解昌国

讲解医师：解昌国  （主任医师）
就职单位：泰安市第二人民医院精神科
人格分裂症，又称之为癔症性身份识别障碍，或者是分离性身份识别障碍，实际上是一种双重人格，或者是多重人格的表现。一方面与患者的精神心理因素有关，另一方面也与患者的人格特征有关。 患者往往在不良情绪的作用下诱发，临床上表现为短暂的意识障碍，例如可以表现为意识范围狭窄，选择性失忆，患者丧失对自我身份的认同感，对自我身份识别出现障碍，患者可以出现双重人格或者是多重人格。 患者在同一时间内表现为两种不同的人格，称之为双重人格。患者一方面以甲的身份言语出现，另一方面又以乙的身份、言语、思想或者行为出现。

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就职单位：泰安市第二人民医院精神科
目前抑郁症的诊断需要符合国际疾病分类第十版，精神与行为障碍分类有关抑郁症的诊断标准。首先，症状标准，患者具有持续而显著的心境低落，例如表现为兴趣减退、精神运动性迟滞、思维联想困难或者睡眠障碍等。第二，是严重程度标准。患者的病情已经使患者的社会功能造成损害。第三，是病程标准。患者的症状或者严重程度，至少持续两周以上。抑郁症的治疗。目前以心理治疗以及抗抑郁剂治疗为主，严重的患者可以做无抽搐电休克治疗。

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就职单位：泰安市第二人民医院精神科
精神病主要是指重型的精神疾病，例如精神分裂症，抑郁症、双向情感性精神障碍等，目前病因未明。以精神分裂症为例，精神分裂症是一种异质性疾病，可能与遗传因素、环境因素或者素质因素有关，其中遗传因素在精神分裂症的发病中占有重要地位。目前研究发现精神分裂症属于多基因遗传，也就是在精神分裂症的阳性家族聚集区，其直系子女或者后代发生精神分裂症的几率可能要高于一般人群。但是精神分裂症并非像传统的遗传病那样具有特征性的遗传方式，其父母一方患有精神分裂症，其子女并非一定会患有精神分裂症。目前也没有证据表明精神病或者是精神分裂症具有隔代遗传的特征。

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就职单位：泰安市第二人民医院精神科
精神病大多是指重型精神疾病，例如精神分裂症、抑郁症、双向情感性精神障碍、癫痫所致的精神障碍等。精神病患者一般对其病情缺乏认识能力，也就是说缺乏对病情的自制力。患者往往缺乏主动求治性，对于精神病患者，大多需要强制性住院治疗。目前以抗精神病药物治疗为主，例如比较常用的抗精神病药物，如奋乃静、氯氮平、再普乐（又称之为奥氮平）等药物。严重的精神病患者需要做有抽搐电休克治疗或者无抽搐电休克治疗，康复期精神病患者可以做心理治疗，帮助其回归社会。

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就职单位：泰安市第二人民医院精神科
抑郁症是当前发病率比较高的重型精神疾病之一，属于情感性精神障碍。目前发病原因不明，可能与遗传因素、环境因素或者素质因素有关。患者除了表现为持续而显著的情绪低落外，睡眠障碍在抑郁症发病中是比较常见的症状之一。患者的睡眠障碍发病比较早，比较常见的，如患者出现入睡困难或者间断睡眠，有的表现为早醒。但是，也有个别的抑郁症患者的睡眠障碍表现为贪睡。

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就职单位：泰安市第二人民医院精神科
有抑郁症倾向者，可以发现患者比平时少言寡语、心情不畅，患者晚间睡眠时，可以出现入睡困难或者早醒，患者思考问题比平时感到吃力。有的患者工作能力下降，或者会出现食欲不振。严重的患者可以出现自责、自罪，或者有厌世观念。对这样的患者，建议其到精神专科医院，或者心理科就诊，做相应的精神检查，明确诊断。根据病情的严重程度，给予心理治疗，或者是抗抑郁剂治疗。

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就职单位：泰安市第二人民医院精神科
躁狂抑郁症，又称之为躁郁症，实际上是指双相情感性精神障碍，也是比较严重的精神疾病。目前病因未明，可能与遗传因素、环境因素或者素质因素有关。临床表现为情绪高涨与低落交替发作。该病可以分为躁狂相或者是抑郁相。根据发病的类型，给予抗精神病药物以及心境稳定剂，或者是抗抑郁剂治疗，严重的患者可给予无抽搐电休克治疗。该病预后相对较好，但是也有一定的复发性，需要长期的药物治疗。

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就职单位：泰安市第二人民医院精神科
黛力新又称之为氟哌噻吨美利曲辛，是一种复合药物，能够有效改善抑郁、焦虑情绪。临床上主要应用于治疗抑郁性神经症或恶劣心境，也用于治疗伴有紧张、焦虑、抑郁情绪的各种类型的神经症，伴有紧张、焦虑、抑郁情绪的抑郁性病人。黛力新不是真正的抗抑郁剂，还不能够治疗抑郁症。抑郁症是严重的精神疾病，属于情感性精神障碍。临床上以持续而显著的情绪低落为主，需要抗抑郁剂治疗。目前治疗抑郁症的药物主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制药物，例如五朵金花，像赛乐特、喜普妙以及双通道的抗抑郁剂，如度洛西汀、米那普仑等。

讲解医师：解昌国  （主任医师）
就职单位：泰安市第二人民医院精神科
产后抑郁症是女性较常见的精神障碍，可能与女性产后内分泌变化因素有关。患者表现为晚间入睡困难或者过早醒来，患者心情不畅、愁眉不展、唉声叹气或者痛苦流泪，有的患者表现为少言少语、沉默寡言，患者发呆，不知道喂养婴儿，对婴儿的哭闹不管不问。还有的患者表现为紧张、焦虑情绪，例如心烦、坐立不安或者情绪不稳，容易激惹，发脾气。也有的患者出现头痛、头晕、心慌、胸闷等症状，或出现食欲不振，进食量减少，有些患者感到精力不足，体感乏力，甚至卧床不起，也有些患者出现轻生念头，对自己或者婴儿做出自残、自杀的行为，需要引起家属的重视。

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就职单位：泰安市第二人民医院精神科
抑郁症是严重的精神疾病，属于情感性精神障碍。患者大脑精神活动处于抑制状态，患者除了表现为明显的情绪低落外，还可以出现入睡困难，或者早醒，记忆力下降，患者思考问题，感到费力，其灵活程度远不够，并且对事物的理解能力计算能力均有不同程度的下降。在低落情绪的影响下，患者少于手动，很少出门，有的闭门不出，且工作能力明显下降，有的感到心有余而力不足，严重的患者可以出现厌世观念，或者有自残自杀倾向行为。