张祥生

患者肾功能较好应多喝水，有利于减少尿液中代谢物质浓度、减少结石形成机会、预防结石复发。若患者肾功能不佳，则肾积水、肾结石，会导致肾脏内尿液无法排出，这时多喝水会加重肾脏负担，所以需少喝水。但大部分情况患者肾功能较好，没有因为结石引起双肾功能损害，所以需要多喝纯净水，有利于减少结石形成。另外结石存在含钙结石，包括磷酸钙、草酸钙、碳酸钙结石等，此时应少吃含钙丰富的食物，如豆腐、豆浆、牛奶、菠菜等。还有一种高尿酸结石，应少吃高蛋白食物、动物内脏、海鲜、啤酒等，以减少尿酸形成，预防结石复发。较小的肾结石可以通过多喝水排出体外，较大的肾结石在碎石、取石后，还应预防结石复发。患者可以多吃水果和蔬菜，如西瓜、哈密瓜、甜瓜、葡萄、白菜、西红柿等，能够减少尿液中代谢物质的浓度。同时可以多吃粗粮，如麸子、糠等富含维生素B6的食物，对于结石预防也有好处。

真菌性尿道炎要吃抗真菌的药物，如特比萘芬、氟康唑等，但此类药物通常副作用较大，会损伤肝功能。若肝脏功能不佳，或肝功能正常但长期服用此类药物的患者，需定期检测肝功能。同时服用药物期间，应尽量多饮水以冲刷尿道。同时结合部分利尿、清热、解毒的中成药，如银花泌炎灵片、三金片等，帮助治疗真菌性尿道炎。在治疗期间需要多饮水，保证尿量充足，可以摄入利尿的水果和蔬菜，如冬瓜、西瓜等。另外要保证会阴部的清洁、卫生和干燥，有利于治疗真菌性阴道炎。

前列腺炎患者可以吃三金片，但对减轻尿路刺激症状的作用有限。三金片仅有清热、利尿、消炎的作用，对尿路感染有一定的作用，对于前列腺炎的作用相对较弱。前列腺炎主要是尿频、尿急，部分有细菌感染，还需要服用抗生素。如果是无菌性前列腺炎，可以服用前列舒通、泌淋胶囊等中成药，能减轻前列腺炎的部分症状。如果合并有尿路感染，还需要用清热通淋的药物，而细菌感染需要用喹诺酮类抗、大环内酯类抗、头孢类抗生素，均可以抑制细菌感染。还可以多喝水、多运动，做提肛运动促进盆底肌肉收缩，加快前列腺的血液循环，对前列腺炎有益。热水坐浴能扩张会阴部血管、促进前列腺血液循环、加快炎症消退、减轻前列腺炎的刺激症状。前列腺炎患者还要少吃辣椒、酒、胡椒等刺激性食物，减少刺激性食物对尿路的刺激，减轻前列腺炎的症状。因此前列腺炎患者可以吃三金片。

肾结石微创手术1个月内同房，容易引起血尿，损伤的伤口不易完全愈合，会出现血尿或感染，影响伤口愈合。部分患者会出现疼痛，周围如果出现出血，有可能会引起肾周围血肿。皮肤愈合通常是1周，肾脏愈合应该在1个月以上，完全愈合好需3个月。术后3个月内脏愈合后比较牢固，不容易因同房、活动造成伤口的破裂、出血和损伤。肾结石微创手术虽表皮长得较快，但内部损伤依旧存在，患者术后应尽量减少活动、多喝水、少运动、减少同房次数。通常术后3个月同房较安全，1个月内同房可能会产生不良后果，不利于疾病恢复和伤口愈合。

尿结石患者可以进食核桃，核桃含有大量硒、锌等微量元素，而钙含量较低，能增加机体的微量元素，并且对尿结石影响比较小。尿结石患者应避免进食含钙较多的食物，包括豆制品等，可以多饮用纯净水以增加尿量，肾结石可以随着大量尿液排出体外。泌尿系结石患者可以多饮用清茶、进食水果以增加尿量，避免摄入动物内脏及海鲜，降低尿内的尿酸浓度以减少尿酸结石的形成。尿路结石患者还可以通过蹦跳，使较小的结石随尿液排出，建议患者平时注意锻炼以增加排石机会。若患者的尿结石较大，需进行碎石治疗，若直径＜0.6mm通常可以排出。此外患者可以使用中成药，包括肾石通颗粒、肾舒颗粒等帮助结石排出。

