尹英敏

讲解医师：尹英敏  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
宝宝气管管腔比较狭窄，加上纤毛运动比较差，呼吸道分泌物增多时不容易排出，容易导致喉咙有痰，尤其是在呼吸道感染的时候，宝宝喉咙有痰，可以采取拍背法，用空掌拍打宝宝后背，从下而上从外而里，每次至少拍3到5分钟，每日拍2到3次，利于痰液的松动。宝宝还要注意多喝水，让喉咙保持湿润，可以给宝宝口服点止咳化痰的药物，像沐舒坦及中药，当宝宝喉中有痰，要注意气管炎、毛细支气管炎以及先天性喉喘鸣相鉴别。

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就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
宝宝在出生的几个月内，眼肌，尤其是调节眼球活动的一些肌肉是发育不完善的，双眼的共同协调能力也是较差的，会出现对眼，医学上又称为一个斜视，属于暂时性的正常生理现象。父母要多注意变换宝宝睡眠的体位，使光线投射方向经常改变，今天可以睡左侧，明天就再睡右侧，隔日调换，这样就能够使宝宝的眼球不在经常只转向一侧。另外，小床上彩色玩具不能挂得太近，至少距离一米以上，也可以在各个角度都挂几个，以免宝宝只注意一个点，这样就可以避免宝宝发生斜视或对眼了。当然，随着宝宝面部骨骼的发育，尤其是眼眶肌及鼻骨的发育，假性斜视是会逐渐消失的，所以我们一定要区分宝宝是真性斜视和假性斜视，真性斜视一定要及时看眼科。

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就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
宝宝腹泻的适合饮食，根据宝宝的腹泻原因不同而制定不同的饮食方法。对于大宝宝来说，宝宝发生腹泻时应该进食容易消化的食物，如面条、粥之类的食物，小宝宝可继续母乳喂养或者人工喂养，注意多喝水，防止脱水。对于食物过敏的宝宝，尤其是牛奶过敏，应该回避过敏食物或者是服用深度水解蛋白奶粉或者氨基酸奶粉。对于乳糖不耐受的宝宝，可以选用去乳糖食物，如采用豆浆或者去乳糖配方奶粉等。所以说宝宝腹泻主要看什么原因引起来的腹泻，然后制定不同的饮食方案。

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宝宝在出生15天之后，就应该补充维生素D，婴儿鱼肝油的品种有很多，一般来说选择鱼肝油，主要看成分表里维生素A和D的比例，比例在3:1鱼肝油是比较适合宝宝的。维生素A的主要功能是维持机体的正常生长、生殖、视觉、上皮组织健全以及抗感染免疫功能。维生素D主要是促进钙的吸收，像伊可新等均可。建议口服维生素D到两岁，夏季日光充足，户外活动多，可暂停服用或减量吃。

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就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
目前市面上的奶粉种类比较繁多，各大品牌的奶粉都是基于婴儿配方奶粉成分全球标准而生产的，这一标准是婴儿配方奶粉唯一科学正确的标准，不同国家的配方奶粉品牌会在此基础上，根据该国家儿童的实际情况而在某些成分上稍微逞长。不同品牌的配方奶粉在营养成分上区别不大，对宝宝的发育和健康来说不会产生差异，所以没有哪种奶粉更好，只要适合宝宝就可以，但针对过敏或乳糖不耐受的宝宝来说，要选择氨基酸奶粉或者是低乳糖奶粉。

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感冒是小儿时期比较常见的一种疾病，主要是感受外邪之后引起的一种常见的外感疾病。宝宝都表现有发烧、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、喷嚏等症状。若宝宝出现鼻塞比较明显，可以口服艾畅这种中西药，缓解感冒的症状，在医生的辨证指导下可以使用，比如像小儿感冒宁糖浆，偏通窍之类的中药，也可以好的缓解孩子的一个鼻塞的症状。另外，如果孩子鼻腔分泌物比较多的话，我们可以清除孩子鼻腔的分泌物，一个是如果说特别小的孩子，可以用棉签，先滴入两滴水使软化之后，然后清理鼻腔，如果大孩子的话可以用含盐水冲洗鼻腔。如果宝宝服药比较困难，我们可以采用按摩的方法，比如说按摩迎香穴，摩擦鼻梁两侧，这种按摩都可以缓解孩子宝宝鼻塞流鼻涕的症状。我们另外还可以用中药熏洗。根据不同的宝宝选择不同的治疗方案。

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宝宝腹泻的适合饮食，根据宝宝的腹泻原因不同而制定不同的饮食方法。对于大宝宝来说，宝宝发生腹泻时应该进食容易消化的食物，如面条、粥之类的食物，小宝宝可继续母乳喂养或者人工喂养，注意多喝水，防止脱水。对于食物过敏的宝宝，尤其是牛奶过敏，应该回避过敏食物或者是服用深度水解蛋白奶粉或者氨基酸奶粉。对于乳糖不耐受的宝宝，可以选用去乳糖食物，如采用豆浆或者去乳糖配方奶粉等。所以说宝宝腹泻主要看什么原因引起来的腹泻，然后制定不同的饮食方案。

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宝宝翻身属于宝宝大运动的发育，一般在七个月左右能够有意识地从仰卧位翻身到俯卧位，或从俯卧位翻身到仰卧位。由于宝宝个体发育存在差异性，部分宝宝可能会出现一个发育稍微落后，但是宝宝发育明显落后的话，提示宝宝发育有异常，需要结合宝宝的语言及运动发育的情况综合来判断。

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不同年龄宝宝引起肚子胀的原因是不同的，比如像小宝宝一般是由于吞入过多的空气所引起来的，宝宝喂奶的时候如果吸吮太急，容易吸入过多的空气。大的宝宝一般都是由于消化不良或者腹部受凉所导致的，因为肠道因粪便堆积时产气的坏菌产生，或牛奶过敏，乳糖不耐受，肠炎等一定的消化不良、吸收不良，容易产生大量的气体，所以宝宝肚子胀需要饮食上改善，所以要营养均衡，培养良好的饮食习惯，不要让宝宝饿太久才吃奶和适度的做腹部按摩，促进肠道蠕动和排气。改善消化吸收功能，或者口服益生菌促进消化吸收，中药四磨汤也可以缓解肚子胀的症状，外用可以贴肚脐儿。若缓解不明显，宝宝精神不佳，伴有呕吐等不适要及时就诊。

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宝宝消化不良多由于近期有进食过量、或进食油腻、不容易消化食物的病史，所以，首先应该让宝宝清淡饮食，养成一个良好的饮食习惯，要定时、定量，少吃油炸、煎的食品，另外，可以口服乳酶生或者是乳酸菌素片，促进消化。中医上辨证多考虑为积滞，可以口服保和丸或者小儿化食丸等。因为小儿脾常不足，可以考虑给宝宝吃调理脾胃的中药，另外可以选择按摩推拿，比如说清胃经、揉板门、推六腑，如中脘等。