王彦丽

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
出血热和流感在症状上有显著区别。出血热是以全身感染为主，疾病分为典型的五期经过，包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。在发热期，可以有发热、乏力、头痛、结合膜充血、周身出血点等症状。随后可以出现血压下降，尿量逐渐减少，甚至无尿。随后出现多尿，尿量逐渐恢复到正常，疾病逐渐恢复。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
梅毒滴度1:32是不能够进行梅毒分期的。梅毒分期主要根据患者发生不洁行为后的时间及临床表现进行。梅毒分为一期、二期和三期，一期和二期梅毒为早期，三期梅毒就是晚期梅毒。三期梅毒一般是指感染梅毒后的两年，大约三分之一的患者会出现三期梅毒的临床表现。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
甲型肝炎属于一种病毒性的消化道传染病。甲型肝炎的病原体是甲型肝炎病毒，他的传染源是急性期的患者和隐性感染者。传染源排出病毒后，通过粪便造成他人感染，包括粪便污染食物，或者水源、蔬菜、玩具等，可以造成感染。如果河流受到污染，可以造成疾病的暴发流行，人群对甲型肝炎是普遍易感的。6个月以下的婴儿有来自母体的甲肝抗体而不易感，6个月龄以后甲肝抗体逐渐转为阴性，而变为易感者。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
肺结核是可能胸痛的，如果肺结核累及胸膜或骨骼，可以造成局部疼痛。当出现结核性胸膜炎时，肺结核一侧的胸膜受到累积，患者胸痛表现为随呼吸运动而胸痛加重。当禀住呼吸时，无胸痛症状。如果患者未经治疗，胸膜炎逐渐会出现胸水，当胸水量较多，两层胸膜分离，则不会出现胸痛症状。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
肺结核不一定会影响一辈子。肺结核是一种可以治愈性的疾病，病原体是结核分枝杆菌，通过有效地抗结核治疗，可以痊愈。所以，如果能够早期发现肺结核病变，进行了抗结核治疗，可以痊愈，并不影响今后的生活。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
注射乙肝疫苗前，如果既往身体健康，需要检测的项目主要为乙肝五项。接种疫苗前检测乙肝五项，是为了检查是否已经有乙肝病毒的感染及乙肝表面抗体的滴度。如果第一项乙肝疫苗表面抗原阳性，提示已经有乙肝病毒的感染，就不需要接种乙肝疫苗，这时无法产生乙肝表面抗体，即使接种，也无法清除和产生乙肝表面抗体。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
乙肝患者是可以怀孕的。适龄患有乙肝的妇女在备孕时，要检测肝功能、肝脏彩超和乙肝病毒量。如果肝功能和肝脏彩超均正常，是乙肝携带者，可以正常备孕，但要定期监测肝功和乙肝病毒量。在24~28周时，如果肝功能正常，但乙肝病毒量大于10^5，就要开始应用替诺福韦酯抗病毒治疗，以降低乙肝病毒量，减少母婴传播。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
体检时，如果进行了乙肝五项，就是乙肝两对半的检查，可以查出是否有乙肝病毒感染。但目前常规检查不包括乙肝，所以就不会检测出乙肝。正常的体检包括血常规、肝肾功能、血糖、血脂、肝脏彩超、肾脏彩超等检查，一般不包括乙肝五项。有人会说肝功能和肝脏彩超都正常，还能有乙肝吗，这种情况也可能存在有乙肝。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
得过肺结核的人，可能还会再得，结核病可以复发，并且也可以再次感染。如果没有规律治疗，治疗疗程未满就停药或者不规则化疗，可以导致结核病的复发，或结核病治愈。既往有潜伏性结核，当使用免疫制剂、激素，化疗时可能出现体内的结核菌被再次激活而变成活动性结核，所以患肺结核时一定要规律治疗，尽量在初治的时候使结核病治愈，治愈后要定期复查一段时间。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
浸润性肺结核是不能够自愈的。浸润性肺结核是继发性肺结核中的一种，病情相对比较严重，一经确诊后，要尽快地进行抗结核治疗。目前，抗结核治疗包括一线抗结核药物和二线抗结核药物。对于初治患者，要给予患者选择一线抗结核药物，包括链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，要早期规律，足量、足疗程治疗，不可以没有到疗程而停药，以防止结核病的复发。