、妊娠糖尿病等，此类并发症可能造成胎儿异常。妊娠高血压患者的胎儿很少足月，同时胎儿可能出现发育不良，妊娠糖尿病患者的胎儿出现巨大儿、胎儿畸形的比例升高。一般建议患者将激素、生活、体重调整到一定程度后再怀孕，从而减少早期流产、妊娠合并症的发生几率。