郭晓燕

子宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质部的局限性增生，并向子宫颈外口突出呈舌状改变的肿物。检查子宫颈经常会看到有单个或多个的舌状改变的肿物。往往是鲜红色的，质地比较脆，而且一接触就会出血。病人经常是以接触性出血来就诊，也有些绝经后的妇女会出现绝经后的阴道流血，往往非常担心，来医院看，结果做个妇科检查发现宫颈长了息肉，有些是一两个突起，一碰就出血了，所以宫颈息肉有些表现为绝经后的不规则阴道流血。宫颈息肉是一个良性的病变，极少恶变，但是应该与子宫的恶性肿瘤相鉴别。宫颈息肉怎么样来处理呢？处理非常简单，做宫颈息肉摘除术，但是记得摘除的息肉一定要拿去做病理化验，明确是不是良性的病变。

宫腔镜检查是子宫内膜息肉诊断的金标准，伸个宫腔镜进到子宫腔看一下，就可以非常直观的看到有没有子宫内膜息肉以及子宫内膜息肉的形状、大小和位置。子宫内膜息肉的手术方式有三种： 1、诊断性刮宫术：进入宫腔镜发现宫腔内有子宫内膜息肉，也可以直接做诊刮术，但这种方法是根据手术医生的感觉和经验进行盲目的刮宫，就好像在房间外面手伸到房间里面拿个东西，但是房间里面东西放在哪个位置，是什么样的情况我们不清楚，有没有拿干净也不清楚，所以这种手术方式存在一定的弊端，比较盲目，子宫内膜息肉也容易刮不干净，而且容易被漏诊； 2、子宫内膜去除术：子宫内膜去除术现在在临床上很少做，子宫内膜去除术就是把子宫内膜完全去除，可能子宫内膜息肉应该是不会复发的了，但是子宫内膜去除了病人往往也就不来月经了，出现了宫腔粘连的情况。对于生育年龄的女性来说这种感觉是比较糟糕的，病人往往会说医生做了手术以后我就不来月经了，我是不是老的很快，所以这种手术方式现在也做的不是很多，基本上不怎么做这种手术方式了； 3、临床上最经常用的一种手术方式，叫宫腔镜下子宫内膜息肉切除术。在宫腔镜下非常直观的看到子宫内膜息肉的基底部和根部在哪里，手术方式往往就是用电切环，套到息肉的基底部，很多子宫内膜息肉往往都是带有蒂的，就好像葡萄的蒂一样，往往会用电切环直接套到子宫内膜息肉的基底部，非常完整的把子宫内膜息肉切除，这样对子宫内膜的损伤是最小的，其它正常的内膜就不去处理了，这样只是单单处理子宫内膜息肉的问题，而且在宫腔镜下来切除息肉非常的直观，也非常的到位，这样对子宫内膜的损伤是最小的，所以现在在临床上最常用的处理子宫内膜息肉的手术方式的就是宫腔镜下子宫内膜息肉电切术。

子宫内膜息肉是突出于宫腔内的单个或多个的结节样肿物，由内膜腺体和间质组成，内含小血管，是一种子宫内膜基底层过度增生性的疾病。通常有以下表现： 1、不规则阴道流血：往往会出现经量增多，经期延长的一些症状，或出现性生活之后出血，做妇科检查发现宫颈并没有息肉样的改变，这种情况就要考虑会不会是子宫内膜息肉长在宫颈管的位置。做妇科彩超检查，一般是在月经干净以后做或月经差不多干净的时候做，千万不要等到比如月经来了一个多星期又干净一个星期再做，这个时候就已经是周期的第15天了，不是子宫内膜正常的形态，所以在月经刚刚干净的时候做妇科彩超往往会提示子宫内膜是增厚的，子宫内膜厚度有时候有十毫米左右，这种就属于异常的子宫内膜的情况了； 2、不孕症：往往有些不孕症的病人来就诊，从来没有怀过孕叫原发性不孕，结婚两年从来没有怀过孕。这种情况也需要做宫腔镜的检查，往往原发性不孕的病人，其中有30%左右是宫腔内的病变，往往这些病人做宫腔镜检查的时候发现，或多或少都会长子宫内膜息肉，有些是一个，有些是两三个，有些甚至是多发性的，因为息肉影响到宫腔的形态，影响了受精卵的着床，所以就怀不到孕了。很多患者常常是因为不明原因的不孕来检查就诊，做宫腔镜检查往往就发现宫腔内有子宫内膜息肉样的改变。