刘秀

三叉神经痛分为原发性和继发性，原发性三叉神经痛，就是神经受到了一些损伤，损伤的原因可能不太明了，或者是自发的神经脱髓鞘的变化。

水银中毒会出现呕吐流涎，有时会呕吐血性物，还会腹胀、肠麻痹及腹泻。另外，可以引起血管收缩，造成少尿、无尿、肾功能衰竭以及肝功能损害、黄疸、肝大等。一旦发现儿童吸入水银，需在15分钟内用蛋清牛奶或植物蛋白洗胃。如已超过15分钟，建议高位灌肠。除此之外，还需进行常规促排泄。如中毒已有一定时间，则需用解毒药，如二巯基丙磺酸钠、二巯基丁二酸钠或青霉胺解毒。如发生肾功能衰竭，则要进行血透。

做俯卧撑手臂酸痛的缓解措施包括： 1、应坚持循序渐进、由少到多的原则，锻炼的强度不宜过大，应在专业教练指导下进行锻炼； 2、训练前应进行充分的热身运动； 3、一旦出现手臂酸痛的症状，应减少运动强度，给予局部热敷、外用药治疗等，如疼痛影响睡眠，应给予适当的药物治疗。

肋间神经痛就是沿着肋间神经的分布区出现疼痛的表现，一般呈针刺、刀割、火烧火燎样、过电样疼痛，有的时候夜里比较严重。

四季豆如果没煮熟，里面的豆素和皂素可引起凝血及溶血。起初会出现消化道症状，如呕吐、头晕、腹胀、腹泻，甚至消化道出血、肠麻痹，后期吸收入血后，会引起溶血，比如贫血、浓茶样血尿。小儿进食四季豆中毒后，应在6小时内进行催吐、洗胃，再应用25%的硫酸镁或石蜡油进行导泻。若食用时间较长，可导致脏器功能产生一定损害，需给予补液治疗以促进排尿、代谢，并检测肝、肾功能的损害情况。

小儿喉头水肿常由急性喉炎引起，是由于合胞病毒感染或副流感病毒感染造成，可有呼吸困难、吸气三凹征、犬吠样咳嗽、金属音咳嗽、精神烦躁等症状，急救措施如下： 1、通过静脉滴注或口服强的松，可用地塞米松0.6-1mg/kg开通静脉通道； 2、吸入布地奈德2mg进行雾化； 3、使用肾上腺素0.5-1mg进行雾化，看能否在短时间内缓解； 4、如经上述处理患儿仍有呼吸困难、声音嘶哑，在平静时颜面青紫等症状，则除吸氧外还需请耳鼻喉科会诊，必要时行气管切开或气管插管。

目前认为系统性血管炎属于自身免疫性疾病，无法做到根治，大多数患者需要在医生指导下进行疾病缓解。 系统性血管炎总治疗原则是在疾病诊断后，根据患者具体病情选择治疗药物剂量，进行个体化治疗。选择药物最常用或基础治疗用药是糖皮质激素，配合免疫抑制剂进行长期治疗，在正规治疗下，大多数患者病情可以缓解。 在大血管炎疾病中，患者相对预后较好，5年生存率可以达到90%以上。但小血管炎患者预后相对较差，据统计5年生存率在38%-80%，此病预后取决于受累脏器情况和疾病诊断治疗时间。

讲解医师：刘秀芬  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院麻醉科
骨关节痛顾名思义跟骨和关节所相关的疼痛，就叫做骨关节痛。这种痛在老年人身上发生的比较多，往往是关节的退变所引起的，像有些病人会有膝关节痛，膝关节退变很严重，伴有一些半月板、韧带、软骨的损伤，甚至都严重到了需要换关节的地步。这种疼痛，有的人有腰腿疼、足跟痛等等，这些跟骨和关节所相关的疼痛都叫做骨关节痛，并且在老年人群中非常非常高发。

讲解医师：刘秀芬  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院麻醉科
（骨关节痛的）确诊就是首先是有一个症状表现。在症状表现上，病人可以有局部关节的疼痛，甚至伴有肿胀，比如说能查出浮髌试验阳性的话，看膝关节里是否有积液，疼痛是它的一个表现，有的伴有活动障碍，就是基本走不了路，不能负重，这是临床表现上。另外，查体上关节不同部位损伤，它可以有压痛，还有一些确诊方法就是做一些检查，像X线片可以看出关节间隙的变化，髌骨的情况，核磁能够更加具体的看关节腔里是否有积液，有没有半月板或者韧带的损伤以及软骨磨损的情况。通过临床症状，还有查体以及一些辅助检查，是完全可以确诊骨关节病的。

肋间神经痛由于每个人的情况不一样，具体患者适合用哪种药，一定要到医院，医生了解情况以后才开具，一般可以用修复神经的药，比如甲钴胺钠、维生素B1；同时可以给予抗癫