葛静

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
阴蒂位于两小阴唇顶端下方，与男性阴茎同源，由海绵体构成，在性兴奋时勃起。阴蒂分为三部分，前为阴蒂头，暴露于外阴，富含神经末梢，对性兴奋敏感，中为阴蒂体，后为两阴力角，附着于两侧耻骨之上。\n女性外生殖器是指生殖器的外露部分，又称外阴，位于两股骨内侧间，前为耻骨联合，后为会阴，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。阴阜为耻骨联合前面隆起的脂肪垫，青春期发育时其上的皮肤开始生长，呈倒三角形分布的阴毛，阴毛的疏密与色泽存在种族和个体的差异。大阴唇在外伤之后是容易形成血肿的，这个是需要注意的。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
中医一般不能治愈子宫肌瘤，通过中医治疗或中医手法，可以使子宫肌瘤生长速度减慢，但通常并不能够去除子宫肌瘤。中药会起到活血化瘀的作用，可能使子宫肌瘤变小，但彻底根除通常做不到，彻底根除需要进行手术治疗。\n子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤，主要由平滑肌及结缔组织组成。对于子宫肌瘤的治疗应该根据患者年龄、症状、生育要求，以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑。对于没有症状的肌瘤，一般不需要进行治疗，特别是近绝经期妇女，绝经后肌瘤多可萎缩，并且症状会逐渐消失，定期随访就可以。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
子宫内膜异位症中医治疗只能起到辅助作用，并不能够把病情彻底治愈。对于子宫内膜异位症，还是建议通过西医进行治疗。如果子宫内膜异位症在卵巢或盆腔形成囊肿，且囊肿比较大，建议手术进行治疗。剖宫产术后在腹部切口形成子宫内膜异位的病灶，伴随着月经周期可出现局部疼痛，且包块越来越大，此时也建议手术治疗。\n子宫内膜异位症的治疗要根据患者临床表现及病变部位，选择适合的治疗方式。对于子宫内膜异位症的治疗，主要包括药物治疗和手术治疗，药物治疗目的是抑制卵巢功能，防止内异症发展，适用于有慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、有生育要求及无卵巢囊肿形成的患者。手术治疗的目的是切除病灶，恢复解剖，适用于药物治疗后症状不缓解，且局部病变加剧或生育功能未恢复的患者，较大的卵巢内膜异位囊肿也可以进行手术治疗。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
宫颈癌九价疫苗需要在半年内注射完三针，第一针的时间可以自行选择，根据自己约定的时间去注射就可以，第二针在第一针后的两个月进行注射，第三针在第一针后的六个月进行注射。宫颈癌九价疫苗目前是预防HPV感染型别最多的疫苗，不同宫颈癌疫苗要求的接种年龄不同。宫颈二价疫苗接种的年龄在9-45岁，四价宫颈癌疫苗接种的年龄在20-45岁，九价宫颈癌疫苗接种的年龄在16-26岁。可以根据自己的年龄，选择适合自己的宫颈癌疫苗。\n需要注意的是，对于有性生活的女性，在进行宫颈癌疫苗注射之前需要进行宫颈癌的筛查，包括TCT检查和HPV检查。如果没有问题的话，那就可以进行宫颈癌疫苗的注射。注射宫颈癌疫苗应该避开月经期，如果有感冒、发热等情况的话，也不要进行疫苗的注射。建议在身体健康的时候进行宫颈癌疫苗的注射，注射完宫颈癌疫苗之后，也要定期进行宫颈癌的筛查。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
检查卵巢囊肿最好在月经干净3-5天去医院，卵巢囊肿分为生理性和病理性两种，生理性卵巢囊肿不需要进行特殊处理，比如黄体囊肿、滤泡囊肿，都属于生理性卵巢囊肿。如果第一次发现，可以间隔2-3个月经周期再进行超声检查，常随着月经结束，生理性囊肿会消失，并且不会有特殊不适症状等出现。\n如果为病理性卵巢囊肿，随着月经结束可仍然持续存在。如果是第一次发现卵巢囊肿，可以观察三个月，若三个月持续存在，并且卵巢囊肿的直径＞5cm，可以选择手术治疗。因为所有检查只是初步判断，并不能明确卵巢囊肿性质，只有手术时取病理组织送病理检查，才能明确卵巢囊肿性质。如果是单纯囊肿，一般行囊肿的剔除术即可。如果有恶变囊肿，要根据具体情况选择合适的方式。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
