宋涛

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
肺心病能活多久，这需要结合患者肺心病的严重程度、基础疾病以及全身的体质情况，来评估预后。如果是慢性支气管炎并发肺心病晚期，出现了静坐时呼吸困难，双肺满布干湿啰音，伴有双下肢、腹部的明显浮肿。对于这种肺心病晚期的患者，生存期极其有限，患者随时可以出现呼吸衰竭、急性左心衰、呼吸心脏骤停等恶性事件。如果是慢支合并轻微肺心病的患者，平时活动没有明显的心慌胸闷，只是在剧烈的时候，出现胸闷气短；心脏彩超基本上肺动脉高压也在轻中度，这类患者远期预后相对还比较好。患者要积极的避免感染，避免过于劳累，避免情绪激动等诱因，尽量减轻肺心病的症状，从而改善长期预后。

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
血管造影根据血管不同的位置而有不同的名称，心内科的血管造影主要是指冠状动脉造影，冠脉造影的具体操作步骤是在手的桡动脉，首先用穿刺针进行穿刺，穿刺完之后在脑动脉里上一个鞘管，上完鞘管之后，再上一个指引导丝和指引导管，指引导管顺着指引导丝送到冠状动脉口。在冠状动脉口往内打造影剂，冠脉内充满造影剂后会显影，从而可以发现冠状动脉具体的狭窄程度、狭窄部位，为下一步临床治疗提供依据。

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
脑动脉硬化患者，建议患者长期服用阿司匹林、他汀类药物，给予抗动脉粥样硬化治疗，延缓脑动脉粥样硬化的发生、发展，甚至逆转。但是在药物治疗的同时，还需要积极地给予生活方式的管理，并建议患者多吃新鲜的蔬菜水果，少吃含动物内脏等胆固醇高的食物，保持心情舒畅，适量运动，注意休息，避免过于劳累。在生活方式管理和药物治疗的同时，如果患者出现脑动脉狭窄程度比较重，建议患者行脑血管的造影，必要的时候需要行血管支架植入，从而改善脑血管的血流。

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
血管疾病有哪些？这个问题太笼统。因为在临床上引起血管疾病的原因太多，一般最常见的有动脉血管的疾病和静脉血管的疾病，动脉血管的疾病根据不同的部位，有不同的名称。例如动脉脑血管的狭窄、缺血甚至坏死，这叫脑梗。如果心脏上冠脉血管出现狭窄、缺血、闭塞，这类就属于冠心病、心绞痛，严重的叫心肌梗死。如果出现肾动脉的狭窄缺血，这叫肾动脉粥样硬化狭窄。对于下肢动脉狭窄，引起来的疾病，可以出现下肢的缺血缺氧，严重的发生坏死。对于静脉血管的疾病，一般包括静脉炎、静脉血栓、静脉曲张等静脉血管系统的疾病。所以根据不同的部位，不同的疾病，而有不同的名称。

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
血管造影分为很多种类，根据部位的不同而收费可能有所差别。最常说的血管造影，在心内科，主要是指冠状动脉造影。目前来说，冠状动脉造影大概的费用在4000-5000元之间，具体的费用会因人而异。如果携冠脉的开口位置异常，或者有其他的畸形，普通共用的导管不能顺利到位，这时有可能换一些特殊的管子，重新试着看看能不能进到冠脉口内。管子大概200-300元。所以因人而异，居于其他部位的造影，根据部位的不同而略有差别。

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
血管硬化治疗需要根据血管硬化严重程度而决定治疗方案，一般包括两方面治疗，即生活方式干预、药物治疗。对于狭窄程度较重时，也需要介入或者手术治疗。对于生活方式干预，主要是建议患者合理膳食，尽量多吃新鲜蔬菜、水果，少吃含胆固醇高的食物，平时适量运动，合理安排工作和学习，保持心情愉快乐观，避免劳累，情绪激动，不吸烟，不喝酒。药物治疗一般建议患者服用阿司匹林、他汀类药物等抗动脉粥样硬化，从而延缓血管动脉硬化的发生、发展，如血管狭窄比较重，影响远端肢体的供血，建议患者需要行介入治疗或者手术治疗，从而进行血液重建，改善缺血、缺氧。

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
血管堵塞的症状，根据血管阻塞的严重程度不同，临床表现也有所不同，第一、动脉轻微狭窄的患者，这类患者临床症状不明显，积极地给予抗动脉粥样硬化治疗，建议患者长期服用阿司匹林、他汀类药物，给予抗动脉粥样硬化，延缓动脉狭窄的发生、发展。第二、患者是中、重度的动脉狭窄，这类患者伴有远端器官缺血的表现，要积极的给予造影，明确狭窄的严重程度和部位，从而指导下一步的介入治疗或者动脉搭桥。第三、血管完全堵塞，出现了血管闭塞，远端肢体或者器官的缺血、坏死。对于这种情况，需要积极地给予手术治疗，改善远端器官的供血，避免缺血。

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
动脉硬化是一个年龄性的疾病，随着年龄的增加，人体的动脉会慢慢出现动脉硬化，从而出现动脉粥样硬化狭窄，缺血闭塞。患者出现动脉粥样硬化的治疗，首先根据他有没有心脑血管的危险因素来进行评估。如果患者有心脑血管的疾病，血压、血脂、血糖也比较高，一般建议患者服用阿司匹林他汀类药物；如果是30-40岁左右的中年人，没有明显的危险因素，也没有心脏血管疾病，可以先给予饮食控制、生活规律的改变等，不给予药物治疗，每3-6个月复查一次彩超，观察动脉硬化有没有进一步的进展。

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
血管堵了，吃什么能开通？目前还没有特效的药物以及最佳的食物，来治疗血管堵塞。但是血管一旦出现狭窄、闭塞，首先要建议患者平时尽量控制饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，少吃动物脂肪、动物内脏等含胆固醇高的食物。第二、就是要建议患者服用阿司匹林、他汀类药物，给予抗动脉粥样硬化，改善远端的缺血。如果患者出现重度狭窄，甚至闭塞，要建议患者行介入治疗，或者行动脉搭桥，从而改善短暂的缺血，减轻临床症状。至于血管堵了，吃什么能开通，目前没有特效的药物和食物，只能按照以上的治疗原则来治疗动脉狭窄闭塞。

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
频发性室性早搏，能不能治愈，因人而异，它需要评估有没有基础的疾病，有没有明确的原因或者诱因。对于急性心梗或者是急性心衰，这种患者出现频发室性早搏，需要积极的进行干预，尽量减少早搏的数量。对于一个青年人，如果没有明显的器质性的疾病，只是单纯性的早搏，患者也没有明显的症状，做动态心电图，再评估一下早搏的数量，如果数量也不是很多，也可以先观察，不需要药物治疗。如果有心慌、胸闷的感觉，影响了生活质量，可以吃点倍他洛克，控制一下早搏的数量。如果平时生活上规律不熬夜，不激动，不劳累，按时服药，有可能造成早搏，也可能会治愈。所以，这种早搏因人而异，不同的病情，治疗也有所不同。所以，对于早搏的病号，一般首先来评价它对于血流动力学有没有影响。其次，再评估有没有明确的诱因，如果有诱因，针对诱因治疗。