马联胜

嗜睡属于神经科意识障碍表现中的一个类型，是病理性睡眠状态。通常嗜睡可能更多指乏力、犯困、容易睡眠，引起此种现象的原因主要有以下几方面： 1、如果白天出现此种情况，可能和夜间睡眠不好、熬夜导致的疲劳有关； 2、如果是夜间睡眠不足、口服镇静药物，在这种情况下可能和药物后续作用，导致乏力、犯困或者嗜睡有关。如果不影响白天正常生活状态，可以不需要做特殊处理，只是调整生活作息时间、减轻调整镇静药物即可； 3、如果在清醒状态、活动时发生不可控制睡眠，甚至发生猝倒、睡眠瘫痪或者睡眠前幻觉，可能需要进一步排除发作性睡病。此症状可能对患者带来一定生活和工作影响，需要到医院做进一步诊治才可以。

如果病人表现是一侧脚趾麻木，通常是和局部受压或者是外伤有关，比如鞋不合适。在这种情况下还要观察皮温变化，脚的局部颜色有无发生变化。如果还合并有疼痛或者是红肿，需要检查尿酸，有可能是痛风。如果是双侧脚趾麻木，考虑是末梢神经炎或周围神经病。 如果病人合并有糖尿病，通常提示是糖尿病性周围神经病的可能性比较大，可以联合使用B族维生素进行营养治疗。如果病人在足趾麻木的同时，还伴有双下肢走路有踩棉花的感觉，在这种情况下需要排除可能的亚急性联合变性，需要到神经科的专科门诊进一步检查病因来明确诊断。 如果病人出现的双侧脚趾麻木的单一症状，不用过度紧张。出现进行性加重的情况时，建议到专科医院进一步治疗。

记忆力与个人对于事物的关注度有关，单纯的记忆力差不能表明病人存在有认知功能下降。如果病人表现远期记忆保留，但对于近期记忆容易遗忘，即近期记忆下降，可能存在认知功能障碍的早期表现，称轻度认知功能障碍。 如果病人专注度已达到一定程度，此时记忆力无明显下降，不能称之为记忆力下降，也不能诊断为疾病。女性发生痴呆的几率比同年龄男性患者多，与更年期以后雌激素水平下降有关。同时，女性的整体寿命比男性寿命长，这也是痴呆发病率高的原因。因此，单用女性的记忆力下降这一点表现，不能称之为痴呆或诊断为痴呆类疾病。