苏慧

讲解医师：苏慧  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
女性更年期综合征的表现是包括一系列的身体症候群。可以表现为失眠、潮热、出汗、胸闷、胸痛，急躁、眼干、胸闷，这是自觉症状。还有精神神经症状，多疑，容易疲乏、抑郁、烦躁、兴奋、记忆力减退，身体上的不适、月经紊乱甚至闭经，泌尿生殖道改变，尿急、尿频、反复发作的阴道炎、反复发作的泌尿系感染。此外，骨关节病，容易关节痛、肩周炎，这些都是更年期常见表现。

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就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
卵巢早衰最常见的症状就是月经量，月经量越来越少，月经周期逐渐延长，慢慢闭经。有些人还伴有潮热、出汗等更年期症状。做B超子宫可见萎缩，卵巢体积变小。抽血检查发现卵巢功能衰退的指标，雌激素减少、促卵泡生成素增加，一旦发生就应该到医院进行系统治疗。

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就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
绝经期发生出血首先要明确原因，要到医院做检查确认出血原因是什么，如果是阴道炎，就做炎症治疗。如果子宫颈有病变，看看是炎症还是肿瘤，要做相应的治疗。子宫内膜有无病变，卵巢肿瘤也会由于激素的分泌导致子宫内膜增生，需要做进一步的鉴别诊断。凝血功能异常，也可以导致出血。凝血功能异常是一种全身疾病，需要做进步检查来明确诊断的。

讲解医师：苏慧  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
人工授精是指将男性精液经过医学处理后，用人工方法注入女性宫腔或者宫颈内，以协助受孕的方法。主要用于男性不育，比如少精、弱精、畸形精，还有男方性功能障碍。另外，女性宫颈因素，比如曾经做过宫颈治疗导致精子穿透障碍，也可以考虑人工授精来治疗。人工授精目前分为两种，一个是夫精人工授精，也就是用的是患者丈夫的精子，另外一个是供精人工授精，用的是精子捐献者的精子。适用于男方无精症或者男方有重大的遗传病患者。

讲解医师：苏慧  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
人工授精是指用人工方法将男性精液注入女性宫颈或者宫腔内来协助受孕的方法。它的前提是女方的输卵管检查必须是通畅的，而且男方的精液是轻度的少精和弱精症。对于女方输卵管不通或者男方重度少弱精者，就考虑需要用试管婴儿的方法了。试管婴儿是指将卵子通过穿刺取出以后在体外实验室内与经过处理的精子共同培养，受精发育成胚胎，再人工移植入宫腔内的助孕方法，它主要适用于输卵管不通、输卵管功能障碍、输卵管粘连、男方的重度的少弱精，还有人工授精失败者，另外还有一些某些遗传性疾病的孕前筛查，目前试管婴儿分为三代：第一代是指用卵子和精子在培养皿内直接进行培养的方法；第二代是将精子用人工方法注入卵子内，使之受孕的方法；第三代是用一代和二代的方法形成胚胎以后，在胚胎上取卵裂球，对其进行染色体或者基因检测，从而筛除某些疾病的携带者，挑选优质胚胎进行种植的方法，仅适用于目前已知的一部分遗传病的患者。

讲解医师：苏慧  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
精子存活率并不是单一判断受孕能力的指标，临床上通常用精液质量分析来作为判断指标，包括以下内容：一次排精的量应该在1.5毫升以上，精子的密度每毫升应该大于1500万，精子活率大于40%，另外精液的酸碱度也就是PH值，半小时液化的程度以及精液内含有白细胞总数的量，也对怀孕有一定影响。男性精子的成活率它是因男性的身体状况不同而有变异的，所以对于男方来讲，精液质量分析的检查一般是间隔三周以上，做2-3次以上，才能够正确判断男性精子活力。

讲解医师：苏慧  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
试管婴儿的步骤包括：首先要明确诊断，看看是否需要做试管婴儿，确认以后进行完善术前化验检查；第二、准备证件，也就是结婚证、身份证原件及复印件，夫妇双方来生殖中心建试管婴儿档案；第三、建档案以后开始进行预治疗，这个方法因人而异。定方案，方案目前有超长方案、长方案、短方案，还有一些微刺激方案、拮抗剂方案等等，根据情况来定，当进入正式促排治疗以后，大概是需要半个月左右时间就应该取卵，打夜针取卵，取卵以后培养的胚胎，大概取卵后的第三天或者第五天就可以进行胚胎移植了。如果有多余的胚胎，或者病人因为自身条件不适合新鲜胚胎移植，可以将胚胎冷冻，冷冻大概2到3个月以后（可以给病人调整内膜），再进行解冻胚胎移植。对于已经移植胚胎者需要进行保胎和监测，在移植后14天左右就可以验孕了。如果怀孕，继续进行保胎治疗，同时去产科建产科档案，由产科和生殖中心大夫共同进行保胎治疗。

讲解医师：苏慧  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院生殖健康与不孕症科
精子存活率低的原因有许多，我们首先根据病因来找到解决的办法，那么最常见的原因就是生殖道感染，因为生殖道感染以后会影响精子的活力。另外，男性精索静脉曲张也会影响，比方说因为工作长期久坐的患者，再就是高温作业的患者。此类患者通过改变工作和学习的习惯就可以有所改善。再就是微量元素的缺乏，比方说偏食、饮食的不良习惯导致锌缺乏。另外支原体感染也会影响，还有睾丸的生精障碍，比方说精囊发育不足、损伤或者辐射伤，或者化学毒物的损伤也可以导致睾丸生精障碍，从而导致不孕。再就是不良的生活习惯、熬夜、吸烟、酗酒，这些也不利于精子的形成。另外，一些自身免疫抗体，最常见的一些比如抗精子抗体阳性的话也会影响受孕。那么针对不同的病因，到医院可以找医生得出相应的治疗。

讲解医师：苏慧  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
首先要寻找引起精子畸形的原因，寻找病因进行对症治疗，最常见的是生殖道感染，因为感染以后，导致精液的营养成分被细菌分解，营养成分减少以后，导致精子畸形率上升，这种情况就是进行抗感染治疗就可以了；第二、就是内分泌紊乱，性激素分泌不足、睾酮缺乏导致男性精子发生异常，另外大量的吸烟酗酒也会导致精子畸形。此外，化学制剂、辐射环境、污染等等，也可以导致精子畸形率增加。再就是有胚胎停育史者可以查查染色体检查，染色体的异常也可以导致精子畸形。

讲解医师：苏慧  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院生殖健康与不孕症科
精子是由精原细胞发育而来的，青春期以后精子开始发育，一般由精原细胞发育成为成熟的精子的时间，大约需要80-90天的时间。精子首先是在睾丸内形成，然后经过附睾成熟大约两周左右，然后通过精囊，存储于精囊，然后排除体外，此时的精子才有生育的能力。