黄泼泼

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
急性胰腺炎的治疗首先要禁食，不能吃东西，也不要喝水，然后通过抗感染治疗，应用生长抑素或者生长抑素类似物抑制胰酶的分泌，减轻胰腺炎的症状。通过补液维持体内的水、电解质、离子的平衡，定期复查淀粉酶，包括血、尿淀粉酶，动态观察病情变化。急性胰腺炎的治疗是综合性的治疗，如果通过上述没有明显的好转，还有腹胀情况，可以加用胃肠减压减轻腹痛、腹胀情况。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆管结石与胆管炎怎么治疗？如果确定胆管结石，尤其是肝外胆管结石，胆总管结石，或者是胆囊结石。您说的引起了胆管炎应该是胆总管结石。所以如果发现有胆总管结石，应当根据相关的检查，明确结石的部位和结石的大小。如果结石在1cm左右，可以考虑行ERCP微创处理。还有结石较大，可以考虑行腹腔镜联合胆道镜行切开取石术。如果发生胆管炎症状，一般对症处理，进行降温，保肝抗炎的治疗。一般结石取出以后，解除了梗阻，胆管炎的症状也会好转。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆红素高多少没有危害。首先，如果发现胆红素升高，说明肝脏有损害肝功能异常。如果发现胆红素升高，要明确病因需要进行检查，尤其要排除一些肝病、病毒性肝炎、酒精性肝炎或者药物性肝炎，明确病因后进行保肝治疗。如果所有的检查都没问题，只是胆红素稍微有轻度的增高，一般不会超过太多。但是，胆红素的升高会伴有一些肝胆系统疾病，如果胆道系统有结石、梗阻或恶性肿瘤，也会引起胆红素的升高。发现胆红素异常，应当进行全面的检查，不能单凭它高多少决定需不需要治疗或者有没有危害。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆囊切除以后，饮食方面以清淡的饮食为主，少吃一些油腻的食物。首先，胆囊的功能是储存、浓缩胆汁的作用，当人体进食以后，胆囊将浓缩的胆汁排入到肠道，供应食物的消化。如果胆囊切除以后，机体还没有完全代偿起来，可能进食一些油腻的食物以后胆汁不够，导致脂类的消化不良，引起了脂肪泻的情况。所以建议胆囊切除以后，以清淡饮食为主，少吃油腻的食物，特别是油煎、油炸、肥肉、蛋黄之类，就是不易消化的食物。建议清淡饮食为主，然后术后多注意休息，不暴饮暴食，用3个月的时间过渡到正常饮食。平时也不要喝酒，暴饮暴食，吃油腻的食物，以免引起身体的不适。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
腋下长了个小肉粒看什么科？首先，腋下长小肉粒，是突出表面或者在皮下的，可以摸到的小肉粒，可以去外科门诊或者是普通外科门诊。因为目前就是每个医院专业分的不一样，如果小的医院可能只有外科，有的医院可能会有普通外科，可以到医院问一下每个医院的导医台，会给你一个明确的建议。因为只是普通的小肉瘤，一些外科门诊外科大夫都能看的了。所以如果是比较小的医院，可以直接挂外科。如果稍微大一点的二级医院，一般都是有普通外科门诊，可以进行详细的就诊，然后进行进一步的咨询和检查。一般腋下长小肉粒可以行彩超检查，观察一下它的性质，特别是在皮下的东西，需要面诊，通过医生的初步判断做出诊断。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆囊结石如果没有症状，不需要手术治疗，可以暂时的观察和随诊。如果胆囊结石伴有胆囊炎，出现腹痛等不适，应当行LC术，就是首选腹腔镜胆囊切除术。如果是无症状的胆囊结石，结石的直径比较大，大于3cm，或者同时需要行其他的开腹手术，可以一同将胆囊切除。如果胆囊结石，并伴有胆囊息肉，大于1cm，或者是胆囊壁增厚，胆囊出现钙化，或者是瓷性胆囊，合并有糖尿病的患者，需行手术治疗。如果发现胆囊结石10年以上，也应考虑行手术治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
最常见的肝病是一些病毒性肝炎引起的肝病。像甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、丁肝这些病毒，引起肝病。还有长期大量饮酒的病人，可能会引起酒精性的肝炎。长期有口服一些药物，长期的药物史也可能会引起肝脏损害，叫做药物性肝炎。所以临床上最常见的就是病毒性肝炎，尤其是乙型病毒性肝炎引起的肝病，还有长期大量饮酒引起的酒精性肝炎，长期口服药物，药物对肝脏有损害引起了肝炎。所以肝病是比较宽的概念，好多原因都可能引起肝病的发生发展。当发现肝脏有问题，应该及时的就诊，查明病因。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝移植手术后的病人，它的生存情况首先还要看他术后排异反应，目前通过抗免疫排斥的药物的治疗，排异反应还是比较小的。如果肝脏能够正常存活没有排异反应，肝移植患者的生存期还是比较长的。因为每个人的情况是不一样的，对于肝移植术后能够活多久？目前是没有一个明确的时间点的，是根据患者的身体恢复情况。如果一切都很顺利，能够完全正常的生存几十年都是没有问题的，所以说肝移植术后如果过了排斥反应期往往还是比较好的。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
耳朵的胆脂瘤手术怎么做？得了胆脂瘤，手术就是将其切除就可以了。如果就是胆脂瘤比较小，可以行局麻、将其切除就可以了。不像脑子里面长的胆脂瘤比较麻烦。耳朵的胆脂瘤就是因为位于比较靠外的一些地方，往往处理起来还是比较好的。只需要在这个病变的周围做一些局部的麻醉，将胆脂瘤进行切除。切除以后建议送病理学检查，进一步明确病变的性质，这样才更放心。所以耳朵的胆脂瘤只是一个小的手术，在局麻下就可以完成，不必担心。只需要将其完整的切除以后，然后送病理检查这样就可以了。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
首先要明确肝脏血管瘤是良性的病变，是肝内血管的异常发育增生形成的血管团块，一般情况下，血管瘤没有任何的症状，除非血管瘤比较大，有压迫症状才会出现肝区的不适，往往肝血管瘤较小的，一般不需要特殊的处理，定期复查就好。 如果肝血管瘤疼痛，一定要检查，观察肝血管瘤是不是长得比较大了，如果长得比较大，要缓解不适的症状，需要进行手术的治疗，将肝血管瘤切除，预防肝血管瘤破裂出血，引起其他的症状，所以需要根据病情，一般较小的，特别是在肝内或者是小于8cm的肝血管瘤，一般不会有疼痛症状，如果感觉到疼痛很明显的，应当及时就诊，明确病因。