朱海燕

讲解医师：朱海燕  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院产科
怀孕满3个月后可以过夫妻生活。但是怀孕的最后3个月 也不能有性生活。也就是说，只能在怀孕后的中间4个月，怀孕进入13-28周之前，可以有正常的性生活。部分女性在怀孕早期时，有阴道内异常出血、先兆流产的病史，或者既往有异常分娩史的女性，在怀孕后应当注意避免性生活刺激。如果在妊娠期超声检查的过程中，发现孕妇胎盘的附着位置比较低，在性生活的过程中，则容易引起异常出血，而导致临床症状。这种情况下,在整个妊娠期，都应当绝对禁止性生活。

血糖值是衡量人体血葡萄糖是否在正常范围的重要指标。该指标在临床当中主要以静脉抽血测得血糖数值作为标准，而通过指尖血测得的血糖值并不是十分标准。 血糖值6.0mmol/L是否正常首先明确是空腹血糖还是餐后血糖。空腹血糖需在测量前一晚开始到第二天清晨禁食至少8小时以上，此时测得的血糖数值称为空腹血糖；餐后血糖通常是指餐后2小时测得的血糖数值，需从进食第一口饭开始计时满2小时，此时测得血糖数值为餐后2小时血糖。空腹血糖正常范围在3.9-6.0mmol/L，包括6.0mmol/L；而餐后血糖正常范围在3.9-7.7mmol/L，包括7.7mmol/L。 如果测得的血糖数值为6.0mmol/L，无论是空腹血糖还是餐后血糖，均处于正常血糖范围内。但需注意，6.0mmol/L刚好处于空腹血糖正常范围内，如果空腹血糖超过6.0mmol/L，则认为属于不正常的血糖值。所以，如果测得空腹血糖为6.0mmol/L，建议择期重复测量空腹血糖或餐后2小时血糖的数值，排除有无糖耐量异常的情况。

尿糖是指尿中的糖类，而其中的糖类主要指葡萄糖。正常人体血液在流经肾脏时，经过肾小管的重吸收会将葡萄糖重新吸收入血，所以尿液当中很少存在，甚至并无葡萄糖，因此，对正常人进行尿液分析时，尿糖指标呈阴性。如果检查中发现尿糖出现(+)，一般见于以下几种情况： 1、血糖升高达到或超过肾糖阈，即血糖超过8.9-10mmol/L时，容易在尿液当中出现葡萄糖，此类情况常见于糖尿病患者； 2、血糖正常，但尿检中出现尿糖(+)，常见于生理性情况，例如妊娠期妇女。由于妊娠期妇女肾糖阈下降，所以在正常情况下尿糖也可以出现(+)，此时无需担心； 3、部分疾病也可以引起肾糖阈下降，如肾脏慢性疾病，此时需对肾脏疾病进行诊治。

讲解医师：朱海燕  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院产科
如果是父母双方的血型都是O型血，孩子出生后的血型肯定是O型血，不可能出现其他血型。但是如果存在极其罕见的基因突变情况下，也有可能会出现其他的血型，但这种情况极为罕见。因为人体的血型是由基因来进行决定的，如果父母是A型血与A型血，孩子就可能出现A型血或者O型血。但本身O型血携带的遗传基因都是隐性基因，所以血型表现只会出现隐性基因，不会出现其他的血型。所以在父母双方都是O型血的前提下，一般只能有O型血的孩子，不太可能产生其他血型的孩子。

脾虚湿盛会导致人体肥胖。脾是人体运化水谷、运化水湿的重要器官，脾的功能是主要促进固体或液体食物的消化和吸收，通过脾的运化，食物可以转化为精微物质，而这些精微物质再进一步通过五脏六腑的协调作用输送到全身，即可供应人体能量需求。 如果出现脾虚，脾运化功能下降，对食物运化下降以后则会导致人体出现水分代谢异常。如果出现水分代谢异常，水过多堆积以后则会生痰、生湿，即脾虚湿盛。因此，脾虚患者常感觉身体沉重，出现肥胖表现。临床中为将脾气恢复到正常状态，可以通过补气、健脾、化湿进行治疗。所以出现脾虚湿盛，并且出现肥胖时无需过度担心，可以进行治疗。

