马春花

讲解医师：马春花  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
大便以后出血，首先要判断出血的部位。首先可以从粪便的颜色还有血的颜色来判断，带的血是鲜红色的，考虑是肛肠的疾病，比如痔疮、肛裂比较容易引起鲜红色的血便。痔疮，可以使用痔疮药膏，比如马应龙痔疮膏，还有太宁乳膏涂抹。肛裂，伴有的是疼痛比较明显，疼痛是持续不可缓解，大便的颜色发黑，甚至像柏油一样，这种情况是由上消化道出血引起的。这时候应该及时就诊，必要的时候又在医院里做详细的检查。比如胃镜检查，发现明显的上消化道出血点，要积极的对症治疗，最好是要住院治疗，可以系统的止血。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
宝宝肠绞痛是儿科比较常见的疾病之一，临床上主要表现为腹痛。如果是年龄稍大一点的宝宝，可以自己口述腹痛，这种腹痛多呈阵发性，一般可以自行缓解。一岁以内的宝宝，经常表现为突然哭闹、手脚冰凉、声嘶力竭，大多发生在夜间，家长多会带宝宝到医院就诊。通常在去医院的路上，宝宝哭闹可能会停止，肠绞痛得到缓解。\n引起肠绞痛的常见原因是吃奶时吃得过快，吸入了大量空气，或者哭闹时吸入大量空气，空气在肠内形成气泡，移动就会引起肠痉挛，出现肠绞痛。宝宝吃得太饱或者饥饿时，也会引起肠绞痛。吃冷饮、牛奶过敏以及便秘，也会引起肠绞痛。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
肛息肉没有这个名词，应该指的是肠息肉。所谓的息肉是指凡从黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变，在未确定病理性质前均称为息肉。按照病理可以分为腺瘤样息肉、炎性息肉、错构瘤型息肉，而临床上息肉可以为单发，也可以为多发。以大肠息肉最为多见，而且症状较为明显。最常见的临床表现，第一、阶段性的便血，或者是大便表面带血，血多为鲜红色，而导致大出血者也不少见。第二、少数患者可有腹部闷胀不适，隐痛的症状。第三、直肠指诊可以触及到低位息肉。第四、肛门镜或者是乙状结肠镜或者电子纤维结肠镜，可以明确地看到息肉。第五、钡灌肠道检查可以显示充盈缺损。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
肛门长肉团要分几种情况： 第一种，就是痔疮的痔核，这种情况伴有便秘或者便血的病史。如果便秘严重，还可能会出现疼痛。 第二种，可能就是直肠息肉突出外，这时最好的方法是做电子结肠镜来确认，或者做肛门镜。另外一种可能就是脱肛。 第三种，可能就是肛门周围的皮肤癌，可以做病理检测。 第四种，可能就是肛门周围的尖锐湿疣形成的肉团，是需要做病毒检测的，另外也可以到皮肤科进一步确诊。 不同的病因可能是需要用不同的方法来确诊的。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
肛窦炎，又叫肛隐窝炎，指的是肛门齿状线部位的肛隐窝炎症性病变。肛窦炎，经常引起肛周脓肿等肛门感染性疾病。肛窦炎的临床表现一、排便的时候肛门疼痛，而且定位十分准确。二、常常是肛门后位比较多见，因为此处是肛管内压力最高的地方。三、往往会伴有肛门异物感、不适感和肛管下坠感，以及肛门脓性分泌物。肛窦炎的治疗，在早期采用药物治疗或者坐浴。经过药物治疗无效，可以选择手术治疗，常用的治疗方法，有肛窦切开术和肛窦切除术。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
甲硝唑片，目前广泛用于厌氧菌感染的治疗，主要适用于治疗肠道和肠外的阿米巴病，还可以用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。甲硝唑片的使用方法是口服，成人的常用量：治疗肠道阿米巴病，1次2-3片，1日3次，7天为1个疗程。肠道外阿米巴病，1次3-4片，1日3次，20天为1个疗程。如果治疗滴虫病，1次1片，1日4次，7天为1个疗程，可以同时使用栓剂。如果用于厌氧菌的感染，每日口服3-6片，分3次服用，7-10天为1个疗程。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
肛裂是齿状线以下的肛管皮肤层裂开以后形成的小溃疡，常常引起肛门疼痛，而且这种疼痛比较剧烈，持续时间也比较长，常常见于青年人和中年人。如果是早期肛裂，裂口比较小，使用药膏涂抹或者中药坐浴以后，大部分可以治愈。但是如果时间比较长，裂口也比较大，反反复复，伤口不容易愈合，这种情况需要选择手术治疗。如果出现了肛裂，可以先用保守的治疗方法治疗一段时间观察效果。排便以后，可以用中药温水坐浴，保持局部清洁。口服通便药，或者多吃蔬菜、水果使大便通畅、润滑。再有一定要多喝水，多吃粗纤维的食物，保持大便通畅。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
宝宝拉黑大便原因有很多，主要是与吃的东西有密切关系，比如吃过血制品就很容易出现黑色大便，如鸭血，如果宝宝吃过猪肝，也会引起大便的颜色发黑。另外，配方奶粉中都含有铁元素，喝了奶粉之后，很容易出现暗绿色的大便或者黑色大便。一旦宝宝出现了黑色的大便，要尽早及时带宝宝到医院做相关的检查，比如大便常规检查，看有没有潜血的情况。也可能与孩子便秘、排便时间间隔过长有关系，如果相关的检查没有什么问题，这种情况不需要担心，只需要给孩子吃蔬菜水果，避免便秘即可。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
缩肛运动，是将肛门向上提，然后放松，接着再往上提，一提一松，反复进行。在站立或者坐位的时候，都可以进行。每次做缩肛运动50次左右，持续5-10分钟，可以促进局部血液循环，预防痔疮等肛周疾病。缩肛运动，可以采取站立或者端坐的姿势，可以调理五脏，益寿延年，可对前列腺进行按摩，促进会阴部的静脉血液回流，使前列腺充血减轻，炎症消退，也可以预防前列腺疾病。缩肛运动，男女老少均可进行，尤其是老人和有生育经历的妇女，更为合适。在临睡前或者起床前，做缩肛运动疗效会更好。另外，在大小便后，干重体力活后，还有性生活后，进行缩肛运动，也有很好的作用。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
肠梗阻死亡前的症状特征，除了有肠梗阻典型的临床症状以外，还会出现神经系统的症状，还有休克的症状。患者往往出现神情淡漠，反应迟钝，甚至出现咳血、意识障碍或者昏迷，休克主要表现为全身出冷汗，口唇以及手指发绀，脉搏细速，心电监护会显示血压进行性的下降，严重的出现脉搏摸不清，血压测不到，甚至出现多器官的功能衰竭，如果出现急性肾衰，会表现为少尿、无尿、全身的水肿，如果出现凝血功能的障碍，还会出现皮肤黏膜瘀斑以及消化道的出血，表现为呕血和黑便。如果出现呼吸功能的障碍，会出现进行性加重的呼吸困难，甚至呼吸衰竭。