讲解医师：
张光明 （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
颞叶癫痫是癫痫里面一个最常见的类型，癫痫分好多类型，当然它有不同的标准，它也有不同的分法。颞叶癫痫是根据部位来分的，根据临床表现来分的。颞叶部位容易犯癫痫，在成人里面大概有一半是颞叶癫痫。我们所说的颞叶癫痫一般是指颞叶内侧癫痫，颞叶外侧癫痫相对来说非常少见。它有一些比较典型的自动症，比如说吧唧嘴、摸索、吞咽、上腹部难受的感觉、气往上走的感觉、下意识的动作，比如说来回的走动、自言自语，甚至有的病人发作的时候还能穿过马路，甚至还回到家里，这个过程他是不知道的，有的甚至开关抽屉、脱衣服、换衣服部分保留意识的行为。他的脑袋头上有典型的表现，颞区有一个4-7Hz的θ节律，颞叶癫痫它在核磁影像上面一般来说会伴有海马硬化。颞叶癫痫它有特征性的临床表现和特性的治疗方案。一般的癫痫可能需要吃两年以上的药，但是对于明确的颞叶癫痫来说，不需要两年以上，也不需要吃两片药，可能半年以上吃一种药效果不好就可以考虑手术。因为90%以上的颞叶癫痫药物效果不好，手术效果相对好。颞叶癫痫如果拖的时间太久，比如说十年以上，因为很多人他是不愿意做手术的，能够药物对付，他就用药物对付。颞叶癫痫如果说拖了十年以上，很可能就一侧发展成双侧，就是单颞叶癫痫演变成双侧颞叶癫痫。如果说到了这个程度这就很麻烦，将来你哪怕你再做手术有可能就是治不好了。癫痫颞叶不可能两端都切掉，两端都切掉以后就变成没有记忆了，所以说只能做一侧。颞叶癫痫应该早期做手术，它手术效果还好，手术也相对也简单，拖晚了，病人有很多的脑功能损害，比如说记忆力下降，演变成双侧颞叶癫痫。双侧颞叶癫痫，将来考虑手术，还得埋电极，费用相当高，手术效果还相当差。颞叶癫痫现在是全世界都很明确，药物治疗效果差，早期手术效果好。