子宫内膜异位症可以选择中医治疗，但只能起到辅助治疗的作用，并不能够将病情彻底治愈。对于子宫内膜异位症，还是建议进行西医治疗，效果比较好。如果子宫内膜异位症在卵巢或在盆腔形成囊肿，或者由于剖宫产术后，在腹部切口形成子宫内膜异位病灶，并且伴随着月经周期出现疼痛，且局部包块越来越大，以上情况还是建议进行西医治疗，必要时还需要进行手术治疗，如此才能够达到治愈的目的。\n对于不孕症的女性，由于子宫内膜异位症的存在，可以进行子宫内膜异位症的切除，可以提高怀孕概率。子宫内膜异位症虽然是良性疾病，但有恶性肿瘤的特点，比如种植、侵袭及远处转移，治疗方式的选择要根据患者症状、年龄及有无生育要求具体决定。对于子宫内膜异位症的治疗，还是建议采用个体化的治疗方案，选择适合患者的治疗。

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就职单位：北部战区总医院妇产科
宫颈癌四价疫苗和九价疫苗都需要在半年内进行三次注射，第一针的时间可以自行选择，根据自己约定的时间前去注射，第二针在第一针后的两个月进行注射，第三针在第一针后的六个月进行注射。接种宫颈癌二价疫苗也是在半年内进行注射，分为三针，第一针的时间自行选择，第二针在第一针后的一个月进行注射，第三针在第一针后的六个月进行注射。\n一定要按时进行宫颈癌疫苗的注射，就算延期也不要延期太长的时间，延期太长会影响到疫苗注射的实际效果。需要强调的是，不同宫颈疫苗接种的年龄范围不同，二价宫颈癌疫苗接种的年龄在9-45岁，四价宫颈疫苗接种的年龄在20-45岁，九价宫颈癌疫苗接种的年龄在16-26岁。接种宫颈癌疫苗应该避开月经期，如果有感冒、发烧、用药等情况的话，也尽量不要去进行宫颈癌疫苗的注射。注射完宫颈癌疫苗，也要定期进行宫颈癌的筛查。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
32岁女性可以接种宫颈癌二价疫苗，也可以接种宫颈癌四价疫苗，宫颈癌四价疫苗要比二价疫苗多预防HPV6型和11型的感染，所以建议进行宫颈癌四价疫苗的接种。不同宫颈癌疫苗接种的范围不同，目前市面上比较常见的宫颈癌疫苗包括二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗。宫颈癌二价疫苗推荐接种年龄是9-45岁，宫颈癌四价疫苗推荐接种年龄在20-45岁，九价宫颈癌疫苗适用的年龄在16-26岁。所以，可以根据自己年龄的限制，选择适合自己的疫苗价数。\n如果年龄在16-26岁的女性，接种宫颈癌九价疫苗比较好，因为宫颈癌九价疫苗是覆盖范围最广的宫颈癌疫苗，包括低危型和高危型HPV的感染。宫颈癌九价疫苗的注射分为三针，需要在半年内注射完。第一针的时间可以自行选择，第二针在第一针后的两个月，第三针在第一针后的六个月，需要在半年内注射完，注射疫苗的时候，一定要按预定的时间去注射。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
宫颈癌疫苗九价、四价和二价的区别，一般考虑以下几个方面：\n1、预防HPV的型别不同：HPV二价疫苗可以预防HPV16型、18型的感染，HPV四价疫苗可以预防HPV6、11、16、18型的感染，九价宫颈癌疫苗可以预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型的感染。\n2、接种的年龄不同：二价宫颈癌疫苗推荐的接种年龄是9-45岁，四价宫颈疫苗推荐的接种年龄是20-45岁，九价宫颈癌疫苗适用的年龄是16-26岁。\n3、接种的时间不同：对于四价和九价宫颈癌疫苗注射的时间，应该在半年内进行三次注射，第一次注射的时间可以自行选择，第二次是在第一次的两个月后，第三次是在第一次后的六个月进行注射。宫颈癌二价疫苗也需要在半年内进行注射，但是是在0、1、6个月接种三针。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
子宫内膜炎是临床上比较常见的妇科疾病，其诊断主要是结合临床症状、妇科检查及辅助检查综合判断。如果出现了下腹坠痛，同时有白带增多、颜色改变、白带异味、瘙痒等症状，进行妇科检查时发现阴道有大量异常白带、子宫或附件区有压痛，白带检查提示存在阴道炎症，超声检查提示有盆腔积液等，基本上可以明确诊断为子宫内膜炎。\n子宫内膜炎的患者表现不同，但有些典型症状，常见为下腹痛、白带增多及腰酸、下腹坠胀感，腹痛多为持续性，常在活动或性交后加重，病情严重时可出现发热，甚至高热，体温可以高达39-40℃。此外，患者还会有寒战、头痛、食欲减退等症状。对于月经期发病的患者，可出现经量增多、经期延长等症状。如果子宫内膜炎同时伴有泌尿系统感染，还会出现尿频、尿急、尿痛等症状。如果存在子宫内膜炎，一定要及时进行治疗，若治疗不及时，会有后遗症发生。