李婷

讲解医师：李婷  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院精神科
精神病患者如果出现了胡言乱语，首先要进行必要的检查以排除器质性的原因。如果患者的精神症状非常的严重，没有办法配合治疗或者是进行的检查，那么也可以小剂量的使用抗精神病药物，比如肌注氟哌啶醇或者口服奥氮平等，使患者的精神症状略微缓解一些以配合检查和治疗。如果经过检查发现器质性的原因，或者胡言乱语是由躯体疾病引起的，那么一定要积极的治疗器质性的病因以及躯体的疾病。同时也可以根据患者的需要进行抗精神病药物的治疗，但是药物治疗一定要非常的谨慎小心。注意观察患者的不良反应，尽量不要影响患者的躯体健康。如果是器质性的病因或者躯体疾病所致的胡言乱语，等到患者的精神症状明显地缓解或者消失之后，就要停用抗精神病药物。如果胡言乱语由精神刺激引起的，抗精神病药物的治疗时间一定要足够的长，防止疾病的复发。

讲解医师：李婷  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院精神科
做梦是一种很正常的生理现象，人们都会做梦，只不过有的人会记住梦，有的人记不住梦，给人的感觉好像没有做梦。如果原来经常做梦，应该就是患者可能经常在快速眼动睡眠期苏醒，这个时候梦境的体验就会比较深刻，醒来就会记得；如果从浅睡眠的状态清醒过来，可能就不会记得这种梦境。另外，如果以前不做梦，最近这一段时间经常做梦，也可能见于比较疲劳、压力比较大，或者是有过多的负性情绪，比如焦虑、恐惧、抑郁等有关系。做梦可以缓解这种压力或者这种不良的情绪，因为患者往往在白天可能没有时间去想很多问题，或者是没有这种机会去发泄这种不良情绪，（做梦）可以通过另外一种形式去发泄情绪，或者是也从精神层面上去解决一些问题。所以做梦不是一件坏事，有的时候还会对机体有正面的作用。

孩子隔一会就大喘气，临床指叹气样呼吸，多见于器质性因素和功能性因素两种原因，具体如下： 1、器质性因素：常见于心肺疾病，如病毒感染引起心肌炎、肺炎，进而导致供血不足或心脏缺氧、缺血，然后出现叹气样呼吸。此外，严重贫血、缺氧也可以引起大喘气，需要到医院进一步检查明确病因； 2、功能性因素：无实际问题，可能由习惯导致。

讲解医师：李婷  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院精神科
心理抑郁表现的症状，一个是心理症状，另一个是躯体症状。心理症状可以有： 1、不明原因的心情低落； 2、感觉做什么都没有意思，高兴不起来； 3、自我评价很低觉得自己不如别人； 4、感觉自己好像什么也做不好，常常责怪自己做错事说错话； 5、有不想活的想法和行为。 躯体症状主要是有： 1、精力不足或者过度的疲劳感； 2、思维迟缓、注意力常常不集中，学习、工作甚至是做家务效率会下降，记忆力也会下降； 3、反应的比较慢、行动迟缓、说话比较少、不愿意活动、不愿意出门、经常一个人发呆； 4、睡眠欠佳，可以有入睡困难或者是早醒； 5、食欲不振，体重下降； 6、性功能的减退等。

讲解医师：李婷  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院精神科
强迫型人格的症状可以有犹豫不决、比较被动、敏感多疑、按部就班。这种人往往以很高的标准要求自己，希望尽善尽美，事后反复的检查，要求细节完美，所以往往表现得焦虑、紧张和苦恼。这类人的道德感过强，过于的自我克制，而且还会过分的自我关注，责任感也很强，平时显得比较拘谨、小心翼翼的，对自身的安全过分谨慎，思想得不到松弛，事先计划好所有的动作，考虑得过于详细。这类人会过分的迂腐、刻板和固执、不灵活。虽然可以得到一个稳定的婚姻，并且在工作上也会取得一些成就，但是缺少真挚的朋友。

讲解医师：李婷  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院精神科
轻度的抑郁症有自愈的可能性，一般病程会小于三个月。因为轻度的抑郁症，患者的社会功能多不受到明显的影响，虽然可能学习、工作、社交的效率会下降，但是患者尚能应付正常的生活，还有日常的工作、学习。但是如果患者有明显的个性特点，比如过于悲观、绝望、被动、退缩，另外如果处在多种或者长期不良的应激性事件的影响下，以及恶劣的环境中，自愈的可能性就会比较小。所以轻度的抑郁症也要重视起来，如果不管理，有可能会发展成中度甚至是重度的抑郁症。可以通过一些方式来加强自愈，比如可以让自己尽可能的去放松，减轻自己的压力，然后换个环境等等各种方式，需要在心理咨询的帮助下。

讲解医师：李婷  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院精神科
黛力新是可以长期服用的，而且其作为一种抗抑郁剂和抗焦虑药，也是需要长期服用才能够达到缓解焦虑症和抑郁症的作用的。黛力新是由抗精神病药氟哌噻吨和抗抑郁剂美利曲辛，两种药物合成的制剂。可以用于轻到中度的焦虑症、抑郁症的治疗，也可以帮助患者入睡。氟哌噻吨和美利曲辛这两种药物成分都没有成瘾性，长期使用是安全的。但是，如果服用了一定时间的黛力新，想要减量或者停药的时候，要逐渐减少剂量，防止可能会出现停药的反应。但是目前还没有证据证明黛力新有停药反应。

讲解医师：李婷  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院精神科
抑郁症的患者普遍上都存在着晨重暮轻的情况，也就是早上起来抑郁症状加重，随着时间的流逝，到了下午或者傍晚的时候，抑郁症状就明显的减轻。一般到了晚上的患者的情绪就会明显的好转，感觉比较轻松。如果患者感觉晚上的抑郁情绪的比白天严重，考虑可能跟患者白天的注意力比较集中在其他的外界的事物上，没有时间或者没有精力去关注到自己这个抑郁的情绪。到了晚上比较安静，比较放松的情况下，有可能就会明显的体会到抑郁的情绪，显得晚上的症状比白天的严重。再一个有可能有一些患者存在晚上睡眠不好，还有性功能障碍的情况，到了夜晚压力也会比较大，有担心睡不着，担心性功能障碍等。

讲解医师：李婷  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院精神科
总是想睡觉，如果是能睡着，可能是发作性睡病或者是其他的一些神经器质性病变，就需要到神经内科进行相关的检查，比如神经系统的检查、一般体格检查、必要的实验室和仪器的检查。如果是总是想睡觉，但是睡不着、不愿意活动、总是想躺着，并且有精力不足、过度疲劳的感觉，一方面可能是缺铁性贫血，另外一方面也可能是晚上睡眠不好，再一个也有可能是抑郁的情绪导致的，需要到精神心理科进行详细的精神检查，以判断和治疗。

讲解医师：李婷  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院精神科
脸盲症是指一个人常常记不住别人的长相，无法通过面目特征来识别不同的人，从而没有办法记住对方或者跟对方产生连结。可见于一些神经系统的疾病，比如脑肿瘤、脑外伤、痴呆等，主要是对病因进行治疗。 脸盲症也可见于一些功能性的精神疾病，比如精神分裂症，患者可能存在感知觉的障碍，从而看到所有人的脸都是一个样子，还有癔症，患者往往是发作性的脸盲症，有心因性，对症处理精神症状，主要用抗精神病药物，比如奥氮平、喹硫平等，也可以用心理治疗比如支持性心理治疗等。