荣建红

女性镜下血尿，提示出血量并不多，只是代表有少量血尿。一般镜下血尿，主要是指每高倍镜视野>3个白细胞，肉眼观并不能发现血尿，镜下血尿常有较轻泌尿感染，或有结石摩擦输尿管黏膜。应及时做B超检查或泌尿系统CT检查，主要是排除是否有泌尿道肿瘤等。镜下血尿可能有肾炎，如肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病性肾病、高血压肾病、IgA肾病，全身性疾病，如多发性骨髓瘤、血小板减少等。血尿发生后应多饮水、多排尿，早期使用广谱抗生素，可预防感染加重，应找到原发病针对性治疗。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
尿路感染，建议多喝水，口服碳酸氢钠碱化尿液，减少对尿路的刺激，可以使用阿托品、地西泮、膀胱区热敷、热水坐浴，缓解膀胱痉挛。抗菌药物推荐复方磺胺甲恶唑、头孢菌素、喹诺酮类药物。对于女性的单纯性尿路感染，采用3日疗法，疗效与7日相似，推荐口服左氧氟沙星0.2g，每天2次，口服，可以有效地促进炎症的排泄。对于绝经期女性，容易发生尿路感染，建议补充雌激素，可以有效的进行预防。所有的尿路感染每天喝水量大于2000ml。

右肾4mm的结石不严重，这个结石较小，绝大多数都有希望自行排出体外。在排石的过程中，建议每天要多喝水，推荐每天的喝水量要>2500ml，可以形成更多的尿液，通过尿液的冲洗作用，有希望将结石排到输尿管，再进入膀胱，通过尿道排出体外。多喝水还有一个好处，可以稀释尿液中结晶物质的浓度，避免结石增大得更快。还要适当地运动，比如可以慢跑、打球、游泳，有助于结石的位置发生改变，有希望将结石排出体外。也可以吃排石的药物，比如排石颗粒、金钱草颗粒等，也可以吃扩管的药物，比如坦洛新、654-2，即盐酸坦洛新缓释片、消旋山莨菪碱片，扩张输尿管，促进结石更快地排出体外。4mm的结石如果没有及时处理，在体内会增大，增大后可能引起肾脏积水。所以，对于有4mm的结石要引起重视，早期将结石排出体外。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
前列腺炎最常见的症状就是排尿改变及尿道有分泌物、尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道不适或灼热，排尿后或排便后常有白色分泌物自尿道口流出。疼痛主要表现在会阴部、下腹隐痛不适，有时腰骶部、耻骨上、腹股沟区也有酸胀感。性功能有减退的表现，比如阳痿、早泄、精神紧张、头昏、头胀、情绪低落、焦虑、抑郁等。确诊前列腺炎后，建议口服抗菌素，推荐口服红霉素、罗红霉素等，这类消炎药有很强的穿透力，药物可以有效的进入前列腺内，达到治疗效果。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
伟哥是改善男性勃起功能障碍的一种药物，伟哥就是西地那非，吃伟哥后阴茎可以正常勃起，并且勃起时间也比较长，可以持续足够的硬度，男性就可以将阴茎插入女性阴道内，完成一次合理的性交，完成一次合理性交后就可以帮男性建立自信心。男性出现阳痿后很多人有消极的心理，比如忧伤、烦恼、沮丧，不敢发生性接触，导致夫妻感情变差，建议吃伟哥后一小时再进行性交，要有必要的性刺激。

通常尿路感染可以喝饮料，但在感染发生期间，通常建议患者避免饮用冰冻和刺激性较强的饮料。否则可能导致感染症状加重，影响生活质量，也会影响疾病的预后。喝普通果汁、可乐，一般没有较大的问题。尿路感染期间，一般推荐多喝水，推荐喝白开水、温水为主，每天喝水量＞2500ml。喝水的好处为帮助患者形成较多的尿，排尿有冲洗作用，可以促进炎症的排泄。感染发生后，患者早期要使用广谱抗菌素，常见的有喹诺酮类、头孢菌素类、大环内酯类药物，其在泌尿生殖道浓度高，作用效果好，通过治疗3-5天，可能达到临床治愈。

氧氟沙星胶囊可以治疗尿路感染，氧氟沙星属于喹诺酮类的抗菌素，是尿路感染的首选推荐药物，常见药物还包括左氧氟沙星、环比沙星、依诺沙星、洛美沙星等。通常治疗3-5天，症状便会明显缓解，5-7天可能达到临床治愈。如果患者出现泌尿道感染，便会出现尿频、尿急、尿痛等，严重时可能会有血尿、畏寒、高热等。感染发生后，患者要多喝水、多排尿、吃清淡饮食，关键是要使用广谱抗菌素。在感染发作后，可以通过服用碳酸氢钠，碱化患者的尿液，缓解排尿刺痛的症状。如果服用药物后症状缓解不明显，可以进行尿培养，找到有致病菌，根据其药敏结果，选择敏感抗菌素进行治疗。尿路感染是泌尿系统常见的疾病，治疗效果通常较好。

患者每年均会得肾结石说明平时预防不足，结石形成原因与多种因素有关，如体内代谢异常、泌尿系统有梗阻、感染、异物，以及长期服用部分药物等。代谢异常主要是饮水量不足导致尿液浓缩，平时尿液中结晶物质浓度增高或体内抑制结石形成的物质减少。如果体内有感染或梗阻存在，会导致结石较快形成，或长期摄入大量维生素C、维生素D、硅酸镁等，也会导致结石形成，而长期服用利尿剂会导致结石形成更快。建议如果患者出现肾结石，需进行代谢状况评估、将排出的结石进行成分分析，同时患者每日饮水量应＞2500mL，为预防结石较为简单、有效的办法。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
阴茎一般都不会有二次发育的可能性，建议大家不要听从所谓的谣言。阴茎在12岁左右开始发育，到18岁以后阴茎基本都发育定型，不可能再继续增大。\n对于男性的阴茎并不是越大越好，只要勃起后阴茎的长度大于7cm，就可以完成正常的性交。阴茎的主要功能是排尿和性交，如果勃起后小于7cm，这种情况通过改变性交的体位也可以完成性交，但是性交的满意度就会明显降低，建议如果阴茎小于7cm可以考虑手术。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
想尿又尿不出感觉又急，这就是通常说的尿频、尿急。正常人每天排尿次数是5-6次，每次的尿量约300ml，病人感到有尿意的次数明显增加，严重时几分钟1次，每次尿量仅几毫升。 泌尿生殖道炎症、膀胱结石、肿瘤、前列腺增生都可以引起尿频，这是由于炎性水肿或者膀胱顺应性降低，引起膀胱容量减少，引起尿频。对于尿急，是一种突发的强烈排尿欲望，很难被主观意志而延迟排尿。建议化验尿常规，发现会有大量的红细胞、白细胞。建议多喝水，吃消炎药，可以有效的缓解症状。