王佃灿

拔完智齿后的恢复时间，要根据恢复的程度而定： 1、通常拔完牙后的第2天就可认为伤口恢复了，可刷牙、漱口、进食等； 2、若伤口完全长好可能会需要2-3个月，拔牙实际上可认为动到骨头，拔牙后完全长好需要比较长的时间，大概会有3-5个月，此段时间里可能会有各种各样的不舒服，若不舒服比较明显，持续时间比较久，可能要找拔牙的医生进行处理。 若患者只是轻度或者短暂、瞬间的疼痛，可不用处理，观察一段时间即可，过3-5个月后基本上不会有问题，即为完全恢复。

大部分舌下腺肿瘤是癌，但不是所有的舌下腺肿瘤都是癌。所以若是舌下腺肿瘤，首先要将其当作癌来处理，即一定要重视早诊、早治，而且要正确的治疗。舌下腺良性肿瘤大部分是混合瘤，也就是多形性腺瘤。该肿瘤可持续很长时间，可在不知不觉中长大。 舌下腺的恶性肿瘤有腺样囊性癌，还有高分化黏液表皮样癌，此癌也跟舌下腺混合瘤差不多。也表现为硬结，甚至也可没有症状。因此，虽然舌下腺肿瘤不一定都是癌，但是因为大部分是癌，而且癌与良性肿瘤之间又难以区分，所以舌下腺肿瘤要高度重视，要必须将其当作恶性肿瘤来看待、处理，早诊、早治。

口腔颌面部肿瘤分为良性肿瘤跟恶性肿瘤。它的特点是位置大部分是表浅的，表浅意味着能够早发现，如果人们注意到或者有警觉，又能找到专业的医生，就意味着容易治疗，容易控制。但这种疾病很容易被人疏忽，人们总是不在乎，以为是上火或者是普通的口腔疾病而不去就诊。如果是恶性肿瘤，它的可治疗的窗口期很短，也就是几个月的时间，在这几个月之内，如果治疗，效果很好，超过这几个月治疗就会特别复杂，甚至会变成不治之症，所以一定要早治疗。因此，它的特点可以归纳为是容易控制，易于疏忽的致死性疾病。在早期阶段，实际上很多时候并不能简单地判断良性还是恶性。在很早的时候，如一个小肿物，它可能是良性的，也可能是恶性的。只有做完手术之后才能判断它是良性还是恶性。因此，应该警觉口腔的恶性肿瘤，要注意早治疗。

口腔颌面部主要是口腔、颌和面部。口腔和面部大家比较容易理解，颌是指下巴和上颌，上下颌咬合的意思。口腔颌面部发生了疾病，如果没有及时正确地治疗，后果是比较严重的。它是疾病特别好发的部位，因为这个区域有牙齿，还有腺体，有腮腺、下颌下腺、舌下腺以及成千上万的小唾液腺。因此它的专业性很强。但部位比较表浅，在稍微有点意识和警觉的时候，及早就诊，找专业的医生治疗，危害是可以控制的。如果不加注意，后果会比较严重。如口腔癌等癌症，稍微不注意，就可能会发展成为一个对生命有威胁的重大疾病。

涎腺混合瘤是来源于涎腺的良性肿瘤，也最常见。涎腺现在的标准术语叫唾液腺，包括像腮腺，腮腺以耳垂为中心，还有颌下腺，即下颌骨下面的区域有下颌下腺、舌下腺，还有口腔的额部、舌根等，因此又称为小唾液腺，以上部位都能够发生唾液腺的肿瘤。大部分肿瘤为良性，良性肿瘤又以混合瘤为主。混合瘤的术语叫多形性腺瘤，多形性的意思是里面有多种东西混合，里面有黏液、软骨等，所以有多种东西混起来，因此叫做混合瘤。 无论长在何处的混合瘤，主要表现是肿物鼓起来。如在腮腺能摸到硬结，在下颌下腺就从颌下摸到硬结，在口腔里能看见有东西鼓起来。所以肿物是涎腺混合瘤的主要表现，通常不疼，也没有症状。可存在很长时间，有的甚至5-6年，7-8年，十几年等。但是其会慢慢的长大，且若不治疗，会变成恶性肿瘤。变成恶性肿瘤后，若不治疗，则是致命性疾病。