如果在一次检查当中发现血糖超过7mmol/L，达到7.2mmol/L，通过一次血糖检测并不能判定是否存在糖尿病。需要在另一天复测空腹静脉血糖值，明确是否超过7.0mmol/L。如果两次血糖都在7.0mmol/L以上，则可以确诊为糖尿病；但如果复测后血糖并没有达到7.0mmol/L，则建议进行葡萄糖耐量试验，也称为OGTT。如果OGTT当中2小时血糖超过11.1mmol/L可以确诊为糖尿病。但如果没有超过11.1mmol/L，但又不在正常范围，比如在7.8-11.1mmol/L，则属于异常状态。虽然不能确诊为糖尿病，但属于糖尿病和正常之间的状态。 如果第二次进行OGTT试验，血糖都在正常范围内，此时需要注意饮食，同时适当运动，择期再进行血糖复查。如果复查血糖正常则无需担心，血糖偶尔一次为7.2mmol/L可能不会存在问题。但如果通过饮食、运动不能将血糖控制在正常范围内，则需要专业医生进行指导，必要时可以进行药物治疗，可以应用西药、中药。其中中药治疗糖尿病已经形成系统理论，患者可以根据自身情况选择中医、西医或中西医结合治疗。

讲解医师：朱海燕  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院产科
产后收腹带是一种可以帮助女性产后恢复体形，并且预防腹部松弛，防止子宫脱垂的一种辅助器具。产后使用收腹带的时间，在不同的孕妇之间有一定的区别： 1、正常分娩的产妇，一般在产后的第2天就可以考虑使用产后收腹带，如果是剖腹产的产妇，一般在产后7-9天以后可以考虑使用收腹带； 2、产后佩戴收腹带的时候需要注意要选择宽度和长度适宜的收腹带，材料应当舒适、透气，绑收腹带时需要注意不能绑得过紧，以免反而导致子宫脱垂； 3、绑带的时间需要尽量长，最初时可以一天24小时使用，两周以后只需要在白天使用，出月子以后就不再需要使用束缚带了； 4、产后绑束腹带时需要贴身使用，不能将束腹带绑在内衣上。

讲解医师：朱海燕  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院三级甲等妇科
阴道长了一个小肉芽，首先考虑尖锐湿疣、假性湿疣。另外，考虑由阴道损伤后的瘢痕和炎症刺激引起。尖锐湿疣属于性病，由HPV病毒感染引起。也有一些假性湿疣和尖锐湿疣混淆，起初表现为小肉芽样，慢慢地就会长大，甚至触碰后容易出血。女性在性生活或者生孩子的时候也容易对阴道黏膜有损伤，后期愈合不好就可能会出现肉芽样。一些阴道炎严重的时候，也会刺激阴道黏膜出现凸起。

讲解医师：朱海燕  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院三级甲等妇科
避孕药什么时候吃有效，要看吃哪种避孕药。1.如果是服用短效避孕药是在月经期第5天开始服用，连续服用21天，这是有效的时间。中间断服需要补服1次，要不会出现撤退性出血。2.如果是吃紧急避孕药在同房后3天以内服用有效，如果超过3天就不起作用了。紧急避孕药一年服用不能超过3次，否则对身体影响很大。

讲解医师：朱海燕  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院产科
胎儿蛛网膜囊肿这是良性囊肿，一般是随着宝宝长大囊肿可以自行吸收，最好定期B超复查。如果没有吸收，并且明显增大，需要进行引产，以免产后影响宝宝发育。另外如果宝宝发育正常，产后及时给孩子手术治疗，也没有影响，最好根据具体情况选择合适的治疗方法。怀孕期间最好注意休息，不要熬夜，不要吃辛辣刺激的食物，建议多吃蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋等，可以补充蛋白质，还可以补充维生素，有助于宝宝发育。怀孕期间最好合理补充叶酸，不要接触有辐射的东西。