杜育杉

建议无论对于头部CT或者其他部位的CT，患者在关心价格的同时，更要关心进行CT检查所带来的价值。关于头部CT的价格，不同地区规定的价格不同，同一地区不同级别的医院，规定的价格也有所差别。但是公立医院的价格都需经物价局核准，因此价格都处于合理范围，并且对于CT检查，也可依据自身的参保情况，按比例报销。

相比于核磁共振，CT对人的危害更大。CT是基于X线的成像，对人体有电离辐射作用。 核磁共振是基于人体的生物磁自旋成像，目前为止，尚无确切证据表明人体短期时间内暴露于强磁场中，可以损害人体以及胎儿的生长发育，并且核磁共振对于软组织成像有明显优势。 因此，核磁共振吸引了众多医生的关注，极力避免对患者造成更大的伤害。

CT是基于X线的一种成像，可对人体产生电离辐射，人体接受电离辐射后会产生随机效应，因此CT检查具有一定的危害性。随机效应的发生与剂量呈正相关；CT检查可能导致癌症，癌症的几率与CT检查所需要的辐射剂量也呈正相关。但是，在做好防护的前提下进行CT检查，危险性相对较低。因此，患者应视病情需要进行CT检查。

CT检查是否需要空腹，依据CT扫描方式不同也有所差别。平扫CT依据检查的部位不同，需要区别对待，胸部CT平扫，不需要空腹进行；腹部CT平扫，则需要空腹进行。增强扫描CT，患者在扫描前4-8小时，则需要禁食，以免发生过敏，导致患者呕吐，影响患者抢救。因此建议患者进行增强CT检查之前，需严格按照影像科所给予的患者告知目录执行。

体检的目的是发现早期癌症、微小癌，与平片相比较，CT检查更能起到作用。由于CT检查所用的辐射剂量较大，建议体检时采取低剂量CT检查。低剂量胸部CT所需的辐射剂，仅为普通胸部CT的1/4。低剂量CT检查所带来的临床价值远超平片，所使用的辐射剂又远小于普通CT检查，因此常规体检时建议进行低剂量CT检查。

一般建议CT检查三个月后，可以怀孕。CT是基于X线成像的一种检查，人体接受CT检查后，会产生电离辐射，从而产生躯体效应和随机效应，均会对人体造成损害，并且有一定致癌几率。依据患者选择进行CT、普放或者PET，随辐射剂量增大，随机效应增大，患癌症的几率也相应增大。因此，年轻女性必须严格按照医嘱，在CT检查三个月后再怀孕。

目前儿童接受CT检查的几率越来越多，而CT是基于X线的成像，由于儿童对于X线的敏感度较成人更高，因此儿童所受伤害更大。随着儿童进行影像学检查愈渐频繁，国家对于婴幼儿进行X线检查有明确规定，需要慎之又慎。对于头颅、脊柱检查，建议采取核磁共振检查；对于胸、腹部检查，建议选择超声；对于四肢、骨关节可以接受CT线检查，因为其有效辐射剂量只有0.001mSv，仅相当于10小时的天然本底累积照射。

对成人使用医学影像检查的建议如下: 1、进行胸部CT检查时，应选择低剂量； 2、对于45岁以上的成人，由于处于肿瘤高发期，应选择辐射较低的检查。如对于四肢关节，可以采用普通X光片检查；对于软组织病变，可选择核磁共振或者肌骨超声检查；对于腹部盆腔或者神经系统，建议选择超声检查； 3、在有条件的基础上，进一步检查时，可选择磁共振，建议把CT作为补充检查。

增强CT指将一定浓度的碘水以一定速率注入血管，用以提高病变组织与周围正常组织的差异，从而清晰的显示病灶，有利于病灶的定性。增强CT可以显示出病灶的大小、范围、良恶性以及对周围组织器官的损害。因此对于某些疾病，尤其是肿瘤，必须进行增强CT检查。对于炎症性疾病，如果无病变的可能性，则不建议进行CT检查。

进行增强CT检查后，患者必定会遭受辐射，对身体造成一定的损伤，产生躯体效应和随机效应。因此增强CT检查以后，可以采取以下措施，尽可能减少对于患者的伤害： 1、建议多喝水，加速排尿，有助于尽快把造影剂排泄出体外； 2、可多饮绿茶，研究表明，绿茶有助于降低辐射损害； 3、建议多喝蜂蜜； 4、建议多进食胡萝卜等。