李鹏

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
乙肝目前是最常见的一种慢性的传染性肝炎，针对乙肝目前全世界范围内都没有特效的药物能够保证根治。如何治疗乙肝呢？首先，一定要建议乙肝患者到专科医院找专业的医生进行相关的检查，根据检查的结果选择是否需要抗病毒治疗。目前常用的抗病毒药物主要分为两类，一种就是注射用的干扰素，分为短效和长效；另外一种是口服的核苷类似物，主要包括拉米夫定、替比夫定、阿德福韦、恩替卡韦和替诺福韦。如何选择抗病毒方案呢？一定要在专科医生的指导下进行，不能私自的用药和停药，以免对病情造成不可避免的损失。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
乙肝是目前我国最常见的一种慢性肝炎，目前在全世界范围内都没有特效的药物能够保证根治乙肝。患者明确诊断慢性乙肝炎一定要到专科的医院，在专业医生指导下，经过相关检查，明确定型以后，确定相应的治疗方案。千万不要自己或者是轻信其他人的以及广告上的宣传进行不正规的治疗，以免延误病情。一般来讲，相关的检查主要包括肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA的定量和肝脏的彩超，经过这些检查，然后由专业医师制定相应的治疗方案。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
慢性乙型肝炎目前是我国最常见的一种传染性肝炎，目前没有特效的针对乙肝病毒的药物。因此针对慢性乙型肝炎，首先建议大家一定要到正规的医院找专业医生进行相关的检验，最好检查一下肝功能、乙肝五项、乙肝病毒的DNA和肝脏的彩超，根据检查的结果由医生来决定抗病毒治疗的方案。一般来讲，目前抗病毒药物主要有两种，一种是注射用的干扰素；一种是口服类的核苷类似物，包括拉米夫定、替比夫定、阿德福韦、恩替卡韦和替诺福韦。因此如何选择还是要在专业医生指导下进行治疗，以免剂型选择错误而延误了病情。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
甲型肝炎虽然是一种常见的消化道传播的肝炎，但目前随着我国生活水平和卫生条件的提高，甲型肝炎的患病率是逐年的降低。目前甲型肝炎疫苗注射已经纳入到了常规的疫苗保健免疫体系当中，如果从事餐饮业以及幼教，和密切接触饮食方面这些工作的人群，还是建议进行甲肝疫苗的注射，以免意外感染并波及他人。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
丙肝是目前常见的仅次于乙肝的一种传染性肝病。丙肝病毒感染后，肝炎病毒对肝脏会有持续的慢性损害，如果患有丙肝，在这个基础上饮酒，会加重肝脏的损害，因为酒精本身对肝脏是有明确损害的，如果在丙型肝炎病毒感染的基础上，再加上酒精双重的打击，肝脏的损害会进一步加重。因此，感染了丙肝病毒的患者，建议一定不要接触酒精；已经饮酒的患者，建议尽快戒酒，以免造成肝脏损害加重。

讲解医师：李鹏  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院周围血管科
独活的主要功效是祛风除湿，散寒止痛。临床常用于治疗风寒湿痹、腰膝疼痛。这个药的特点中药学描述它是主肾经，性善下行，指的就是说它主要作用于人体的下肢，所以我们常常用它来治疗下肢的发凉、麻木、疼痛、抽筋等等症状。古代有一个名方叫独活寄生汤，这个方子里就以独活为主药配合桑寄生、川芎、杜仲等等一些药物来治疗腰膝疼痛，效果非常好。另外这个药还可以用于治疗外感风寒湿邪所导致的头重、头痛，以及全身疼痛等等一些外感的症状。那么我们刚才说了，独活主要用于治疗下肢的症状，如果配伍得当，还可以用于治疗一些上肢的症状，比如说古代的名方蠲痹汤里就用独活配伍桑枝、桂枝等等药物，来治疗上肢的疼痛以及肩关节的疼痛等等。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
肝硬化是目前临床常见的肝脏疾病的一种严重的状态，肝硬化很多患者到医院进行检查，包括B超、CT等影像学检查，经常能够发现肝上出现一些结节，肝上的结节有很多种可能，如果是良性的结节，一般可能会出现血管瘤、肝囊肿或者肝脏钙化灶，如果是这几种情况，都是良性病变，一般不需要特殊的处理，只需要定期的监测肝脏的彩超，来评价它们的体积的大小和数目有没有变化，再决定是否需要进一步的治疗。肝硬化的结节还有可能是恶性病变，如肝癌或者肝肉瘤等一些恶性病变的可能，如果出现了这方面的可能性，一定要到正规的医院进行相关的诊治，有可能要进一步检查一些肝脏肿瘤的血清标志物，如甲胎蛋白、异常凝血酶原等，来帮助进一步的确诊，必要的时候还要请介入科进行肝脏的穿刺来明确结节的性质或者通过造影来明确。所以肝硬化发生结节，首先不要紧张，一定要到医院进行有效的诊断和鉴别，明确结节的良、恶性，再决定下一步的治疗方案。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
肝硬化是慢性肝炎反复发作，控制不好，发展到相对比较晚期的状态。目前，针对肝硬化没有特效的治疗，除非进行外科的肝移植手术，有望能够彻底解决肝硬化，其它的治疗手段都只能延缓肝硬化的发展，而不能彻底地根治。如果没有机会进行肝移植治疗，内科用药主要是针对活血化瘀的中成药，改善肝纤维化的程度，这种情况一定要到专科医院找专业的医生进行诊治。另外，肝硬化出现了相应的并发症，如腹水、消化道出血、肝性脑病等，这类并发症的治疗也是需要到专科医院进行诊治。所以，一旦发生了肝硬化的情况，要尽快到医院，以免延误病情。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
脂肪肝如果发展到中度，说明持续的时间不是很短，但是也没有达到对肝脏造成严重损害的地步，这个时候可以通过改变不良的饮食生活习惯来达到治疗的目的。一定要保持饮食的清淡，少吃油腻、辛辣、刺激性的食物，尤其是牛羊肉以及肥肉。重要的环节就是一定要戒酒，因为大量的饮酒可以加重脂肪肝病情的进展。适当的增加运动量，可以消耗体内过多的热量，减少脂肪的堆积，也有利于脂肪肝的恢复。

气管食管瘘简单说是气管跟食管之间有瘘管，孩子喝奶或者喝水时，奶和水通过瘘口进入到气管会引起呛咳，出现反复呼吸道感染。治疗以手术治疗为主，但是手术治疗前后的护理非常关键，主要有以下问题： 1、气管食管瘘的孩子暂时不能吃、不能喝，此时都会留置胃管。留置胃管以后一定要按时、按量给孩子鼻饲，达到营养要求； 2、在治疗后会在瘘管周围放置引流管，要按时吸引嘴里唾沫、分泌物，不要让孩子咽下去，否则会通过瘘管引起肺部感染； 3、孩子如果出现发烧等情况，一定要及时到医院进行就诊。