刘湘

骨质疏松的药物治疗分基础性药物治疗和抗骨质疏松药物治疗，基础性治疗就是钙剂和维生素D制剂，维生素D的制剂又分普通的D和活性D，而抗骨质疏松的药物又有降钙素、二膦

讲解医师：刘湘茹  （主任医师）
就职单位：南方医科大学顺德医院内分泌与代谢科
肥胖症的患者饮食上要注意尽量减少热量的摄入，需要建立健康的饮食。从总热量上面控制总热量，男性尽量控制在每天的总热量1500-1800kcal，女性的总热量就尽量控制在1200-1500kcal。具体要吃哪些东西？从蛋白质方面要提供足够的蛋白质，每天按照公斤体重算，不要小于1g的蛋白质。具体的要给一些优质的蛋白，比如鱼肉、鸡肉、牛肉、羊肉这些瘦肉，还有牛奶、鸡蛋都是动物蛋白，也就是优质蛋白。脂肪就尽量少地摄入，因为脂肪提供的热量是比较高的，比如各种油类、油脂类、肥肉，还有坚果。有些人喜欢吃花生、瓜子，吃的比较多，自然油脂的摄入是比较多的。在碳水化合物方面，也就是淀粉类的、含糖类的比较多，这一方面也尽量少一点进食。还有在饮食上要注意少盐。现在很多人比较喜欢外面的快餐，快餐很多时候是高热量、高脂肪，糖分高、盐高就尽量要避免。有些人为了减肥，可能一整天就不怎么吃东西，这个就不是健康的饮食。还有一些人就只是吃代餐，这个也是不健康的。可能短时间内体重下降的比较快，但是代餐或者不进食会减少蛋白质的收入，减少身体的水分和肌肉，这不是健康的减肥方式。健康的减肥方式应该是减轻身体的脂肪，而不是减轻肌肉和水分。

脑梗塞就是脑部大的血管或者小的血管堵了，其原因主要是三大方面，分别是血糖高、血脂高以及血压高。

头顶脱发的原因，主要是由于头顶对雄激素增多比较敏感，而雄激素增多会使毛囊损伤，损伤之后的毛囊会出现萎缩现象。随着毛囊萎缩的同时毛干会变细，头发的生长也会越来越细，当头发成为细小毛发时则会容易脱落。临床中外用西药米诺地尔治疗，而中医治疗常用中药增发剂外用和药物内服辨证调理为主要的治疗方法。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

脱发检查的方法包括： 1、拔毛试验：一般要求患者3-5天不洗头的情况下，轻轻地用手拉一下头发，如果头发轻轻拽下来多于6根，拔毛试验为阳性。证明它是生长期脱发，证明病人的脱发是活动期； 2、毛发镜检查：毛发镜可以通过检查毛囊、毛干的情况，根据其密度的检查来判断患者的毛发稀疏程度。同时可以看到毛囊周围的一些基本的情况，比如毛囊周围是不是油脂比较多； 除了这两个常规的检查方法之外某些系统性疾病的检查如甲亢、性激素、微量元素也可以作为脱发的检查方法。

骨质疏松的高发人群包括绝经后的女性、65-70岁之后的老年男性以及一些青少年也容易患特殊类型的骨质疏松，其他还有一些职业人群，比如不晒太阳、坐办公室、运动少；再

糖尿病不管是1型、2型或者说特殊类型的糖尿病大多数不可治愈，但是可以控制好。

糖尿病引起的并发症分急性并发症和慢性并发症，急性并发症比如酮症酸中毒、高渗性昏迷；慢性并发症分大血管病变和微血管病变以及神经病变。

甲减就是甲状腺分泌的激素，T3或者T4减少，也可以叫甲状腺功能减退，简称为甲减。

脱发是人体正常的新陈代谢，每天大概约有50-100根头发掉落属于正常脱落。当临床上头发脱落大于100根，并伴有周身不适、无力等表现时需要去医院诊断脱发是否由疾病导致。中医上讲脱发是因为体内的某些平衡被打乱，如感冒、肿瘤等疾病，影响体内内部平衡导致，此类病人如果头发脱落明显，一定要及时到院就诊，及早发现治疗。