周正

讲解医师：周正飞  （主治医师）
就职单位：北京大学第一医院普通外科
胰腺炎分不同的病因，比如酒精性胰腺炎的病人，在国外比较常见，必须得戒酒，不能再喝酒，酒精会诱发或者加重胰腺炎。比如胆道结石，咱们国家是比较常见的，结石造成的胰腺炎，需要治疗原发病，就是胆道的结石或者胆管结石。对于高脂血症造成的胰腺炎，需要控制饮食，比如吃一些清淡的食物。一些慢性胰腺炎的病人，比如出现内外分泌功能障碍的病人，容易出现胰酶的不足，容易出现消化的障碍，这种病人饮食上也是稍微偏清淡一些。另外，需要及时补充胰酶制剂，协助消化。

胎儿血供主要来源于胎盘，通过脐带与胎盘相连，汲取营养。脐血流是孕晚期孕妇监测的重要指标，其数值高低可反映胎盘循环情况。 脐血流值根据孕周不同，存在一定差异。随着孕周增长，脐血流值逐渐降低，孕29周正常范围在2.8-3.4，如脐血流值＞3说明胎儿脐血流阻力较大，易造成宫内缺氧导致胎儿供血不足，需要及时到医院进行治疗。

讲解医师：周正飞  （主治医师）
就职单位：北京大学第一医院普通外科
总胆固醇高就是血脂高，因为总胆固醇是血脂的一个重要组成部分。常用的药物现在应该是比较多的，比如他汀类的药物，还有一些药物正处于临床的实验阶段，主要是针对胆固醇产生的机制，有一系列的药物。如果胆固醇的水平不是特别高，一般建议以饮食控制和加强锻炼为主，药物治疗尽量作为最后的选择，因为药物会带来一系列的副作用。

正常的月经周期为28-35天，一般28-30天较多，月经提前一周及错后一周，如果没有其它伴随症状，属于正常现象。从来月经的第一天开始计算，如果月经提前超过7天，或月经错后超过7天，或者连续几个月有此现象，或者个别患者几个月不来月经，或者月经频发十几天一次，临床则统称为月经不调。如果月经经期超过10天以上，也属于不正常。

子宫肌瘤手术包括微创手术、开腹手术和阴式手术。总体来说，术后应注意以下几方面： 1、依据患者的恢复情况，严格遵循医嘱进食即可； 2、尽早下床活动，有利于肠胃蠕动，恢复排气； 3、术后保持伤口及外阴卫生； 4、子宫肌瘤剔除术后建议禁性生活1个月，全子宫切除术后建议禁性生活2-3个月； 5、建议术后1周正常活动，术后3-4周正常工作。

肝内胆管结石多无典型临床症状，常在体检时B超、CT检查中偶然发现。此时结石处于静息状态，无需处理。部分患者可出现典型临床症状，具体情况如下： 1、右上腹疼痛不适：可引起胆汁排泄障碍； 2、胆道梗阻：表现为黄疸，通过临床表现以及实验室检查均可进行判断； 3、肝内胆管结石合并感染：表现为反复发作的胆管炎。

癫痫是儿科常见病，癫痫患儿要注意以下几点： 1、治疗及时：患儿每次癫痫发作对中枢神经都有一定影响，发作后还会增加神经元的不稳定性，引起下次发作； 2、按时服药：为保持抗癫痫药的血药浓度，需要长期不间断、按时、足量服用，否则会使药物达不到有效的治疗浓度，从而起不到治疗效果； 3、定期检查血药浓度：为保证药物疗效，必须定期检查服药患儿的血药浓度。检查时应该早晨空腹检查，不吃饭不吃药，但是前一天应该正常吃药。当存在联合用药治疗效果较差时，或怀疑药物存在副作用、有毒性时，应该立即检测血药浓度，以便调整药物剂量和品种； 4、第一次用药时间要长：一般主张癫痫发作停止后，应该继续服药2-4年，再进行半年到1年的减药过程，最后才能停药。如果停药过早，易引起癫痫病的复发； 5、注意癫痫药不良反应：按常规治疗服用药一般较安全，且即使有不良反应，多可逆转。但由于每个患儿体质不同，对药物耐受程度、反应情况不一，个别患儿可以出现药物不良反应，应该及时在医生指导下定期体检，及时调整药物和剂量，以达到最大且最安全的治疗效果。

癫痫是慢性发作性疾病，病因复杂，诱发因素很多。预防癫痫发作主要有以下几点： 1、科学规范治疗，在癫痫控制中切记要遵医嘱调节药物，不可私自减药、停药、换药，以免引起病情进一步加重； 2、定期进行脑电图检测，根据脑电图结果、病情轻重，逐步调整用药剂量； 3、做到生活饮食规律，按时进餐，选择易消化饮食，禁食辛辣刺激性食物，避免饮酒，合理搭配，均衡膳食，避免饥饿、劳累、暴饮暴食，作息规律，有充足睡眠，适当锻炼身体，调节情绪，情绪稳定对癫痫患儿有良好的治疗效果； 4、癫痫患儿应避免自闭感，不要有恐惧、紧张心理。癫痫患儿的情绪要稳定，生活要有规律，同时防止劳累、发烧，避免癫痫的诱发因素，对癫痫的康复有积极治疗作用。

智齿部分可以矫正，部分较难矫正，具体如下：1、可以矫正：如果智齿位置比较周正，可以通过矫正移动至理想位置；2、较难矫正：如果智齿埋伏很深或倒着生长，生长位置较高，则较难矫正。智齿出现以下几种情况可以通过矫正改善：1、患者的7号牙或6号牙出现龋坏， 或由于外伤被拔除，可以通过矫正智齿前移代替。但智齿矫正前移花费时间较长，费用较高，因此可能同时需要矫正其他牙齿，整体达到上下颌咬合关系协调的状态，而不是单纯为矫正智齿而矫正；2、特殊情况下智齿位置比较低，患者不想拔牙或者害怕拔牙，可通过牵引将智齿拉出，从而改善牙龈覆盖情况，可以有效避免炎症发生。

讲解医师：周正飞  （主治医师）
就职单位：北京大学第一医院普通外科
胰腺炎分不同的病因，比如酒精性胰腺炎的病人，在国外比较常见，必须得戒酒，不能再喝酒，酒精会诱发或者加重胰腺炎。比如胆道结石，咱们国家是比较常见的，结石造成的胰腺炎，需要治疗原发病，就是胆道的结石或者胆管结石。对于高脂血症造成的胰腺炎，需要控制饮食，比如吃一些清淡的食物。一些慢性胰腺炎的病人，比如出现内外分泌功能障碍的病人，容易出现胰酶的不足，容易出现消化的障碍，这种病人饮食上也是稍微偏清淡一些。另外，需要及时补充胰酶制剂，协助消化。