司振阳

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
一般来说，引起新生儿肚子发硬的原因，主要包括下面的两种情况：首先，由于新生儿便秘引起的。如果新生儿大便次数非常少，3-5天之内还没有出现一次大便。在这种情况下，新生儿的大便就会蓄积在胃肠道。如果家长给新生儿抚摸肚子，就会感觉肚子发硬。针对这种情况，家长需要给新生儿及时的润肠通便治疗。比如，家长可以给新生儿应用益生菌，这样可以促进胃肠道的肠道菌群紊乱的恢复，从而能够保证大便的通畅。其次，由于新生儿腹部的肿瘤引起的。如果新生儿肚子硬得非常厉害，并且呈进行性加重的趋势，同时，新生儿的精神状态也不好，总是哭闹不安，这要考虑是由于腹部肿瘤引起的。家长要及时的给新生儿做腹部CT或者腹部B超，进一步确诊。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
新生儿发热首先进行物理降温，因为新生儿的中枢神经系统发育不完善，温度常常会随着周围的温度变化而变化，保持所在温度的适宜，比如保持室内温度在25-28度之间，可以利于发热消退。可以给孩子进行其他的物理降温方法，比如洗温水澡、用温水擦拭身体，重点擦拭脖子、腋下、腹股沟等部位，因为这些部位大血管循行，有利于发热消退。进行病因治疗，因为孩子发热大多数是由于感染导致的，感染的性质主要包括细菌、病毒、支原体感染。如果由于细菌感染导致发热，要及时应用头孢菌素等治疗，如果治疗不适，导致出现败血症等严重的并发症。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
新生儿缺钙主要是由于以下几种原因引起的：首先，由于奶摄入量不够导致的，因为奶是钙剂的最好来源，吸收程度比较好，如果孩子有充足的奶源，一般情况下是不会缺钙的。其次，是由于维生素D缺乏导致的，因为维生素D可以促进肠道对钙的吸收，如果孩子体内维生素D缺乏，即使补充足够的钙，也会导致维生素D缺乏性佝偻病。所以，如果孩子有缺钙，可以从以下几个方面进行判断：孩子缺钙以后会出现头部出汗比较多，夜间容易惊醒、哭闹，有些孩子还会出现枕秃。如果缺钙严重，会导致抽搐，以手脚轻微抖动为主。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
父母血型不合会导致新生儿出现黄疸，这种情况是由于父母血型不合，从而引起新生儿的血型和妈妈的血型不合，导致出现溶血，红细胞被破坏，胆红素水平进一步升高，会引起出现黄疸的情况，这种情况的处理分为以下两个方面：\n1、如果血型不合的程度比较轻，溶血的程度也相对比较轻微，精神状态比较好，生长发育正常，吃奶也比较好，只需要进行药物治疗或者进行轻微的光疗就可以；\n2、如果血型不合的程度比较重，出现重症黄疸，胆红素水平每天逐渐上升，要及时进行光疗甚至换血疗法。因为血型导致的溶血如果严重，会导致出现胆红素脑病，从而引起脑部的损伤。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
如果新生儿大便中带血丝，主要考虑有以下几种原因： 1、细菌性肠炎，孩子除了大便中带有血丝以外，常常大便中还会有黏液，甚至脓血等情况。针对于这种情况，家长可以给孩子化验大便常规，如果大便中有红细胞、脓细胞，或者大便培养中有痢疾杆菌、大肠杆菌，考虑是由于细菌性肠炎引起的，需要给孩子及时的应用头孢菌素类抗感染治疗。感染控制以后，大便带血丝的情况会得到消退。 2、牛奶蛋白过敏，常见于婴幼儿采用配方奶喂养的时候。由于儿童属于过敏体质，对配方奶粉过敏，从而出现大便中带有血丝的情况，孩子常常还会有湿疹等其他的过敏表现。家长只需要给孩子换用深度水解蛋白奶粉、氨基酸奶粉以后，孩子大便带血丝的情况也会消失。

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就职单位：南京市中医院儿科
新生儿便秘：首先，可以给孩子适当多喝点温开水，通过水分的补充来有效的促进孩子大便的排出。另外，家长可以给孩子吃点益生菌，比如妈咪爱、小培菲康等等，从而调节孩子的肠道菌群紊乱，也有助于孩子大便情况的改善。其次，家长可以给孩子适当的按摩肚子，采用顺时针按摩孩子肚脐周围的部位，采用这种手法，每次按摩10-15分钟，早晚各进行一次，对孩子胃肠道蠕动是大有帮助的，从而对孩子的便秘情况得到有效的改善。另外，家长可以给孩子服用乳果糖口服液，乳果糖口服液具有软化孩子大便的作用，从而也有助于孩子便秘情况的改善。最后，要及时观察孩子便秘的情况，是不是顽固性、逐渐增加严重。如果是，要及时的到儿童医院消化科排除先天性巨结肠。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
新生儿头三天的喂养，主要可以分为两个方面：1、母乳喂养，需要进行按需喂养。在给孩子吃奶的时候，每次只要孩子出现哭闹，就可以给孩子喂奶，不限次数和量，只需要保持孩子大便、小便量都比较正常就好。一般保持大便每天1-2次，小便量每天至少6次以上，则孩子的奶量相对是合适的，家长无需特殊的担心。2、奶粉喂养，孩子的喂养方式也是按需喂养，只要孩子出现哭闹、嘴巴出现吸奶状，则提示孩子饥饿，需要及时地进行喂奶。但是一下子不要喂太多，防止孩子出现消化不良的情况。只需要保持孩子吃完奶以后有满足感，能够安静地睡觉几个小时就可以。

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就职单位：南京市中医院儿科
如果新生儿脚内翻，根据具体情况针对性进行处理。首先，采取观察、等待的方法，如果新生儿脚内翻的程度轻微，大多是由于新生儿年龄比较小，大脑没有发育成熟，肌肉控制力低下，造成新生儿肌张力暂时性过高导致脚内翻的情况，并且常会有剪刀步等步态，属于生理性的现象。随着新生儿年龄增长会慢慢缓解、消失。其次，需要及时进行手术处理，如果新生儿脚内翻的程度非常重，并且出现其他肌张力明显偏高的症状，比如拇指内扣以及新生儿生长发育迟缓等，要给新生儿及时进行松解手术治疗。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
孩子的疱疹性咽峡炎属于上呼吸道感染的一种特殊类型，它是由柯萨奇病毒感染导致的。儿童患有疱疹性咽峡炎以后，会表现出口咽部疱疹，咽喉比较疼痛，孩子经常出现厌食，胃肠道不舒服，比如腹痛、腹泻等，小婴儿会表现出拒绝进食。这种情况的孩子，在夏季比较多见，主要是由于疱疹性咽峡炎的传播途径以消化道的途径为主。针对疱疹性咽峡炎，目前是以对症处理为主，如果孩子咽痛明显，可以给开喉剑喷雾剂进行局部止疼，可以配合清热、解毒、利咽的中成药，比如蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液等。疱疹性咽峡炎的病程在1周左右。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
针对于小孩晕车，可以采用下面的措施处理：\n1、孩子坐在比较靠前的位置，靠近窗户比较好。如果有条件，尽量给儿童开窗坐车，空气相对流通好，儿童晕车症状就会缓解；\n2、可以给儿童按揉内关穴，内关穴位于儿童腕横纹中点处，向上两寸的部位，家长可以用大拇指用力按揉儿童的内关穴，也可以起到止晕车的作用；\n3、可以给儿童应用药物缓解，比如给儿童口服苯海拉明进行改善，因为苯海拉明可以起到止晕、吐的作用。