李广学

火疖子留疤处理如下： 1、如果伤口刚刚愈合之后出现瘢痕，可采用抗瘢痕药物，比如聚硅酮类药物早晚涂一次，或者用贴剂，随着时间推移，瘢痕越来越小、越来越不明显； 2、火疖子愈合较长时间，已经过了瘢痕的恢复期，而且留下瘢痕。如果是增生性瘢痕，考虑用抗瘢痕药物或者局部注射激素，甚至还可考虑二次手术切除。如果仅仅是因为局部有瘢痕不好看，可以通过手术将大瘢痕变成小瘢痕。

伤口不留疤理论上不存在，因为伤口愈合必须有瘢痕形成，但是可采取一系列措施使伤口的瘢痕留到最小，或者看不出瘢痕。具体如下： 1、医生在手术操作时务必精准，避免损伤过多组织，使伤口、瘢痕达到最小； 2、手术之后伤口需护理好，不要沾水、不要引起伤口感染，尽量避免伤口2次或3次刺激，减少瘢痕形成； 3、如果伤口完全愈合，可应用抗瘢痕药物，尽量减轻瘢痕形成，比如常用的聚硅酮类药物，使瘢痕软化、变浅、变淡。 总之，可以在手术时、手术后护理、瘢痕恢复期采取不同的处理措施，尽量减少伤口瘢痕的形成，甚至达到没有瘢痕或看不出瘢痕效果。

瘢痕手术之后有复发的可能，具体如下： 1、如果瘢痕是由感染、局部异物刺激导致，消除病因，手术切除之后不再复发； 2、如果患者本身是瘢痕体质，本身是增生性瘢痕或者瘢痕疙瘩，这时做完手术之后会再次复发。对于瘢痕体质的人，做完手术之后一定要辅助进行治疗，比如常用的放疗或者注射糖皮质激素，预防瘢痕增生的发生。 瘢痕切完之后根据原因，如果有明确可以消除的原因，消除原因后瘢痕不再发生。如果原因未消除，或者有瘢痕体质时，需要其它辅助处理，比如放疗或者局部注射，才能避免再次出现明显瘢痕增生或者瘢痕疙瘩。

瘢痕是在伤口愈合过程中形成，比如伤口长到一起需要较多纤维细胞、血细胞，相当于钢筋混凝土把两个缺损的地方连接到一起，再形成瘢痕。没有瘢痕就没有愈合，所以瘢痕是机体正常愈合过程中的必经阶段。 如果对于早期伤口采取正确处理，比如减少异物刺激，使伤口靠得较近，这时就能明显减少瘢痕形成，使伤口愈合之后瘢痕不明显，或者看不出。瘢痕是伤口愈合过程中的必然产物，如果对伤口进行正确处理，能达到减轻瘢痕甚至完全消除瘢痕的目的。

色素痣手术切除有一定副反应或者一定的手术风险。具体如下： 1、切完之后伤口感染、出血等； 2、术后留有瘢痕； 3、手术切完之后，如果病理化验色素痣是恶性的，需要二次手术，再做扩大切除，才能将痣彻底切干净。 目前去除色素痣，手术是最好的一种方式。其它方式包括激光、冷冻或药水点痣，这种处理方式不能取到最终的病理结果，而且点或者冷冻刺激痣会发生恶变。所以手术切除痣虽然有手术风险，但是对于需要去除的痣建议采取手术切除的方式，才能达到较理想的效果。 总之，去痣有风险，建议患者在正规医院的医疗美容科或者整形科或者有资质的整形医院进行手术切除，才能获得最大手术收益、手术风险降到最低。

酒糟鼻激光治疗之后变得非常红，是因为在激光治疗会凝固毛细血管里的血液，所以局部会有变更红的阶段。激光治疗主要是针对酒糟鼻毛细血管扩张阶段，通过激光将毛细血管里的部分蛋白凝固，或将毛细血管打破，此时会感觉局部发红加重，随着被破坏血红蛋白、血管壁的吸收，发红会慢慢好转。 所以酒糟鼻做完激光之后，若发现鼻子暂时性较前更红，不要有过多担心，随着时间的推移，红色会慢慢变浅。

理论上所有的黑痣都有恶变的可能性，但恶变的几率相对较小，易出现恶变的特征包括： 1、痣不对称，不为圆形或椭圆形。 2、边界变得不规则。 3、颜色由棕色或黑色变成非常鲜艳的颜色或颜色发生变化。 4、黑痣的直径大于6mm。脸上或身上长黑痣不要过于担心，但出现变化要及时就医。

黑痣去除后最重要的是观察，除手术方式切除外，在点药水、激光、冷冻作用后黑痣不完全去除而又受到刺激的情况下，有发生恶变的可能，需注意观察，若再生长或再次出现，一定及时就医进行处置。黑痣切完后留有瘢痕，要到整形美容科由医生会诊，确定把瘢痕减少到最小的方案。

晒斑如果出现，最好的治疗方式是激光进行处理。如果没有出现，贵在预防，防止晒斑出现。晒伤斑或者晒伤之后的色斑是目前临床上常见的一种情况，晒斑属于较浅表性的瘢痕，治疗方式较简单。目前临床上有较多的激光仪器，包括调Q或者皮秒、超皮秒，或者光子，都可去除浅表性晒斑。 但是大一定要注意，做完激光治疗之后一定要注意保湿，注意防晒，防止晒斑再次出现，针对晒斑出现最好的方式是预防。如果出去天气较炎热、阳光较剧烈，最好戴太阳帽，或者穿衣服遮挡。如果皮肤必须暴露在阳光中，可在皮肤上涂防晒霜，从而起到减少晒斑发生的作用。

大腿吸脂后，一般2-3天后疼痛缓解，不适症状消失需要15天左右。吸脂后由于局部损伤，会出现肿胀、淤血等，疼痛较严重时是在24小时内，炎性介质会对神经末梢造成刺激，随着渗液、渗血减少，炎性介质逐渐吸收，一般在48小时最多72小时内，局部疼痛逐渐消失，但局部会残留不舒适感或轻微疼痛感。如果术后2-3天疼痛不仅没有消失，而且出现加重的情况，需要警惕感染的风险，感染时会出现红、肿、热、痛等表现。如果术后出现严重疼痛，需引起警惕，请大夫来查找原因。