杨广禄

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
对于骨质疏松症状的治疗，有以下几种方案：1、骨质疏松通常会导致疼痛，所以疼痛的急性发作期可以使用非甾体抗炎药物，如双氯芬酸钠缓释胶囊等治疗。根据疼痛的部位，局部还可以做微波理疗，必要的时候可以做局部的封闭治疗。在积极治疗疼痛的同时，还要针对骨质疏松做原发疾病的治疗，比如使用抗骨质疏松的药物、增加钙质摄入、增加雌激素摄入等治疗。2、骨质疏松患者的症状还有驼背，日常生活中一定要端正姿势，防止驼背的进展。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
失用性骨质疏松是指由于某种疾病原因没有办法正常运动，导致某个肢体或全身肢体的骨质疏松。失用性骨质疏松较常见于长期卧床的病人或由于骨折等疾病，导致某一侧肢体、某一肢体不能正常活动的人。失用性骨质疏松一旦产生，即使摄入接骨补钙药物也很难纠正，这是由于没有运动对骨小梁做良性刺激而导致。想要纠正失用性骨质疏松，一定要积极的进行肢体的功能锻炼，尤其是负重的功能锻炼。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
糖皮质激素对于骨质疏松的形成起着不可推卸的重要作用，骨质疏松并不一定是由于糖皮质激素而形成的，但是如果长时间应用糖皮质激素，非常有可能形成骨质疏松，因为糖皮质激素有一系列抑制骨质吸收以及促进破骨细胞形成的作用。　　糖皮质激素应用时间较长，就会影响钙的稳定性，抑制小肠对钙磷的吸收，增加钙的排泄，并且可以促进甲状旁腺功能的亢进，从而抑制骨的吸收和形成。对于长时间的糖皮质应用，还可以引发性激素作用，促进睾酮合成减少，从而引发骨质疏松。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
患有骨质疏松是特别容易导致骨折发生的，骨质疏松本质上是骨钙化的减少以及骨量绝对减少。在骨质疏松发生严重的患者，经常会伴有桡骨远端或者股骨粗隆间的骨折，这些骨折都将引起较为严重的后果。　　所以一旦发生骨质疏松，一定要警惕骨折的产生，而且有些骨折是非常严重的，比如股骨粗隆间骨折被称为人生最后一次骨折。骨折形成特别容易引发导致生命安全的并发症，所以骨质疏松一旦发生都应该尽早的矫正。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
胯骨关节炎在绝大多数情况下都不会是风湿性关节炎，胯骨关节也就是髋关节，髋关节的关节炎绝大多数情况下都是骨性关节炎。随着年龄逐渐增长，髋关节在负重过程中逐渐退变并且形成骨性关节炎，伴有不同程度的骨赘增生以及关节软骨破坏，最终会导致关节功能的明显受限和关节明显疼痛。其他性质的髋关节炎，比如风湿性关节炎、强直性脊柱炎、血友病性关节炎、化脓性关节炎以及结核性关节炎都有可能产生。其中，风湿性关节炎在髋关节的关节炎中相对较为少见。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
患有关节炎并且伴有骨质增生后，常用的药物有以下两类：一、抗骨质增生药物，比如骨刺平片、抗骨增生片、抗骨质增生片等药物。应用抗骨质增生药物能抑制骨质增生的速度，并且能减轻关节的肿胀程度和炎症反应。二、患有关节炎和骨质增生后更为常用的药物是消炎、镇痛药物，其代表药物是非甾体抗炎药物，包括双氯芬酸钠缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、美洛昔康片、尼美舒利等。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
骨性关节炎伴有半月板损伤在中、老年患者中最为常见，主要是由于随着年龄增长，膝关节所受的积累性损伤形成的。在形成骨性关节炎的同时，由于半月板受到较长时间的摩擦和挤压，逐渐产生了退行性变并且逐渐产生损伤。骨性关节炎和半月板损伤都是由于慢性损伤刺激形成的，很少是由于急性损伤导致的。对于骨性关节炎的治疗和半月板损伤的治疗来讲，主要以保守治疗为主，而且要适当减少行走。如果通过严格的保守治疗无效或者损伤非常严重，可以考虑做关节镜治疗。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
重度骨性关节炎的最佳治疗方法是做关节置换，重度骨性关节炎意味着关节间隙明显变窄，关节软骨面明显损坏，关节的骨赘也明显的增生。所以，在上述情况下严格的保守治疗已经没有办法奏效，普通的手术清理也没有办法解决根本问题。因为磨损、消失的软骨面不可再生，即使做手术清理也不会有新的软骨生成出来，所以关节功能仍然严重受限，关节疼痛也会非常剧烈。在上述情况下，唯一的、最佳的治疗方案就是做关节置换，吧损毁的关节换成人工关节，自然不会疼痛而且会恢复原有的功能。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
干细胞治疗骨性关节炎是近来使用较新的一种治疗关节炎方法，其主要应用原理是由于干细胞具有无限的转化能力，在理论上干细胞可以转化成任何细胞。所以当患有骨性关节炎，尤其是关节面软骨细胞磨损非常严重的患者，使用干细胞治疗，就可以取得相应的治疗效果。但是干细胞治疗并非是万能的，这主要是由于干细胞没有办法按照人们所预期的那样进行完全性转化，虽然干细胞治疗可以使骨性关节炎得以明显缓解，但有效率并不是特别高，而且也并不是所有的干细胞都能转化成软骨细胞。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
膝关节骨性关节炎根据疾病的轻重程度可以分为五个级别：一、一级膝关节的骨性关节炎表现为关节间隙正常，没有内外翻畸形，下肢的机械力线正常，没有骨赘，也没有软骨化、骨硬化等影像改变。二、骨性关节炎的二级表现为关节间隙轻度狭窄，或者内外侧间隙不均衡，伴有骨赘的形成，软骨下存在骨硬化，下肢的机械轴线会有轻度内移，膝关节有轻度内翻。三、骨性关节炎的三级表现为关节间隙明显狭窄，或者内外侧间隙不均衡，伴有骨赘形成，软骨下骨硬化明显，下肢机械力线内移，膝关节内翻畸形5-10度。四、而膝关节的四级骨性关节炎表现为关节间隙狭窄或者一侧消失，伴有骨赘形成，下肢的机械力线明显内移。五、五级表现为膝关节的间隙消失或者一侧消失，膝关节的骨赘形成非常明显，软骨下骨硬化明显，下肢的机械轴线明显内移，膝关节内翻的畸形超过了15度。