霍婧伟

讲解医师：霍婧伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
首先要搞清楚鼻塞的原因。一般来说，鼻塞是上呼吸道感染及感冒的常见症状，分泌物的增多阻塞了鼻腔，水肿的鼻黏膜也使得呼吸道变得更狭窄，这时可以介入吸鼻器或者是湿毛巾等，把宝宝鼻子里的鼻涕吸出来。 此外也有单纯因长期不清理鼻腔而导致鼻痂过多，影响了呼吸道的畅通，这时可用棉签蘸水轻轻地湿润硬鼻屎，软化以后再用棉签拉出来，就可以解决宝宝鼻塞的情况了。另外还有一些新生儿一直有鼻塞的现象，经过上述方法处理后仍不缓解，这个时候最好是到儿科就诊，请专业的医生帮助诊治。

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就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
如果是正常顽皮儿童，虽然有时上课注意力不集中，但大部分时间仍能正常学习，功课作业完成迅速，能遵守纪律，上课一旦出现小动作，经指出即能自我制约而停止。对于这样的孩子，在生活中要培养他的学习兴趣和自制力，同时注意劳逸结合，平时多和老师沟通。 但如果孩子主动注意功能明显减退，对无关的刺激却给予过分的注意，做任何事情都不能善始善终，同时伴有活动过度，情绪不稳，冲动任性以及学习困难等症状，要考虑儿童多动综合征，建议及时到医院请医生帮助诊断以及治疗。

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就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
维生素D3的适应症以及作用：1、提高机体对钙磷的吸收，使血浆钙和血浆磷的水平达到饱和程度；2、促进生长和骨骼钙化，促进牙齿健全；3、通过肠壁增加磷的吸收，并通过肾小管增加磷的再吸收；4、维持血液中柠檬酸盐的正常水平；5、防止氨基酸通过肾脏损失。临床上主要用于佝偻病、骨软化症以及手足搐搦症。佝偻病兼有龋齿者也可用该品防治，大剂量也用于皮肤结核，皮肤以及黏膜，各类红斑狼疮等。禁忌症：高钙血症、维生素D增多症、高磷血症伴肾性佝偻病者禁用。

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就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
吃奶后呕吐是新生儿时期比较常见的现象，有一种是生理现象，称之为漾奶，这与新生儿的解剖生理特点以及喂奶方式有关。原因一，是因为宝宝的胃容量小，呈水平位，而且胃的入口，贲门括约肌发育差，较松弛，而出口的幽门括约肌发育良好较紧张，形成出口紧、入口松，奶水容易反流引起的呕吐；原因二，吃奶的同时常常会咽入空气，空气进入体内受热膨胀，不容易将奶汁一起呕出，造成溢乳；原因三是奶瓶孔太大，喂奶量过多，因此建议吃奶后，为防止呕吐，每次喂奶后把宝宝竖抱起来拍嗝再仰卧，喂奶不宜频繁，每隔三小时左右喂一次奶比较合宜。需要注意的是有的吐奶从数量到次数与一般漾奶不同，这种情况应及早去医院进行诊断治疗。

讲解医师：霍婧伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
医学上把出生28天内出现的黄疸称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病，约50%到60%的足月儿和80%的早产儿都会出现生理性黄疸。新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的，只要足月儿不超过12.9毫克每分升，早产儿不超过15毫克每分升即为正常。另外，生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染以外，在食欲和精神方面都没有多大影响，而且一般在一个月内症状就会自动消除。值得注意的是，生理性黄疸始终是除外性诊断，必须排除病理性黄疸以后，方可确定。

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就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
在宝宝成长到4到6个月的时候，可能出现流口水增多，见什么东西都往嘴里塞，还咬乳头等现象，这时候预示宝宝可能要长牙了。临床还会表现为流口水较以前增多，喜欢咬东西，出现把东西往嘴里塞，还吃自己的手的现象，哭闹不停，夜间睡眠不安稳，用力咬乳头，有的孩子会出现低烧，但不是所有的孩子都会有低烧的现象，轻度的腹泻，可能与宝宝添加辅食和不能充分咀嚼有关系，父母不必过于惊慌。

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就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
大部分约90%以上小儿鼻出血都是良性的，且几乎都发生在鼻前部。原因： 1、季节的原因，夏季气候干燥，孩子出现流鼻血比较常见； 2、饮食的原因，现在多数儿童偏食，只爱吃肉，不爱吃蔬菜，营养摄入不够全面，以至于造成血管脆性增加； 3、儿童不良的行为习惯，如使劲的揉搓鼻子，导致鼻中小血管破裂形成了鼻出血； 4、疾病的原因，比如血液病、发热、咳嗽、鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻息肉等都会间接的造成毛细血管破裂，形成经常性的鼻出血。 但是如果孩子频繁鼻出血，而且出血量较多，不能有效止血的情况下，建议家长尽早去医院诊治。

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就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
宝宝出现流鼻涕鼻塞的现象通常是感冒的信号，根据鼻涕的颜色判断为风热感冒还是风寒感冒，然后选择相应的药物，但如果宝宝长时间的鼻塞流涕，甚至伴有打喷嚏、打鼾、张口呼吸等症状，就要考虑是否为鼻炎、鼻窦炎或是过敏性鼻炎、腺样体肥大等，这时建议最好去耳鼻喉科就诊，明确诊断以后给予相应的药物治疗。宝宝反复流涕，应该用柔软的手绢擦拭流出的鼻涕，之后再用湿毛巾焐一焐，涂上一点油脂，防止皮肤皲裂，发生疼痛。鼻塞也可以用按摩的方法用双手指夹住鼻子，按揉双侧迎香穴1-2分钟，鼻塞症状可以明显的缓解。\r\n

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就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
世界卫生组织，美国儿科学会和英国政府卫生部都建议，纯母乳喂养至少应该进行六个月，六个月之后才开始给宝宝添加辅食，如果有些宝宝或者妈妈因为某些原因无法继续纯母乳喂养，也可以在宝宝四个月开始添加辅食，但最快也不能早于四个月，最晚也不能在六个月以后，因为六个月以后妈妈的乳汁分泌量会逐渐减少，宝宝的食量也开始增加，这时光喝母乳已经不足以应付宝宝一天的营养。另外6到12个月大的宝宝正是发展咀嚼与吞咽的关键期，咀嚼与吞咽能力是需要练习的，如果没有得到充分的练习，到了一岁以后就会拒绝尝试，造成喂食上的困难。

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就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
婴儿期是指出生28天以后到一周岁，此期为婴儿期。婴儿期已经初步适应了外界环境，生长发育迅速，一周岁与出生时相比，小儿体重增至三倍，身长增至1.5倍，头围增大1/3左右，脏腑功能也在不断的发育完善，这一时期处于乳类喂养，并逐渐添加辅食的阶段，机体发育快，营养需求高，但是婴儿时期自身免疫力尚未健全，容易发生呼吸以及消化系统疾病和各种传染病，所以必须加强这一时期疾病的预防和保健工作。