张瑞

一般来讲，功能性消化不良患者出现体重下降的情况比较少，但是患者的生活质量会有一定影响。一旦时间较长，由于患者出现精神心理的障碍，有一部分患者会出现体重下降。 体重下降在消化内科认为是一个报警症状，一旦出现短时间内的体重下降，患者需要进一步提高警惕，比如患者会不会出现一些器质性疾病，如肿瘤、结核等内分泌疾病。如果排除这些器质性疾病，诊断为功能性消化不良时，还出现了体重下降的情况，这部分患者需要进一步查找原因。 所以针对功能性消化不良体重下降处理：第一排除器质性疾病；第二注意有没有合并精神心理异常，如果出现这方面问题，同样需要进行相应治疗。

先天性心脏病手术为临床常见手术，术后患者饮食需注意以下几点： 1、家长需重视儿童饮食，如多进食高蛋白、高热量饮食，注意营养搭配、合理膳食。控制水分，尤其是术后3个月内需控制水分、盐分摄入，避免增加心脏负担； 2、术后避免暴饮暴食，以免增加心脏负担； 3、术后应限酒，避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品，以促进术后恢复。

乳腺癌好发部位为乳腺。乳腺癌临床症状为乳房部位存在肿块，乳房表皮出现橘皮样或酒窝样变化，乳头出现泌液，即乳头在非哺乳期分泌类似乳汁的液体。若肿瘤发生转移，多转移至腋窝淋巴结和锁骨上淋巴结。生活中女性可进行乳腺癌自测，如按摩乳房或触摸腋窝淋巴结，判断是否存在肿块，必要时及时就医，由专业医生进行乳腺癌的诊断。

脖子痒不一定是癌症。颈部瘙痒的原因多为组胺或生物碱性物质对颈部皮肤末梢神经的刺激，分为皮肤疾病或其他疾病。皮肤疾病的患者，如皮疹、湿疹，颈部出汗较多，可出现瘙痒症状，皮肤表面多存在结节与皮损；慢性肝病或肿瘤等其他疾病患者，随病情发展，可能产生组胺类物质，刺激颈部皮肤，导致患者出现颈部瘙痒的症状，但多数患者皮肤表面较为光滑，无特异性改变。若出现颈部瘙痒症状，建议及时就医进行诊断与治疗。

乳腺癌患者通过手术治疗、放疗、化疗，同时结合中医药的治疗，可以痊愈。若为发现及时的Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌患者，通过手术切除肿块，术后配合中医中药治疗多数可痊愈；若为肿瘤已出现局部转移的Ⅲ期、Ⅳ期乳腺癌患者，需通过术后的放疗、化疗控制肿瘤发展，结合中医中药的治疗，提高患者免疫力，减轻放化疗的副反应，提高肿瘤治愈率，延缓肿瘤的复发与转移。

心脏瓣膜病为临床常见病、多发病，心脏瓣膜置换手术也是临床常见手术，其适应症主要有以下几类： 1、心脏瓣膜严重病变，如瓣膜狭窄或关闭不全较严重、心脏增大、心功能不全、肺动脉高压、心律失常，甚至房颤等，无法修复； 2、二尖瓣狭窄、钙化严重等漏斗型病变； 3、二尖瓣狭窄合并关闭不全； 4、二尖瓣关闭不全无法修复或修复无法完全矫正； 5、先天性主动脉瓣隔膜型狭窄无法修复或修复效果不理想； 6、老年人退行性瓣膜病变。

先天性心脏病手术费用与患者病种、手术方式等有关，若患者病情较轻，则术后恢复顺利，花费较少；若患者存在心功能不全、肺动脉高压、心律失常等全身症状，则花费较高。如患者行动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损等介入手术，一般总费用为2-3万元。当前我国有城镇医保、新农合等报销方式，患者自负费用约为1万多元。若为18岁以内的先天性心脏病患者，行相关手术基本免费。

癌症患者在手术、放疗、化疗的过程中将出现消化道应激性反应，导致食欲和营养素的摄入进行性下降。同时肿瘤可消耗机体的能量，因此癌症患者易出现消瘦症状。多数癌症患者通过摄入医院提供的全营养素，以供给机体所需的基本能量，同时家属可给予患者高蛋白质等营养饮食，有助于将患者机体的消耗与吸收调理到动态平衡，进而改善其消瘦症状。

临床无大便滴血不痛即可诊断为癌症的科学依据。常见痔疮症状为便后带血，大便的形状无变化，无腹痛、腹部结节等症状；直肠癌患者也表现出大便带血，且由于肿瘤对肠道的压迫，大便形状发生改变，表现为细软、便秘或多种形状。患者多伴有进行性消瘦、疲倦、乏力、下腹疼痛等症状。若出现以上症状，建议患者及时就医，进行诊断与治疗。

部分女性由于长期情志不舒，造成肝气郁结，进而导致气凝，长期发展可能造成痰瘀互结，临床表现为乳腺结节；情绪较为低落，胃肠功能下降，中医辨证分型为气滞痰凝型。乳腺癌早期患者的中医辨证分型还包括冲任失调型、瘀毒内结型，中晚期患者为气阴两虚型、气血两虚型或淤毒互结型。乳腺癌患者的中医辨证分型较为复杂，建议患者及时就医，由专业医生判断具体分型、指导用药。