尿结石饮食注意事项，主要包括以下几个方面：1、多喝纯净水，喝水可以增加尿液，使结石容易排出，尿液中各种代谢物质减少后，结晶也会减少，结石形成的机会也会减少，可以预防结石形成；2、多吃水果、蔬菜、粗粮，这些食物对排石及结石的预防有帮助，如西瓜、哈密瓜等水果，能产生大量尿液，蔬菜和水果中的纤维素、维生素较多，对结石预防也有帮助。粗粮包括麸子、麦皮等，富含各种维生素，特别是维生素B6，可以预防结石形成；3、尿结石患者要少吃含钙较高的食物，如豆制品、牛奶、菠菜等食物，容易引起尿钙增高。患者应少喝啤酒，少吃蛋白质含量多的饮食，如海鲜、动物内脏等，这些食物容易引起尿酸增高，增加尿酸结石形成的机会，所以尽量少吃。综上所述，尿路结石患者要注意通过多喝水、多运动排出部分结石，通过饮食预防结石形成。

肾结石患者可以进食黄瓜，黄瓜含有大量的维生素及水分，对肾结石的排出以及预防复发具有相应的作用。肾结石患者可以多进食冬瓜、西瓜、哈密瓜等，上述食物含有大量水分及糖分，具有利尿作用，可增加尿量并减少结石的形成，有利于促进结石排出。肾结石患者需避免进食含钙较高的食物，如豆腐等。另外需避免摄入动物内脏、海鲜等会产生较多尿酸的食物，否则易引起肾脏尿酸结石。当患者出现肾结石后，需根据结石成分制定排石的治疗方法。对于较小的结石，可以通过上述方法以及服用排石颗粒排出。而对于较大的结石，患者需在碎石后服用药物并多饮水、多运动，则结石可能排出。

引起前列腺炎原因，包括细菌感染、不良的生活习惯、久坐、前列腺淤血、过度手淫、没有规律性生活等，具体如下：1、细菌性前列腺炎：分为急性或慢性前列腺炎，通常由细菌感染引起。可能由血液或直肠内等身体某个部位通过细菌，感染前列腺；2、慢性无菌性前列腺炎：常因食用刺激性食物、久坐、慢性前列腺炎及细菌性前列腺炎未彻底治愈，以及手淫等原因造成前列腺淤血，引起局部的前列腺疼痛、尿频、尿急等不适症状；3、无症状前列腺炎：通常无症状，无明确原因，检查可发现前列腺炎，此时无需治疗。4、其他情况：可能存在慢性前列腺痛，即盆底疼痛综合征，则前列腺及盆底部位有疼痛。主要因为神经的高度兴奋、盆底肌肉高度紧张引起，应放松心情、减轻肌肉收缩、以及减轻精神压力。

支原体感染检查有以下几种方法：1、取分泌物检查：取口腔、咽腔、尿道的分泌物或根据感染部位，选择不同部位的分泌物，做支原体的细菌培养或用聚合酶链式反应方法，检测支原体感染。支原体肺炎，支原体感染的非淋菌性尿道炎，支原体感染的阴道炎均可以通过检测分泌物来确诊；2、检测血液中的抗体：检测血液中的抗体可以证明是否感染过支原体，若检测血液中支原体抗体已感染，说明已产生抗体，时间长后抗体会减弱、消失，但急性期的各种抗体，如IgG、IgM都会增高。

支原体不治疗能否自愈，主要分两种情况，具体如下：1、无症状：若支原体感染，但无症状，则不需要治疗，也能够完全恢复；2、有症状：尿道有脓、有分泌物，或者阴道痒、有分泌物，支原体感染则需要治疗。因为大量的细菌不治疗会引起长期的慢性感染，导致尿道狭窄，引起局部黏膜萎缩，对长期健康不利。所以支原体引起有症状、有疾病时，则需进行治疗，治疗方法包括应用阿奇霉素、克拉霉素、左氧氟沙星等药物，一般能够在半个月之内治疗感染。如果治疗不及时，发展为慢性，那么治疗1个月、2个月均有可能，时间不定。治疗疾病时要避免夫妻同房或者同房带套，否则容易引起相互感染。同房之前和之后，要保持局部的清洁卫生，支原体感染才能尽早痊愈。