舌下腺肿瘤与囊肿区别具体如下： 1、舌下腺肿瘤：大部分是恶性肿瘤，即癌，其表现为舌下腺硬结、溃疡或表现为舌下腺的疼痛、舌头麻木等； 2、舌下囊肿：意思是里面有水，舌下腺囊肿主要是口水，即舌下腺产生的口水流不出来，叫舌下腺囊肿。这样囊肿应该软绵绵，摸上去没感觉。有的囊肿它会鼓出口腔，有的囊肿会裹住口腔，成为淡蓝色的水疱样的东西。有的囊肿会长到颌下肌或颈部，摸起来特别软。医学术语叫做海绵状，摸起来跟海绵一样，用力捏可捏到底，这样的边界不清楚的肿胀，是舌下腺囊肿的表现，与肿瘤不同。

牙龈瘤的治疗具体如下： 1、牙龈瘤的治疗首先将口腔卫生搞清楚，因为牙龈瘤本身就有可能因口腔卫生不好所引起，口腔卫生维护有两方面，即自我维护，除了刷牙还要使用牙线，刷牙是刷牙齿外面，牙线是清洗养护，能够清洗牙缝；请专业医生维护，即定期洁治，也叫做洗牙，将牙齿上的牙垢清理干净； 2、牙龈瘤发生还有其他原因，如孕妇怀孕时，因为体内激素变化，再加上口腔卫生不佳，会出现牙龈瘤，有的牙龈瘤还可能与药物有关，因此治疗牙龈瘤首先考虑从原因上能不能加以治疗； 3、单个、较小的牙龈瘤，可通过手术治疗将其切除，特别提醒的是，有的恶性肿瘤也表现为牙龈瘤的样子，因此口腔牙龈上出现了肿物要重视，需要请专业医生诊查。

口腔颌面部肿瘤的检查，在不同的阶段，检查的内容是不一样的。对一个很早期的肿瘤，判断其是良性还是恶性是有困难的。在早期的情况下，不需要做特别的检查，直接手术切除后，再进行检查。如果错过了早期阶段，可能会做很多的检查。如果怀疑患者是口腔癌，首先要明确诊断到底是不是癌。这样的检查方法叫做活检术，即做一个小手术，切取一点病变组织，让病理科医生通过特殊的手段在显微镜底下观察分析，判断其是否为癌细胞。在明确了疾病种类之后，下一步还要看疾病的范围、大小、有无转移。因此，要做各种各样的检查。如果肿瘤不是早期阶段或者肿瘤位置比较深，需要进行全麻手术，还要对患者全身进行检查，检查心脏、肺、血液、肝肾功能等等，专门有一套的检查。总结起来就是三方面的检查，一方面是明确诊断的检查，第二方面是评估范围的检查，第三方面是全身情况的检查。全身检查，如做心电图，年龄较大的患者还需要做超声心动图的检查，还有肺功能的检查，肝肾功能检查，抽血就可以了。

舌头根部俗语称为舌根，舌根是指舌头最靠后端、最后面，用力向前伸舌头，同时把嘴张到最大时，就能看见一小部分舌根。舌根的表面形态跟舌前面的称为舌体，表面完全不一样，里面疙瘩是红色，属于正常、健康的结构，所以不用处理。 若疼痛也先不处理，可以观察1-2个星期，大部分舌根疼痛1-2个星期之后能自动缓解、消失。若两个星期甚至很久都不能消失，要找医生诊断。

口腔癌属于恶性肿瘤，临床上检查手段较多，病理检查为诊断金标准，即从病变部位取活体组织细胞进行病理分析，简称为活检术。病变较浅，活体组织取材简易，如部位较深，则取材困难加大，可以通过细针穿刺，吸取病变组织，经过各种处理得到标本，送至病理科在显微镜下进行分析、判别组织类型，区分良性、恶性病变，给临床医生提供诊断依据，根据检查结果，进行相应治疗。